来源
2005-3-23 23:04:00

访“严重传染病防治基础研究”项目组

    记者:赵雪 周清春

  实习生:李维

  首席:金奇

    时间:2005年1月12日下午14:00

  地点:病毒基因工程国家重点实验室   

  传染病,向来是人们谈虎色变的一个词。在经历了二○○三年的非典,二○○四年的禽流感,对于传染病,我们有了更“深刻”的认识———发病快、传染快、死亡率高。专家更是强调,传染病一旦发作,造成的社会和经济影响是无法想象的,同时,又因为传染病病原体和病原微生物比较容易得到,所以会对社会造成极大的恐慌。973计划“严重传染病防治基础研究”项目正是瞄准了这一领域,为解决我国传染病的预防与控制提供理论和技术支撑,为传染病诊、防、治三个方面的新策略、新方法和新手段的发展提供基础。

   其实在这次采访之前,我们已经和金奇见过几次面了,由于他的职务是973项目首席科学家、863项目专家组组长、国家重点实验室的副主任,所以我们与他并不陌生。

  坐在实验室办公桌后的金奇,依旧神采奕奕,言语笃定而又不失幽默,他说因为是单身,所以有很足够的时间工作。采访中,这位首席先生总是在谈话间从冰箱里拿出可乐喝上几口,看到整齐地码在实验室墙角的一箱箱可乐,我们想,这也许就是他在紧张工作中给自己小小的补偿吧!

  由于他的科研项目是传染病,我们的话题就又从SARS等大家关注的传染病开始了。

  记者:说起传染病,人们会想起曾经的流感、乙肝大流行,而近几年SARS、禽流感、艾滋病更让人谈虎色变。您能不能介绍一下这个项目当初立项的背景?

  金奇:传染病有发病快、传染快、死亡率高的特点,调查表明,传染病中发病率、死亡率排在前几位的分别是结核、乙肝、痢疾、淋病和梅毒。传染病一旦发作,造成的社会和经济影响是无法想象的,同时,又因为传染病病原体和病原微生物比较容易得到,所以会对社会造成极大的恐慌。在第二次世界大战和一些战争中,以病原微生物制成的生物武器,对整个世界都造成了极大的危害。近些年,恐怖主义也盯上了严重传染病病毒这一新型生物武器,生物恐怖与生物反恐怖就成为了国际性的重大研究课题。

  记者:我国目前的传染病防治面临怎样的局面?

  金奇:目前,我国面临的传染病预防与控制的形式依然十分严峻,通过项目研究可以为解决我国传染病的预防与控制提供理论和技术支撑,为传染病诊、防、治三个方面的新策略、新方法和新手段的发展提供基础,这对提升我国传染病的预防与控制能力都具有实际的意义。

  记者:能否具体介绍一下这个项目的研究内容?

  金奇:项目的研究内容主要有三个方面:一是重要微生物病原体分子结构与功能的研究。我们的研究是利用我国分离的细菌性痢疾优势株为目标,研究优势株基因组的一级结构和重要基因的功能。我们根据我国科学家提出并在我国霍乱预防和控制方面应用多年的有关霍乱弧菌分为流行株和非流行株的理论,选择霍乱弧菌流行株、非流行株和近来新发现的0139血清型流行株,从分子水平上探索它们之间结构上的差异、基因重组和进化的关系以及与流行相关基因的功能,研究基因缺失对菌株致病性和生物学特性的影响以及机体对不同菌株的免疫应答差别。这个研究将从基因结构与功能上提示,以细菌致病因子为主导的重要传染病的致病作用,为发展有效的防治措施奠定基础。

  二是重要微生物病原体变异规律和致病机理的研究。鉴于近40年来,引起三次世界性流感大规模爆发的流行株都来源于我国的事实,以及在我国艾滋病病毒的多种不同亚型同时流行的状况和B’/C重组毒株加速流行的趋势,我们从流行性感冒病毒和艾滋病病毒的分子流行病学研究入手,通过研究变异与致病性的改变及机体对病毒表位的体液与细胞免疫,将能阐明病毒的变异规律或变异趋势。

  三是机体抗微生物病原体免疫应答机理的研究。在一般情况下,微生物病原体感染人体后,可能有三种归宿,一是微生物病原体被人体的免疫系统清除,疾病痊愈;二是微生物病原体逃逸人体免疫监视,导致出现持续性感染;三是微生物病原体与人体免疫系统相互作用,引起免疫病理的产生。我们选择了我国最常见并有基础的乙型肝炎病毒为重点进行研究,可望在阐明乙型肝炎病毒慢性化、致癌机理和探索病毒性乙型肝炎治疗的新策略等方面有所突破。同时我们的研究还将对艾滋病新型免疫治疗和疫苗设计提供重要的理论基础。

  记者:这些研究内容都达到预期的目标了吗?

  金奇:这个项目的预期目标是阐明我国上述几种重要微生物病原体的变异规律和致病与机体防御机理,提出对严重传染病防治的新理论、新思路和新方法。

  我国的流感、乙型肝炎和艾滋病等传染病病原体流行的种类和情况,与国外相比有着明显的特点,在我国特定的人群和社会经济条件下,微生物病原体的变异和规律也有一定的特色,所以项目的实施不仅可以促进我国特色的“微生物病原体分子致病学”这个新学科的发展,还可以通过有目标的研究,产生一批科研成果。

  记者:五年过去了,您最大的感受是什么?

  金奇:我觉得政府设立973项目是非常正确和明智的,通过“973”支持基础项目的建设,来满足国家的需求,这个定位真的很好。国家在基础理论研究上,投入了大量精力与经费,对科学家本身是巨大的鼓励,对具体领域也有极大的推动作用。

  项目实施以来,在科技部的领导、资助以及卫生部的支持下,我们依托项目的组织单位和国内从事相关传染病的优势单位,充分利用我国的优势资源,经过项目参加人员的艰苦努力,圆满地完成了各项具体指标,进一步完善和加强了我国传染病研究领域中基础研究的体系、队伍和相关技术平台。项目通过强强联合、优势互补原则整合并培养了一支具有较强竞争力的传染病基础研究团队,培养了一批相关领域的中青年科技骨干,不仅大大提高了我国传染病研究领域的国际竞争力,而且为今后我国传染病研究领域的发展奠定了坚实的基础。

  记者:在这一领域今后的研究中,您希望看到怎样的发展?

  金奇:我最希望的是,加强跨领域、跨行业的合作,进一步加强病原微生物的基础和应用性研究,并由此带动我国传染病预防和控制水平以及应急能力的提高,使其达到国际先进水平。

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  肺结核:传染性肺结核病人150万

  我国目前现有肺结核病人约450万,其中传染性肺结核病人约150万。每年约有145万新发病例,每年因结核病死亡人数达13万,大大超过其他传染病死亡人数的总和。我国结核病人数居全球第二位,75%%的肺结核病人年龄在15―54岁之间,给社会、家庭造成严重的经济负担;80%%的肺结核病人在农村,成为农村因病致贫、因病返贫的重要原因。有45%%的病人因经济困难间断或中断治疗。

  流感:8千万支疫苗仍不够用

  30年来最严重的一次流行性感冒疫情2003年12月席卷欧美。法国、美国、英国、加拿大等国均传出流感疫情。此次流感的大部分患者为年幼儿童。欧美流感潮暴发导致全球各地出现供应恐慌。美国医疗官员称当年流感暴发得早,流感大面积暴发的现实,导致人们纷纷争购和注射流感疫苗。在以往,全美国一年内所用的流感疫苗从未超过8千万支的记录,但在2003年,厂家所出厂的8千万支已经全部售完,疫苗数量仍然存在很大缺口。

  霍乱:百年间7次大流行

  据历史记载,霍乱共有7次大流行。第一次始于1817年,当时霍乱起于印度,传到阿拉伯地区,然后到了非洲和地中海沿岸;在1826年的第二次大流行中,它抵达阿富汗和俄罗斯,然后扩散到整个欧洲;第三次大流行,它漂洋过海,1832年抵达北美。到1923年的百余年间,霍乱6次大流行,造成损失难以计算,仅印度死者就超过3800万。1961年后霍乱又开始第7次大流行。这次起于印度尼西亚,然后传到亚洲其他国家和欧洲;1970年进入非洲,百年不见霍乱踪影的非洲从此深受其苦。据世界卫生组织统计,2001年非洲霍乱患者占了全球的94%。

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