外资进入医药分销领域透视
——市区打破头 乡镇无药店
９月２３日下午，广东省汕头市药品监督管理局召开零售药店ＧＳＰ认证暨记分管理宣贯大会，该市７００多名零售药店的负责人到会聆听了药监部门的动员。
在大会现场，当记者向与会的药店负责人了解他们的经营情况时，他们几乎异口同声地发出感慨：今年的日子好过多了，这得益于药监部门推行的系列改革措施。
经深入了解，记者发现向来繁荣的汕头市药品零售市场近年正经历着一场“洗礼”，难怪药店经营者们会发出深深的感慨。
奇怪的现象：
“每一家药店都是平价药店”
平价药品超市、大卖场是药品零售市场近两年最热门的模式，但是汕头市零售药店的老板们对此却不以为然：“我们这里的每一家药店都是平价药店。”
原来，汕头市的零售药店几乎都是清一色的药品小超市，品种多而药价低，绝大多数药店的毛利率不到１０％。记者在汕头市内多家药店看到，当地的药价确实低，像某皮炎平，广州号称药价降幅达三四成的药品大卖场里一般每支卖７元左右，而汕头的药店大多每支卖５～６元。
汕头市素有“百载商埠”的美誉，精明的商人何以接受如此低的毛利？“原来做这一行的利润很高，是近两三年才跌到这么低的。”业内人士这样告诉记者。
据了解，汕头市曾经辉煌的商业贸易在几年前开始滑坡，迫使许多商人不得不另寻他途。当时，相对垄断的医药商业却以利润大、风险小而在其他商业滑坡的情况下逆势而上，吸引了许多的商人投资。后来，汕头市一度停止的新开药店审批业务像国内其他地方一样“解冻”，吸引了更多的投资者开药店。
但是奇怪得很，汕头市至今没有一家真正意义上的连锁药店。外地一些拥有跨地区连锁资格的连锁药店起初还觊觎汕头市药品市场，然而，不少连锁药店到当地考察后都拍拍屁股走了，只有深圳中联大药房在汕头市区开了２家分店。但据汕头市药监局透露，中联大药房目前也只剩下设在沃尔玛超市里的分店，另一家分店业已关闭。
业内人士对此分析认为，汕头市区的“药店多过米铺”，但市民的购买力有限，导致药店之间只能竞相降价，一个无利可图的市场是无法吸引商家的。
“去年有几个月我们药店是亏本经营、苦苦支撑的。”汕头市灿灵医药的肖展昭经理忆起去年那一幕时至今心有余悸。据了解，在汕头市药品零售市场解禁的一年多时间里，该行业在当地的行风评议中，从政府、药监部门、药店经营者到老百姓，对零售药店均有微词。
惊人的调查结果：
城里打破头 乡镇无药店
自去年以来，汕头市药品监督管理局在人手紧缺的情况下毅然展开深入的调研，调查结果令人吃惊。
汕头市现辖龙湖、金平、濠江、澄海、潮阳、潮南６个区和南澳县，人口总数为４７０万人。该市目前有１８５４家药店，主要分布在市区中心地段和各区县的城镇繁华路段，即居民密集区或经济发达地区。而经济基础薄弱或居民分散的地区却鲜见药店（见附表１），红场、雷岭镇甚至没有药店。这种不合理的布局带来许多负面影响，首先是乡村农民买药难、买贵药的现象突出；其次是经济基础较好的地区因药店过多而导致资源浪费，并且容易引发恶性竞争，个别药店为追求利润不惜销售假、劣药品，对人民群众的生命安全造成极大的威胁。
汕头市药监局通过调查还发现，现有的药店经营规模偏小，年销售额超过５００万元的药店不足１０家，其他药店年销售额大多只有１０万元左右，有的甚至不足１万元。从近两年的经营情况来看，汕头市的１８５４家药店中有三分之二的药店处于保本或亏本经营。由于经济效益差，不少药店设施简陋，交易手段落后，药学人员严重缺乏。另一个突出的问题是，绝大多数药店是家族式经营，单体药店进货分散，各自为战，造成流通成本高、经营费用大，无法形成连锁发展。
对策纷纷出台：
下好合理布局这盘棋
针对汕头市药店的现状，汕头市药监局决定花大力气整顿药品零售市场。但是，怎么切入却颇费思量。据汕头市药监局局长黄国安介绍，他们是在反复研究了有关法律法规以及借鉴了国内外的先进经验后才开始“行动”的。黄国安接着介绍了有关对策出台的来龙去脉。
首先是《药品管理法》第十四条规定：药品监督管理部门批准开办药品经营企业，应当遵循合理布局和方便群众购药的原则。汕头市药监局认为该市药店布局不合理已严重影响了群众购药，因此必须改革。
其次是借鉴欧洲国家的经验。像法国国会于１９８１年立法规定全国药店总数控制在２２５９０家，城市新区每增３０００～５０００人才可开办一家新店，并且由省长亲自审批，原因是为了防止失业。而德国、英国也控制在每５０００人左右开设一家药店，英国目前只有１２５００家药店。
经过充分论证后，汕头市药监局从今年开始，对一些药店过度集中的区、街不再发放新的药品经营许可证。为了早日把零售药店纳入规范、有序的轨道进行管理，从今年８月１日起，由汕头市药监局根据有关法律、法规并结合当地实际情况制定的《汕头市零售药店设置规定（暂行）》开始实施，《规定》中对药店经营的各项细则作了明确的规定。
今年９月，汕头市药监局又在充分调研的基础上制定了《汕头市零售药店设置规划（２００３年～２００７年）》（以下简称“五年规划”），该规划得到了汕头市委、市政府的大力支持。９月５日，这个“五年规划”在《汕头日报》市政府公报栏里全文刊发后开始正式实施。
记者翻开“五年规划”，只见规划中明确指出将以规范管理为主题，以结构调整为主线，以保障人民用药安全有效为目的，满足城乡群众的购药需求，大力推进药品零售业朝规范化、规模化、连锁化经营的方向发展。药店的设置将遵循“总量控制、结构优化、布局合理、管理规范”的原则，计划到２００７年底，药店总数控制在２４００家左右，分别按人口与药店分布比例的１∶１５００、１∶２５００等，引导药店开到及城乡、山区，以消灭乡镇药店零设置现象，引进（或发展）３～５家药品零售连锁企业，培育约５０家中等规模以上的药店。
“五年规划”计划分两步实施，第一步是２００３～２００４年，药监部门将加大监管力度，扶强汰劣，积极引导、帮助企业进行ＧＳＰ改造。在药店设置方面，除零设置的乡镇外，其他地方严格控制新增设药店。第二步是２００５～２００７年，重点发展零售连锁企业，鼓励、支持有条件的企业到山区农村、边远乡镇开办药店或增设网点，适当允许上规模、上档次的药店在经济发达或新开办的居民居住密集区设置。
为了保障规划的实施，“五年规划”还制订了药店的退出机制、各区药店设置比例（见附表２）等措施。
据了解，“五年规划”经公报后，在汕头市引起了巨大反响，政府支持，市民欢迎，绝大多数药店经营者已及时调整了心态。汕头市采芝林医药的老板许凯俊向记者透露有兴趣到乡镇去开店，他说：“有钱赚的生意当然会做。”许凯俊如今已在汕头市区开了１家总店和３家分店，他希望可以借此机会把生意做得更大。
汕头市药监局的一系列大动作能否帮助汕头药品零售市场健康发展，人们不妨拭目以待。
表１：汕头市现有零售药店分布密度表
区县 每家药店覆盖人数（人）
龙湖区 1422
金平区 1572
濠江区 9379
澄海区 2974
潮阳区 2703
潮南区 3660
南澳县 1973
表２：汕头市辖各区（县）、街道（乡镇）零售药店设置规划一览表（２００３～２００７年）
区县 人口总数（万） 街道（乡镇） 已发证数 允许发证总数
金平区 73.9 17 470 500
龙湖区 32 7 225 213
濠江区 27.2 7 29 109
澄海区 68.7 ３＋８ 213 335
潮阳区 151.9 ４＋１１ 562 710
潮南区 116.4 11 318 515
南澳县 7.3 3 37 50
合计 477.4 1854 2432
医药经济报 2003年第115期
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