患非小细胞肺癌（NSCLC）的病人，其肿瘤细胞中含有过多的表皮生长因子受体（EGFR）拷贝，或许更可能对药物吉非替尼（gegitinib，商品名Iressa）产生反应。新的研究表明，这种高的基因拷贝数可以成为吉非替尼药效的有效预报器。这项研究的结果公布在5月4日的Journal of the National Cancer Institute上。 

    NSCLC是全球导致癌症死亡的重要原因。晚期NSCLC病人中，化疗方法对存活率的改善很有限。但是，大约有12％到27%的晚期NSCLC病人对酪氨酸激酶抑制剂如吉非替尼和erlotinib有反应。因此，研究人员正在试图找到能够预测可能对这类药物反应良好的病人的方法。 

    为了找到吉非替尼药效的可能预测标记，科罗拉多州大学癌症中心的Fred R.Hirsch博士和同事评估了102名晚期NSCLC病人的EGFR状况、基因拷贝数目、蛋白表达和Akt活性状态。 

    调查发现EGFR基因的高拷贝数与对药物的较好反应率、疾病控制率、预后时间和存活率相联系，而高的蛋白表达与好的治疗结果之间的关联度则次之。EGFR突变还与较好的反应率和预后有关。但是，进一步的统计分析表明只有高的EGFR基因拷贝数对应较高的存活率。 

    这项研究的结果表明吉非替尼在携带高EGFR基因拷贝数、蛋白表达或EGFR突变的晚期NSCLC患者中最有效。由于只有高的EGFR基因拷贝数与存活率的增加有关，并且荧光原位杂交（FISH）在临床化验中是可行的，因此EGFR FISH分析则代表了一种理想的筛选出对吉非替尼治疗反应较好的NSCLC病人的理想化验方法。