复杂少见先心病超声诊断获进展

     本报讯　第四军医大学西京医院、唐都医院李军、段云友等，最近完成了一项题为“复杂少见先心病超声诊断的临床应用研究”的项目。该研究成果经国内２２家医院临床应用验证，不仅为复杂少见先心病诊断提供了一种无创且较为准确的检查方法，还对术前临床选择手术方式和缩短手术时间以及术后的恢复具有指导价值。

     据了解，复杂少见先心病的术前正确诊断至今仍有一定困难，以往主要依靠心导管和血管造影检查。国外对复杂少见先心病术前均进行心血管造影、磁共振和超声检查方法综合判断。由于经济状况所致，国内许多病人无法负担过于昂贵的检查费用。超声检查不仅方法简便、费用低廉，而且安全可靠，患者也易于接受。

     从１９８３年起，研究人员先后采用二维、彩色多普勒和声学造影的综合检查方法对各类先心病进行临床研究，并将超声诊断结果逐一与手术或血管造影结果进行对照。而后，他们总结了全肺静脉异位引流、肺动脉分支起源异常、复杂先天性心脏病合并下腔静脉畸形、右室双出口等２６种复杂少见先心病的超声图像及血流动力学的变化特点和临床应用价值；阐明了哪些复杂少见先心病无需做心血管造影检查，哪些复杂先心病需要结合心血管造影综合判断，尤其对部分心血管造影检查有困难的新生儿，超声检查能明确诊断和分型，使相当一部分复杂少见先心病患者可免除心血管造影和磁共振检查。