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本草备要(上)

⊙编号1

◎黄耆

性味:甘温

功能:(1)生用固表,无汗能发,有汗能止。(2)温分肉,实腠理,泻阴火,解肌热。(3)炙用,补中益元气,温三焦,壮脾胃。(4)生血生肌,排脓内托,疮痈圣药。

主治:痘症不起,阳虚无热者宜之。

性状:皮黄肉白坚实者良。

炮制:入补中药,搥扁蜜炙,达表生用。

配伍:茯苓为使,恶龟甲、白藓皮,畏防风。

备注:1.「无汗能发,有汗能止」:丹溪云:黄耆大补阳虚自汗,若表虚有邪发汗不出者,服此又能自汗。2.「温三焦,壮脾胃」:脾胃一虚,土不能生金,则肺气先绝,脾胃缓和,则肺气旺而肌表固实,补中即所以固表也。(3)「生血生肌」:气能生血,血充则肉长,经云:血生肉。(4)「排脓内托,疮痈圣药」:毒气化则成脓,补气,故能内托,痈疽不能成脓者死不治,毒气盛而元气衰也,痘症亦然。(5)新安汪机治痘症虚寒不起,用四君子汤加黄耆、紫草多效。悟曰:白朮燥湿,茯苓渗水,宜痘浆之不行也,乃减去二味加官桂、糯米以助其力,因名保元汤。人参、白朮、茯苓、甘草名四君子汤。(6)王好古曰黄耆实卫气是表药,益脾胃是中州药,治伤寒尺脉不至补肾元是里药。(7)黄耆一两、当归两钱,名补血汤,气药多而云补血者,气能生血又有当归为引也。(8)表旺者不宜用,阴虚者宜少用,恐升气于表而里愈虚也。(9)或曰:补肾及治崩带淋浊宜盐水浸炒,昂按:此说非也,前证用黄耆非欲抑黄耆使入肾也,取其补中升气,则肾受荫而带浊崩淋自止。即日华气盛自无陷下之忧也,有上病而下取,有下病而上取,补彼经而益及此经者之类是也。(10)「畏防风」:东垣曰:黄耆加防风其功亦大。乃相畏而更以相使也。

⊙编号2

◎甘草

禁忌:中满证忌之。

性味:味甘,生平炙温。

功能:1.生用气平,补脾胃不足,而泻心火。2.炙用气温,补三焦元气,而散表寒。3.入和剂则补益,入汗剂则解肌,入凉剂则泻邪热,入峻剂则缓正气,入润剂则养阴血。4.能协和诸药,使之不争,生肌止痛,通行十二经,解百药毒,故有国老之称。

性状:大而结者良。

炮制:补中炙用,泻火生用。

配伍:白朮、苦参、干漆为使,恶远志,反大戟、芫花、甘遂、海藻,然亦有并用者。

备注:(1)「入凉剂则泻邪热」:白虎汤泻心汤之类。(2)「入峻剂则缓正气」:姜附加之恐其潜上,硝黄加之恐其峻下,皆缓之之意。(3)「入润剂则养阴血」:炙甘草汤之类。(4)「解百药毒」:凡解毒药并须冷饮,热则不效。小儿初生拭去口中恶血,绵渍汁令咂之能解胎毒。(5)「中满症忌之」:甘令人满,亦有生用为泻者,以其能引诸药至于满所,仲景治痞满有甘草泻心汤,甘草得茯苓则不资满,而反泄泻。(6)「达茎中肾茎用梢」:梢止茎中痛,淋浊证用之。(7)胡洽治痰癖十枣汤加甘草,东垣治结实与海藻同用,丹溪治劳瘵,莲心饮与芫花同行。非妙瓡精微者不知此理,十枣汤:芫花、甘遂、大戟等分,枣十枚。(8)仲景方及后人益气、补中、泻火、解毒诸剂,皆倚甘草为君,必须重用方能建效,此古法也。

⊙编号3

人参

性味:生甘苦微凉,熟甘温。

功能:(1)大补肺中元气,泻火,益土(健脾),生金(补肺)。(2)明目、开心、益智、添精神、定惊悸,除烦渴。(3)通血脉,破坚积,消痰水。

主治:(1)治虚劳内伤,发热自汗,多梦纷纭。(2)呕哕反胃,虚欬喘促,疟痢滑泻。(3)淋沥胀满,中暑中风,及一切血证。

性状:黄润紧实,似人形者良。

炮制:去芦用,补剂用熟,泻火用生,炼膏服,能回元气于无何有之乡(有火者,天冬膏对服),参生时,背阳向阴,不喜风日,宜焙用,忌铁。

配伍:茯令为使,畏五灵脂,恶皂筴、黑豆、紫石英、人溲、咸卤,反藜芦。

备注:(1)「大补肺中元气」:东垣曰:肺主气,肺气旺则四脏之气皆旺,精自生而形自盛。(2)十剂曰:补可去弱,人参、羊肉之属是也,人参补气,羊肉补形。(3)「泻火」:得升麻补上焦泻肺火,得茯苓补下焦泻肾火,得麦冬泻火而生脉,得黄耆、甘草乃甘温退大热。(4)东垣曰:参、耆、甘草,泻火之圣药,合用名黄耆汤,按烦劳则虚而生热,得甘温以益土,故亦谓之泻。(5)「定惊悸」:邪火退正气旺,则心肝宁而惊悸定。「除烦渴」:泻火故除烦,生津故止渴。(6)「通血脉」:气行则血行,贺汝胆曰:生脉散用之者,以其通经,活血则脉自生也,古方解散药,行表药多用之,皆取其通经而走表也。「破坚积」:气运则积化。「消痰水」:气旺则痰行水消。(7)「发热自汗」:自汗属阳虚,盗汗属阴虚,亦有过服参耆而汗反盛者,以阳盛阴虚,阳愈补而阴愈亏也,又宜清热、养血而汗自止。(8)「虚咳喘促」:蒙笙曰:歌有肺热还伤肺之句,惟言寒热不辨虚实,若肺中实热者忌之,虚者服之何周。又曰诸痛无补法不用参耆,若久病虚痛,何尝忌此耶。(9)「淋沥胀满」:发明云:胸胁逆满由中气不足作胀者,宜补之而胀自除,经所谓塞因塞用。(10)「及一切血证」:东垣云:古人治大吐血脉芤洪者,并用人参,脱血者先益其气,盖血不自生,须得生阳气之药乃生,阳生则阴长之义也。若单用补血药,血无由而生矣。(11)「畏五灵脂,恶皂筴,反藜芦」:言闻曰:东垣理脾胃泻阴火,交泰丸,内用人参、皂筴,是恶而不恶也。古方疗月闭,四物汤加人参、五灵脂,是畏而不畏也。又疗痰在胸膈,人参、藜芦同用而取其涌越,是激其怒往也。(12)朱丹溪曰:人参入手太阴,补阳中之阴,芦反能泻太阳之阳,亦犹麻黄根苗不同。(13)参条参须主治同功缓。(14)人参向以上长为贵,今则以吉林野参为上,其次则吉林种参、高丽参皆功倍党参。

⊙编号4

◎沙参

禁忌:寒客肺中作嗽者,勿服。

性味:甘苦微寒,味淡体轻。

功能:专补肺气,清肺养肝,兼益脾肾。

主治:久嗽肺痿,金受火克者宜之。

性状:似人参而体轻,松白实者良,生沙地者长大,生黄土者瘦小。

配伍:畏防己反藜芦。

备注:(1)人参补五脏之阴,肺热者用之以代人参。(2)沙参分南北两种,北者良,南者功用相同而力稍缓。

⊙编号5

◎丹参

性味:气平而降,味苦

归经:色赤,入心与包络

功能:(1)破宿血,生新血,安生胎,堕死胎。(2)调经脉,除烦热,功兼四物,为女科要药。

主治:(1)治冷热劳,骨节痛,风痹不随。(2)肠鸣腹痛,崩带症瘕,血虚血瘀之候。(3)又治目赤,疝痛,疮疥,肿毒,排脓生肌。

配伍:畏咸水,忌醋,反藜芦。

备注:(1)「功兼四物」:一味丹参散,功兼四物汤。(2)「风痹不随」:手足缓散不随人用,经曰:足受血而能步,掌受血而能握。(3)郑奠一曰:丹参养神、定志、通利血脉,实有神验。

⊙编号6

◎玄参

禁忌:脾虚泄泻者忌用

性味:苦咸微寒

归经:色黑入肾

功能:(1)能壮水以制火,散无根浮游之火。(2)益精明目,利咽喉,通二便。

主治:(1)治骨蒸传尸,伤寒阳毒发斑,懊烦渴,温疟洒洒。(2)喉痹咽痛,瘰结核,痈疽鼠。

炮制:蒸过焙用,勿犯铜器。

配伍:恶黄耆,山茱姜枣,反藜芦。

备注:(1)「能壮水以制火,散无根浮游之火」:肾水受寒,真阴失守,孤阳无根,发为火病。(2)「治骨蒸传尸,喉痹咽痛」:本肾药而治上焦火证,壮水以制火也,肾脉贯肝膈人肺中,循喉咙系舌本,肾虚则相火上炎,此喉痹咽肿咳嗽吐血之所由来也,潮热骨蒸亦本于此。此与黄耆能治下焦带浊崩淋同义。

⊙编号7

◎白朮

禁忌:血燥无湿者禁用,能生脓作痛,溃疡忌之。

性味:苦甘温

功能:(1)苦燥湿,甘补脾,温和中。(2)在血补血,在气补气,无汗能发,有汗能止。(3)燥湿则能利小便,生津液,止泄泻,消痰水肿满,黄疸湿痹。(4)补脾则能进饮食,袪劳倦,止肌热,化症癖。(5)和中则能已呕吐,定痛安胎。

性状:肥白者出浙地,名云头朮,燥白者,出宣歙,名狗头朮,差胜于浙。

炮制:用糯米泔浸(借榖气以和脾),陈壁土炒(藉土气以助脾),或蜜水炒,人乳拌用(润以制其燥)。

备注:(1)「在血补血,在气补气」:同血药则补血,同气药则补气。(2)「无汗能发,有汗能止」:湿从汗出,湿去汗止,止汗同耆,芍之类,发汗加辛散之味。(3)「燥湿则能利小便,生津液」:既燥湿而生津,何也?汪机曰:脾恶湿,湿胜则气不得施化,津何由生?用白朮以除其湿,则气得周流而津液生矣。(4)「化症癖」:同枳实则消痞,一消一补名枳朮丸。(5)「安胎」:同黄芩则安胎,黄芩除胃热,白朮补脾,亦除胃热利腰脐间血,盖胎气系于脾,脾虚则蒂无所附,故易落,利腰脐间血者,湿除则血气流行也。(6)「能生脓作痛,溃疡忌之」:补气故也,凡胀满者忌用白朮闭气,然亦有塞因塞用者。(7)于朮出浙江于潜,因以名之,今出仙居及江西,功倍白朮价贵。天生朮至少,价非常昂贵。

⊙编号8

◎苍朮

禁忌:燥结多汗者忌用。

性味:甘温辛烈。

功能:(1)燥胃强脾,发汗除湿,能升发胃中阳气,止吐泻。(2)逐痰水,消肿满,辟恶气,散风寒湿,为治痿要药。(3)又能总解痰火气血湿食六郁,及脾湿下流,肠风带浊。

性状:出茅山,坚小有朱砂点者良。

炮制:糯米泔浸焙干,同芝麻炒,以制其燥。

配伍:二朮皆防风地榆,为使。

备注:(1)「逐痰水」:许叔微云:苍朮能治水饮之澼囊,盖燥脾以去湿崇土以填精,日用苍朮一斤大枣五十枚,去皮捣麻油半两水二盏研滤汁和丸名神朮丸。(2)丹溪曰:实脾土燥脾湿洵是治痰之本。(3)「辟恶气」:辟一切岚瘴邪恶鬼气,暑湿月焚之佳。(4)「为治痿要药」:阳明虚则宗筋纵弛,带脉不引故痿蹶,苍朮阳明经药,经曰治痿独取阳明,合黄柏为二妙散,加牛膝名三妙散。(5)「解六郁」:丹溪曰:『诸郁皆因传化失常,气不得升降,病在中焦将欲升之必先降之将欲降之必先升之。』越鞠丸用苍朮、香附,苍朮能入诸经,疏泄阳明之湿,通行敛濇,香附乃阴中惬气之药,一升一降故郁散而平。(6)有因痰而带浊者宜二陈加二朮升柴。(7)朮一名山精,一名山姜,导仙录曰:子欲长生当服山精子,欲轻翔当服山姜。

⊙编号9

◎萎蕤

性味:甘平。

功能:(1)补中益气,润心肺,悦颜色,除烦渴。

主治:(1)治风淫湿毒,目痛眦烂,寒热痁疟。(2)中风暴热,不能动摇,头痛,腰痛。(3)茎寒自汗,一切不足之证,用代参耆,不寒不燥,大有殊功。

性状:似黄精而差小,黄白多须。

炮制:竹刀刮去皮节,蜜水,或酒浸蒸用。

配伍:畏咸卤。

备注:(1)「头痛,腰痛」:凡头痛不止者属外感,宜发散,乍痛乍止者属内伤,宜补虚,又有偏头痛者左属风与血虚,右属痰热与气虚,腰痛亦有肾虚气滞痰积血瘀风寒湿热之不同,凡挟虚挟风湿者宜玉竹。(2)「似黄精而差小」:二药功用相近,而玉竹更胜。(3)玉竹,黄精用以调脾肺最为合宜,皆润不助湿燥不碍肺。

⊙编号0

◎黄精

性味:平甘。

功能:(1)补中益气,安五脏,益脾胃,润心肺,填精髓,助筋骨。(2)除风湿,下三虫,以其得坤土之精粹,久服不饥。

性状:俗名山生姜。

炮制:九蒸九晒用。

备注:(1)仙家以为芝草类,服之长生。

⊙编号1

◎狗脊

性味:苦甘温。

功能:(1)苦坚肾,甘益血,温养气。(2)除风虚,强机关,利俛仰。

主治:(1)治失溺不节,脚弱腰痛,寒湿周痹。

性状:有黄毛如狗形,故曰金毛狗脊。

炮制:去毛切,酒拌蒸,熬膏良。

配伍:萆薢为使。

备注:

⊙编号2

◎石斛

性味:甘淡咸平

归经:入脾,入肾。

功能:(1)甘淡入脾,而除虚热,咸平入肾,而濇元气。(2)益精强阴,暖水脏,平胃气,补虚劳,壮筋骨。

主治:(1)疗风痹脚弱,发热自汗,梦遗滑精,囊涩余沥。

性状:(1)光泽如金钗股,短而中实,生石上者良,名金钗石斛。(2)长而虚者,名水斛,不堪用。

炮制:去头根,酒浸用,细剉水浸,熬膏更良。

配伍:恶巴豆,畏殭蚕。

备注:(1)昂按:石斛石生之草,体瘦无汁,味淡难出,置之煎剂猝难见功,必须熬膏用之为良。(2)石斛养胃圣药,鲜者性更凉,润燥生津。

⊙编号3

◎远志

性味:苦辛温

功能:(1)苦泄热,温壮气,辛散郁,主手少阴(心)。(2)能通肾气,上达于心,强志益智。(3)补精壮阳,聪耳明目,利九窍,长肌肉,助筋骨。

主治:(1)治迷惑善忘,惊悸梦泄,肾积奔豚,一切痈疽。

炮制:去心,甘草水浸一宿用。

配伍:畏珍珠藜芦,得茯苓龙骨良。

备注:(1)时珍曰:远志入足少阴肾经,非心经药也,强志益精故治健忘,盖精与志皆藏于肾,肾经不足则志气衰不能上通于心,故健忘梦泄也。(2)「一切痈疽」:酒煎服,经疏曰:痈疽皆属七情忧郁恼怒而得,远志辛能散郁。昂按:辛能散郁者多矣,何独远志,三因云:盖亦补肾之力耳。

⊙编号4

◎石菖蒲

性味:辛苦而温,芳香而散

功能:(1)补肝益心,开心孔,利九窍,明耳目发音声。(2)去湿逐风,除痰消积,开胃宽中。

主治:(1)疗噤口毒痢,风痹惊,崩带胎漏,消肿止痛,解毒杀虫。

性状:根瘦节密,一寸九节者良。

炮制:去皮微炒用。

配伍:秦艽为使,恶麻黄,忌饴糖羊肉铁器。

备注:(1)杨士瀛曰:噤口虽属脾虚,亦热闭胸膈所致,用木香失之温,山药失之闭,惟参苓白朮散加菖蒲,米饮下,胸次一开,自然思食。(2)菖蒲,黍米酸酒治一切风。(3)李士材曰:仙经称为水草之精英神仙之灵药,用泔浸饭上蒸之藉榖气而臻于中和,真有殊常之效。又曰芳香利窍,心脾良药,能佐地黄,天冬之属资其宣导,若多用独用亦耗气血而为殃。

⊙编号5

◎牛膝

禁忌:性下行而滑窍,梦遗失精及脾虚下陷,因而腿膝肿痛者禁用

性味:苦酸而平,酒蒸则甘酸而温。

归经:足厥阴少阴经药(肝肾)。

功能:(1)能引诸药下行,酒蒸则甘酸而温,益肝肾,强筋骨。

主治:(1)治腰膝骨痛,足痿筋挛,阴痿失溺,久疟下痢,伤中少气。(2)生用则散恶血,破症结,治心腹诸痛,淋痛尿血,经闭难产。(3)喉痹齿痛,痈肿恶疮,金疮伤折,出竹木刺。

性状:出四川,及怀庆府,长大肥润者良。

炮制:下行生用,入滋补药酒浸蒸。

配伍:恶龟甲,畏白前,忌羊肉。

备注:(1)牛膝淋症要药,血淋尤宜用。

⊙编号6

◎甘菊花

性味:味兼甘苦,性禀和平。

功能:(1)备受四气,饱经霜露,得金水之精居多。(2)能益金水二脏(肺肾),以制火而平木(心肝)。(3)木平则风息,火降则热除,故能养目血,去翳膜。

主治:(1)治头目眩运,散湿痹游风。

性状:以单瓣味甘者入药

配伍:朮枸杞地骨皮为使

备注:(1)「养目血,去翳膜」:与枸杞相对蜜丸久服永无目疾。(2)花小味苦者名苦薏非真菊也,牧署闲谈云:真菊延龄,野菊泻人。(3)宁产白菊,今人用以点茶,夏月饮之,清暑退热解毒。

⊙编号7

◎五味子

禁忌:嗽初起,脉数,有实火者忌用

性味:性温,五味俱备,酸咸为多。

功能:(1)故专收敛肺气,而滋肾水,益气生津,补虚明目,强阴濇精。(2)退热敛汗,止呕住泻,宁嗽定喘,除烦渴。(3)消水肿,解酒毒,收耗散之气,瞳子散大。

性状:北产紫黑者良。

炮制:入滋补药蜜浸蒸,入劳嗽药生用,俱捶碎核。

配伍:苁蓉为使,恶萎蕤,熬膏良。

备注:(1)「五味俱备」:皮甘肉酸,核中苦辛,都有咸味。(2)「强阴濇精」:仲景八味丸加之,补肾,盖内核似肾象形之义。(3)「宁嗽定喘」:感风寒而喘嗽者,当表散,宜羌防苏桔,痰壅气逆而喘嗽,当清降,宜二陈及苏子降气汤,水气逆而喘嗽者,宜小青龙半夏茯苓汤,气虚病久而喘嗽者,宜用人参五味。(4)丹溪曰:五味收肺气非除热乎,补肾非暖火脏乎,乃火热嗽必用之药。寇氏所谡食之多虚热者,收补之骤也。(5)闵守泉:每晨吞北五味三十粒,固精气益五脏。

⊙编号8

◎天门冬

禁忌:性冷利,胃虚无热,及泻者忌用。

性味:甘苦大寒

归经:入手太阴(肺)气分

功能:(1)清金降火,益水之上源(肺为肾母),下通足少阴肾。(2)滋肾润燥,止渴消痰,泽肌肤,利二便。

主治:(1)治肺痿肺痈,吐脓吐血,痰嗽喘促,消渴嗌干。(2)足下热痛,虚劳骨蒸,阴虚有火之证。

炮制:取肥大明亮者,去心皮酒蒸。二冬熬膏为良。

配伍:地黄贝母为使,恶鲤鱼。

备注:(1)苦能坚肾,寒能去肾家湿热,故亦治骨痿。(2)「消痰」:蒙荃曰:肾主津液,燥则凝而为痰,得润剂则痰化,所谓治痰之本也。(3)治痿宜养血补气保肺清火,治痈宜泻热溪痰开提升散,痈为邪实,痿为正虚,不可误治。(4)天冬滋阴、助元、消肾痰,麦冬清心、降火、止肺咳。

⊙编号9

◎麦门冬

禁忌:性寒而泄,气弱胃寒人忌用。

性味:甘微苦寒

功能:(1)清心润肺,强阴益精,泻热除烦,消痰止嗽,行水生津。

主治:(1)治呕吐,痿蹶,客热虚劳,脉绝短气。(2)肺痿吐脓,血热妄行,经枯乳闭,明目悦颜。

性状:肥大者良

炮制:去心用,入滋补药酒浸(制其寒)。

配伍:地黄车前为使,恶款冬花,苦参青箱木耳。

备注:(1)微寒能泻肺火,火退则金清,金旺则水生,阴得水养则火降心宁而精益。(2)「行水生津」:肺清则水道下行,故治浮肿,火降则肾气上腾,故又治消渴。(3)「消痰止嗽」:午前嗽多属胃火,宜若连栀柏知母石膏,午后嗽及日轻夜重多属阴虚,宜五味者麦冬知母四物。(4)「痿蹶」:手足缓纵曰痿蹶。阳明湿热上蒸于肺,故肺热叶焦发为痿蹶,经疏曰:麦冬实足阳明胃经之正药。(5)同人参五味名生脉散,盖心生脉,肺朝百脉,主肺清心则气充而脉复,又有脉绝将死者,服此能复生之,夏月火旺灼金服之尤宜。

⊙编号0

◎款冬花

性味:辛温纯阳

功能:(1)泻热润肺,消痰除烦,定惊明目。

主治:(1)治欬逆上气,喘渴,喉痹,肺痿肺痈,欬吐脓血。(2)为治嗽要药,寒热虚实,皆可施用。

性状:十一,二月开花,如黄菊,微见花,未舒者良。

炮制:拣净花,甘草水浸一宿,暴用。

配伍:得紫苑良,杏仁为使,恶皂荚硝石玄参,畏黄耆贝母连翘麻黄青箱辛夷。

备注:(1)百合款冬等分蜜丸名百花膏,治咳嗽痰血,凡阴虚劳嗽通用。(2)生河北关中,世多以枇杷蕊伪之。(3)虽畏贝母得之反良。

⊙编号1

◎紫菀

禁忌:辛散性滑,不宜多用独用。

性味:辛苦温

功能:(1)辛温润肺,苦温下气,补虚调中,消痰止渴。(2)能开喉痹,取恶涎。

主治:(1)治寒热结气,欬逆上气,欬吐脓血

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