日前，第四军医大学西京医院核医学科和昆明军区总医院耳鼻喉科的研究人员，经对28例乳腺癌患者进行治疗前后对比观察发现，18F-FDG显像可评价乳腺癌辅助化疗疗效，为患者尽早判断化疗疗效，及时调整治疗方案提供了依据。       临床上乳腺癌辅助化疗的疗效评价多采用肿瘤大小表示，但这不能反映病灶血流、代谢改变情况。为观察乳腺癌辅助化疗前后18F-FDG、99Tcm-HL91显像的变化，探讨其在乳腺癌辅助化疗疗效评价中的价值，研究人员将28例经细针穿刺检查确诊为原发性乳腺癌的患者在化疗前、后分别行18F-FDG、99Tcm-HL91显像，根据显像结果计算病灶ROI/对侧正常乳腺组织ROI（T/N）放射性计数比值。化疗结果以WHO制定的评价标准分为有效组和无效组，并观察化疗前后的病理学改变。       结果发现，辅助化疗总有效率（RR）为71.4%，有效组20例，无效组8例；病理改变可见退化变性期（Ⅰ期）、肉芽肿期（Ⅱ期）、纤维化期（Ⅲ期）。治疗前病灶摄取18F-FDG、99Tcm-HL91 T/N值分别为2.98±1.09、2.56±0.80，有效组和无效组分别为3.03±1.23、3.09±1.39和2.53±0.76、2.63±0.97；T/N值分布18F-FDG为1.68~6.49（中位值2.73），99Tcm-HL91为1.46~5.01（中位值2.39），两者间呈直线相关（P<0.05）。治疗后28例18F-FDG T/N值有所下降，为2.40±0.79，有效组和无效组分别为2.28±0.81、2.93±0.76，与治疗前比较有效组差异有统计学意义，且与治疗前呈直线相关（P<0.05），而无效组差异无统计学意义。99Tcm-HL91 T/N值下降的病例中有4例为无效，5例为有效，其余为升高；有效组和无效组分别为2.59±0.71、2.61±0.99，与治疗前比较两组差异均无统计学意义。       研究结果表明，18F-FDG显像对乳腺癌辅助化疗疗效评价具有一定的临床价值。（张中桥）  

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