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外电警告须重视抗生素过度使用情况

作者:佚名    药学频道来源:本站原创    点击数:    更新时间:2004-8-22

 

  大部分到王玉环(音)大夫的农村诊所就诊的病患都有差不多相同的症状——流鼻涕、喉咙疼、要不就是发烧。王玉环大夫的小型诊所条件有限,没有暖气,这个坐落在中国中部地区某山村的医疗室是附近农民的指望。
  如果没有特别异常的现象,王玉环会给每一位到访的病人都注射青霉素,然后让他们走人。就这样,每位病人收费1元4角,折合加元27分,不一会儿,王大夫身前的那张没有油漆过的木桌子里面就堆满了空的青霉素药瓶。

  在过去的若干年里,以青霉素为主的抗生素类药品在中国得以普及,并在很大程度上改善了中国国民的健康状况。但是最近,有专家分析指出,抗生素药物在中国的使用超过了正常需求范围,人们逐渐对传统的抗生素药物产生了抗药性,从而衍发出抗生素无法消除的顽固病症。事实上,过度使用抗生素而引发抗药性的现象在许多其他国家也有发生,但是,专家们警告说这个问题在中国尤为突出,必须采取适时的措施,缓解情势的恶化。

  北京某医药学校细菌研究所的副主任王辉(音)暗示抗生素类药物的光辉使命正在遭遇严重威胁:“过度使用已经使得包括青霉素在内的多种抗生药品失去了往日的医学价值。凡是遇到咳嗽或是喉咙疼的病例,医务人员就无一例外的给病人使用抗生素,根本不去深究病人发病的原因。这种治疗方式直接造成抗生素被滥用。”

  从诞生至今,抗生素药品消灭细菌的强大功能曾经挽救了无数的生命,将感染上或轻或重各种疾病的患者从痛苦中拯救出来。然而,使用抗生素的剂量越大,次数越频繁,细菌产生基因变化,从而形成抵御抗生素能力的可能性也就越大。更可怕的是,一旦具有抗药性的细菌形成,在抗生素消灭另外一些尚不具备抗药性的细菌的同时,那些具备抗药性的细菌将获得更充足的食物和生存空间。

  尽管上述情况在全世界范围内都有发生,由于中国人口众多,抗生类药品的普及率很高,再加上人们对过度使用抗生素的警惕性不高,这里的问题也就最为严重。

  塔夫茨大学的抗药性医学专家斯图尔特·莱维医生对中国抗生素药物的处境尤为关切:“中国是目前世界上抗生素抗药性最严重的国家之一。要想缓解这个问题,必须依靠全体中国医务工作者和病患本人的力量,可是,现在在这个国家的每一个医务室的柜台里都存放着大量可以使用的抗生素,而人们对继续滥用这种药物的危害性却知之甚少。”

  中国的抗生类药品抗药性病患率正呈直线上升。

  相关人员去年在中部地区的湖北省做过一次抽样调查。结果发现一种治疗炭疽热病有特效的抗生素——ciprofloxacin,对当地医院60%的大面积肠炎患者都没有疗效。

  去年四月,《北京青年报》曾撰文报道说,在中国500万结核病患者中,有近四分之一的人对至少某一种抗生素产生了抗药性。

  如果情况继续这样恶化下去,抗生素将丧失消灭细菌的能力,抗药性将培养出越来越顽固的细菌,而对付这些害人精的唯一办法只能是加大使用抗生素的剂量。最后,卫生部门的官员表示,会出现一些任何抗生素都杀不死的细菌,也就意味着会出现常规的外科疗法无法处理的感染类型。

   湖北省抗菌管理中心的负责人沈政毅(音)表示:“过度使用抗生素就好像是在一场战争中恣意挥霍我方战士宝贵的生命,到最后,你将由于兵员缺乏而被击败。”

    “在西方国家,医生开出的所有处方中只有30%是抗生素药物。而在我们国家,70%多的处方都是抗生素。”

  另外,中国每年要消耗大约6,000吨抗生素,用以喂食牲畜。可想而知,这些抗生素又将通过牲畜的奶制品进入人体。

  国内外专家认为目前中国医务工作者的职业培训系统尚未成熟,不少医务人员对过度使用抗生素的危害没有清楚的认识。一些医务工作者表示自己也是不久前才了解到抗生素使用不当会导致危害,目前,政府尚未就如何使用抗生类药品出台任何管理办法。

  经济因素是导致人们过度使用抗生素的另一个原因。因为药品的买卖不受政府限制,医院和医生可以利用买药增加收入。

  当然,导致抗生素药品在中国泛滥的主要原因还是这类药物的神奇药效。

  在安徽省岩滇乡(音),也就是前文提到的王玉环大夫的诊所所在的地方,抗生素曾经在过去的十年中,戏剧性的促进了当地居民的健康状况。5岁以下小孩的死亡率与1990年相比减少了三分之二。

  “抗生素是先进的西药,每一个到我这里来看病的人都想要这种药。”王大夫坦言。

  然而,专家们担心随着中国农村人口收入的增加,越来越多的人能够轻而易举的获得各种抗生素药物,抗生素的滥用也就会愈演愈烈。

  在安徽省岩滇乡附近,居住着李家文(音)一家。李家文的家庭并不富裕,在自家盖的三间房内,地面和四壁全是泥糊的,整个家里用来照明的只有两个孤零零的灯泡。在一个简陋的木头架子上,摆放着一堆堆装满了口服抗生素的白色包裹。据李家文说,这些是用来给父亲治疗结核病的药。

  每一片抗生素药片价值1角2分人民币,而李家每年收入1,100美元,完全可以负担这些药品。

   李家文今年24岁,对他来说,在没有什么比保住父亲的身体更重要了:“我希望用自己能够负担的最好的药来给我爸治病。”


 

 

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