我国恶性骨肿瘤化疗和保肢治疗获突破进展

     本报讯　记者郝新平从日前召开的“２００３北京国际骨与软组织肿瘤研讨会”上获悉，我国在骨肉瘤等恶性骨肿瘤治疗方面取得很大进展——从过去治疗多采取截肢，患者５年生存率低于２０％，到现在，９０％以上的患者得以保留肢体，患者５年生存率大于６０％。

     由北京大学人民医院“骨与软组织肿瘤治疗中心”主办的这次会议，是国内首次举办的国际性骨肿瘤专题会议。来自美国、澳大利亚、韩国、日本及国内的相关领域著名学者作了演讲。

     该治疗中心自上世纪９０年代以来在国内率先开展术前大剂量化疗，通过对动脉灌注透析化疗、载药微囊靶向化疗及免疫治疗等方面的研究，最大限度地控制了局部肿瘤组织，同时杀灭侵入血液循环及种植于远处的肿瘤细胞；通过对收治的１０００余例患者进行肿瘤型人工关节置换、半关节置换、灭活再植、异体骨移植和旋转成型术等多种方式的外科治疗，在大幅度提高保留患者肢体率的同时，亦大大提高了患者的５年生存率。对临床出现化疗药物耐受和肺转移的患者，中心采用多种新型技术和药物，实现超大剂量化疗，彻底杀灭肿瘤细胞，从而延长患者生命、提高生存质量。

     骨盆和骶骨肿瘤的切除和重建一直是骨科手术的难点，在相当长的一段时间里，被视为骨肿瘤手术的禁区，外科治疗多以半骨盆截肢为主，造成患者严重的功能障碍和精神痛苦。为解决这一难题，近年来该中心对骨盆、骶骨肿瘤的切除重建开展了多项研究，包括半骨盆灭活再植、马鞍式人工关节、可调式人工半骨盆置换、腰骶钉棒内固定等技术，完成骨盆、骶骨肿瘤手术５００余例，积累了丰富的经验，居世界先进水平。其中可调式人工半骨盆假体为中心自行设计研制的，具有安装方便、不易松动、符合人体生物力学、术后功能良好等特点。此项成果在临床上的推广应用使大多数骨盆肿瘤患者免受截肢的痛苦。