2008-3-28 10:03:37

新医改方案渐进渐强 相关细节大盘点

公益医疗服务,而大医院要承担急危重症和疑难病症的诊疗。

不仅如此,据高强表示,医改方案中,在科学核定编制基础上,政府将保障农村和社区卫生的基本建设经费、人员经费,保障其所需的公共卫生服务的经费。公共卫生机构将实行全额预算经费管理,实行收支两条线。方案提出对医院的基本建设、大型设备购置、人才培养以及医院属于政策性的亏损也要由政府财政承担。“今年中央预算总共给卫生800多亿元,加上去年还剩下的300个亿,总数高达1100多亿元。”这些钱90%以上都要拨付给各地方政府,推动医改进行、扩大疫苗的接种、加强防治艾滋病等方面。

另外,医疗服务公益性将通过办好县级医院和每个乡镇卫生院来落实。在新医改中,政府将采取多种形式支持村卫生室建设,大力改善农村医疗卫生条件,提高医疗卫生服务质量。以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络将加快建立和完善。

明确界定营利和非营利医院

众所周知,医疗机构的改革是医改的当务之急,而其中的关键问题就是要明确界定营利性、非营利性医疗机构的界限。

“在强调医院公益性的同时,也要引进一些市场机制来推动卫生事业的合理发展。允许营利性医院和非营利性医院同时存在,关键是要制订一个严格科学规范的区分标准。”高强在两会时解释道,对民营医院也要实行同等的国民待遇,要把他们看成中国医疗卫生事业的重要组成部分。对他们制订科学合理的政策,民营医院不一定就是营利性医院,公立医院也不一定就是非营利的。

目前这个界定的标准确实模糊不清。“用投资所有制来划分营利性还是非营利性,是不对的。”高强解释,民营医院也可以办成非营利性的医院,关键看它是不是符合政府制订的非营利性医院的标准。

“这个标准,主要体现在经济管理和价格政策上。政府将制订一系列的标准,只要医院符合这个条件,就可以申请成为非营利性质,就可以享受优惠政策,比如免税、补贴等等。但医院一定要提供与之相对应的基本医疗服务。如果医院是营利的,那么就要按照企业经营的规章制度来管理,再配之以严格的卫生监督,保证两种不同类型的医疗机构的健康发展。”

高强称,发展民营医院是今后卫生事业发展的一个重要方面,也是卫生体制改革的一个重要内容,要更多地吸收社会资金发展一些民营医院,形成医疗机构合理竞争的局面。对民营医院也要实行同等待遇,制订一些科学合理的政策。

“有一点是明确的,不管是营利的还是非营利的,提供的医疗服务都应是一样的。”高强强调。

 

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