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术后辅助化疗对NSCLC病人可能无益

作者:老根    药学频道来源:http://www.cmt.com.cn/    点击数:    更新时间:2004-3-2

术后辅助化疗对NSCLC病人可能无益


    英国莱斯特市医学研究委员会临床研究小组Waller等,报告的二项多中心大样本临床研究结果表明,不能证实NSCLC完全切除后再做辅助化疗有显著益处。

     在第一项研究中,病人除主要治疗(手术、根治性放疗和支持疗法)外,随机分二组,其中一组病人加用了化疗,有几种不同的化疗方案,但都包含顺铂(每3周1次),用3个周期。

     研究者还对一亚组病人(381例)进行了分析,所有病人都做了手术,但只有部分病人接受了化疗,化疗几乎都在术后给予。

     结果显示,没有证据表明化疗组总生存率比非化疗组高,风险比(HR)为1.0。

     在第二项研究中,意大利Torino大学Scagliotti等,对顺铂为主的化疗是否能进一步改善NSCLC完全切除术后病人的生存率进行了分析。

     1209例病人随机分二组,一组病人在切除术后不给化疗,一组病人在切除术后给以顺铂为主的3药联合化疗,每3周1次。

     结果显示,二组病人的生存率无显著差异,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期病人的HR分别为0.97、 0.79和 1.08。

     研究者认为,此前瞻性随机对照研究,未能证实辅助化疗对NSCLC完全切除术后病人有显著影响。鉴于此组病人对含铂化疗方案的顺应性差,今后应研究更有效的治疗方案。


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