非小细胞肺癌临床治疗新进展——

    法国Ｂｅｓａｎｃｏｎ大学Ｄｅｐｉｅｒｒｅ医师报告，与单纯手术相比，手术前化疗大约提高早期ＮＳＣＬＣ病人５年生存率１０％。

     Ｄｅｐｉｅｒｒｅ与同事分析了他们以前发表的随机研究的结果，这些研究共纳入３５５例Ｉ、Ⅱ和Ⅲ_Ａ期ＮＳＣＬＣ病人，这些病人接受了手术前化疗，或初始仅做了手术。研究者用电话与所有的生存病人联系，用Ｋａｐｌａｎ Ｍｅｉｅｒ法计算生命表。最短随访期为６０个月。

     研究者发现，在手术后３年和５年，生存率的差异是稳定的，大约提高１０％，特别是在第３年，术前化疗组病人５２％生存，第５年仍有４１％的病人生存。而单纯手术组病人３年和５年生存率分别为４１％和３１％。

     术前化疗组的益处在Ｎ０～１病人中也显示出来，５年时，有４９％的病人生存，而单纯手术组为３４％。术前化疗组治疗相关的死亡率轻度增高（１６例对９例），然而二组长期治疗相关的死亡率相似。

     研究者结论认为，术前化疗有几个优越性，包括提高肿瘤的可切除性、病人的可接受性和显著的生存益处，可能这是由于化疗的抗微转移作用。