2007年在医药政策利好下 三大终端在欢呼
取得预想的成绩，能从医院流出的处方非常有限。
面对巨大的潜在市场，零售终端亟需政策为其进一步的征战明晰方向。徐军告诉记者，金象大药房一直在尝试给小医院、社区诊所做配送或托管其药房，但因为政府没有出台明确的规定，企业的投入一直小心翼翼。
正因为如此，作为医药分开的试探性动作，药房托管的意义显得格外深远。
药房托管燃起另一道曙光
如今，药房托管已在广西、江苏、浙江等地开花。作为最引人注目的先行者，南京最大的医药分销企业——南京医药股份有限公司（下称“南京医药”）通过竞标托管了80多家当地二级以下医院的药房，占据南京药房托管市场份额的93%。通过托管医院药房，南京医药在终端市场的占有率大大提高，市场话语权也水涨船高。
11月2日，南京市医疗卫生事业发展新闻发布会上又传出消息，继二级以下医院之后，药房托管模式将在全市三级医疗机构实行，年底前，市属9家三级医院将全部实行药房托管。这意味着占地区药品销售60%以上的三级医院药房市场或将成为商业公司又一块巨大的“蛋糕”。
药房托管还只是一个开始，对更多的零售终端而言，号角已经吹响，脚下的道路却并没有明晰。可以预计的是，伴随着医改政策的逐步细化，医药彻底分开将成就药店更好的发展前景。“十七大”以后，广东省卫生部门已经做出决定，今年城镇医改的重点是推行两个“试点”，医院门诊药房改为药品零售企业就是其中之一。
代航认为，药房托管只是探索医药分开的一种尝试，肯定还会有其他新的形式出现。我们有理由相信，在医改政策的指引下，零售终端的发展将会获得更多的信心和动力。
随着医改方案的逐渐明朗，医药行业必将经历一个快速发展的阶段，医疗市场得到进一步的扩容和净化。同时，医改将不仅涉及制度本身，还将辐射到整个医疗卫生体系。
日前，在广东中山举行的第四届“中国医院发展论坛”中，多名参与医改方案制定、讨论的专家、卫生管理官员称，未来医改方案有可能改变以往补贴“供方”（医疗机构）的做法，转而补贴“需方”（患者），推进资源合理配置。可以预见，中国医疗卫生体系必将经历一个嬗变的过程，大小公立医院市场化竞争的程度增强，行业利润的分配将决定于所提供服务质量的优劣，从而引发医药行业整体的价值重估，也使竞争理念正确的医疗机构发展前景更加美好。
医院：高质与高效的医改方向
“补需”引入市场机制
此前，关于医疗卫生体制的改革，存在着到底是该由“市场主导”还是“政府主导”的争论，因而，由有关部门正式委托起草提交讨论的方案就多达9种。
11月11日，在第四届“中国医院发展论坛”上，医改方案关于“补供”、“补需”的辩论仍然激烈，但“政府主导”而非“市场主导”已经逐渐成为医疗改革方向的主轴。不过，如果补需方，则意味市场规律将在医疗这个公益性领域同样得到尊重，这必将为未来医疗事业的健康发展打下基础。
北京大学光华管理学院卫生经济与管理学系主任刘国恩认为，如果一直把医患关系放在疾病治疗的体制下，患者生病、医生看病，患者付给医生相应的补偿，医生的利益跟病人便是对立的。反之，如果转换疾病治疗的支付机制，医疗机构在服务过程当中能得到多少利益，是以患者少生病、不生病为前提，医疗机构和医生哪怕是为了自己的个人利益，也会去追求效益的最大化，做预防性医疗。
刘国恩表示，医疗服务行业与其他行业有显著不同，但有一点是一致的：都有供方和需方。既然双方的关系是供需关系，就需要服从市场经济的规律，不应该以其他机构的意志为转移。医院一方应该最大限度地“生产”，提供物美价廉的商品，有了商品才能考虑到有人消费得起。而政府的作用就是让更多的人消费得起，其途径只有一个：医疗保险。钱给了医保，每个人都有了参与、购买的能力，患者与医院之间才能实现看得见的交易。如果钱给了医院，患者就看不到政府投入的钱。所以，政府直接或间接将钱补给需方（患者），补的途径和手段就是通过建立国民基本医疗保险来实现的。
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