世界卫生组织调查：中国结核病发病率下降30%

佚名

7月31日出版的国际知名医学期刊《柳叶刀》杂志刊登了世界卫生组织的一项最新调查研究报告，该报告称过去的10年，由于采取了新的结核病控制手段，中国的结核病发病率下降了30%。

　　统计资料显示，我国目前现有肺结核病人约450万，其中传染性肺结核病人约150万。每年约有145万新发病例，每年因结核病死亡人数达13万，大大超过了其他传染病死亡人数的总和。我国是除印度之外，全世界结核病患者数量增幅最快的国家。我国的75%的肺结核病人年龄在15～54岁之间，给社会、家庭造成严重的经济负担；80%的肺结核病人在农村，成为农村因病致贫、因病返贫的重要原因。

　　为有效地控制结核病疫情在全球部分地区的回升，1994年世界卫生组织提出了有效控制结核病的框架，把医务人员直接观察下的短程化疗(DOTS)扩展为现代结核病的控制策略，并强调通过定期不间断的药品供应系统来保证督导化疗的实现。1990年全国结核病流行病学调查以后，基于短程化疗的一个新的结核病控制项目从1991年开始被引入中国近半数的地区。2000年进行的第四次全国结核病调查，目的之一就是考核和评价短程化疗的效果。

　　此次全国结核病流行病学调查采用分层整群等比例随机抽样方法，对中国大陆31个省市区257个监测点，共375599人进行了抽样调查。小于15岁的儿童，如果皮肤结核菌素试验硬结大于10毫米则被列为怀疑对象，进行胸透检查。成年人如果长期咳嗽也被作为怀疑对象进行X线检查。胸片结果、痰涂片、结核菌培养阳性可确诊为结核。

　　调查结果显示，实际检查人口365097人，受检率占应检人口的97%。2000年活动性肺结核、菌阳肺结核和涂阳肺结核的患病率分别为367／10万、160／10万和122／10万。1990年至2000年，这三种类型的结核病发病率均明显下降，分别下降了32%、37%和32%。

　　据了解，为了实现世界卫生组织提出的“到2005年结核病人发现率要达到70%，治疗成功率要达到85%，现代结核病控制策略覆盖率要达到100%”的目标，中国卫生部将继续加强对结核病防治工作的领导，增加对结核病防治工作经费的投入，加强结核病防治工作的能力建设，采取多项具体措施提高病人发现率和短程化疗治疗管理的力度，争取到2005年实现世界卫生组织提出的目标。