歌曰;白带脾伤萆薜宜,二苓菖泽草茵施。
寒加益智还兼桂,热入黄芩与柏随。
伯未按:豆蔻花、巴戟、芡实、亦苓、盐水炒车前、乌贼骨、山药、金樱子、苍术、柴胡、泽泻、盐水炒黄柏治一切带下神效.
妇人安胎
[总诀]安胎脾是大源头,万物生成土力优。肾主系胞亦宜固,肝司胞血更当求。胎中呕吐,数次发恶不休者,脾胃气阻滞也。宜香砂六君汤。木香一钱砂仁二钱白术三钱云茯苓三钱当归三钱陈皮三钱半夏二钱甘草一钱生姜三片大枣二枚
歌曰:胎中呕吐用香附,术草参苓一例加。
脾胃调和陈与夏,方知用药不相差。胎中心烦,兼见口渴头晕者,心胃之虚火也。宜安胎清火汤。当归三钱白芍二钱白术三钱黄芩一钱五分泽泻三钱知母三钱麦冬一钱五分云苓三钱沙参一钱五分竹叶一钱五分
歌曰:胎里心烦晕渴兼,知芩归芍术参添。
茯苓竹叶和冬泽,清热安胎火不灾。
伯未按:经停三月,欲知是胎非胎,可用川芎一钱,空心煎艾汤调下。如腹动者,胎也,脐下动者,瘕也;不动者,血瘀也。胎中腰痛过甚,则恐胎堕者,带脉之懈弛也。宜加味固胎丸。杜仲三钱熟地三钱故纸三钱淮山药三钱当归三钱续断三钱白术三钱人参一钱
歌曰;胎中腰痛恐伤胎,山药当归地纸裁。
杜仲人参同续断,再加白术土能培。胎中腹痛,痛甚亦能堕胎者,胎气之不和也。宜调气安胎饮。当归三钱木香一钱云苓三钱白芍一钱五分香附一钱五分紫苏一钱五分苎麻根二钱
歌曰:胎中腹痛气当调,归芍云苓力最饶。
苏梗木香香附子,麻根加入孕难摇。
伯未按:胎动欲下者,急以苎麻根三钱,龙眼肉半两,二味浓煮与服。余已治多人均效。胎前屎结,以及口干恶热者,血虚而胎燥也。宜麻仁养血汤。火麻仁三钱杏仁三钱当归三钱黄芩一钱五分白芍二钱麦冬二钱甘草八钱
歌曰:胎前屎结血多亏,杏芍麻仁总润脾。
加入当归芩麦草,滋阴补血见功奇。眙前溺黄,以及黄浊不利者,胞热而水滞也。宜龙胆清热汤。当归三钱生地四钱泽泻三钱胆草一钱五分木通八分栀子一钱五分黄芩一钱五分白芍一钱五分甘草八分淡竹叶一钱五分
歌曰:胎前细审溺来黄,龙胆栀芩煮作汤。
归芍地通和泽泻,甘梢淡竹共匡襄。胎胞下压,小便不得下出者,胞系之不举也。宜八味肾气丸。熟地三钱山萸三钱山药三钱麦冬一钱五分云苓三钱泽泻三钱安桂二分丹皮一钱五分附片五分玉竹一钱五分
歌曰:转胞下压溺难通,泽地丹萸苓药同。
玉竹麦冬和桂附,休疑毒热把胎攻。
伯未按:方中可加升麻八分。胎胞上逼,心中烦闷不安者,血虚而火迫也。宜养胃清降汤。人参一钱白术三钱淮山药三钱白芍一钱五分当归二钱云苓三钱甘草八分大枣二枚阿胶一钱五分生地三钱枣仁三钱麦冬一钱五分
歌曰:胎胞上逼甚烦心,参术胶归尽量斟。
芍地苓冬山药草,枣仁大枣助滋阴。胎前水肿,以及腹中胀满者,胞宫水不化也。宜加味防己汤。防己二钱泽泻三钱腹皮二钱姜皮一钱五分桔梗八分苓皮三钱杏仁三钱草梢八分桑皮一钱五分当归二钱
歌曰;胎前水肿泽防通,姜腹苓皮桑白同。
杏桔草梢归尾共,能将水气化胞宫。眙前咳嗽,以及呛呕不安者,子咳与子呛也。宜调肺乎肝汤。桔梗八分枳壳一钱五分杏仁三钱云苓三钱百合三钱生地三钱前胡一钱五分当归一钱五分麦冬一钱五分紫菀一钱五分
歌曰:胎前咳嗽呛难安,枳桔云苓百合餐。
前杏地归冬共菀,不离平肺与平肝。
妇人保产
[总诀]妇人新产莫言虚,恐是瘀停内阻持。若是瘀行商补剂,养阳不若养阴宜。将产之期,预备滑胎催生者,必调和气血也。宜保产无忧散。白芍二钱黄芪八分菟丝一钱当归一钱五分厚朴七分艾叶七分芥穗八分枳壳六分川芎一钱五分贝母一钱羌活五分甘草五分生姜一片
歌曰:预备催生药饵投,归芎芪芍保无忧。
再加菟朴同羌枳,姜贝甘草芥艾俦。
伯未按;此方极轻,功效甚大。临产催生,交骨结而不开者,血气不活动也。宜加味佛手散。当归五钱川芎三钱龟板八钱血余三钱
歌曰:临产催生不用忙,归芎龟板血余良。
方名佛手真奇效,生子无虞母体伤。
伯未按:若儿下而胞不下者,急用酒洗当归二两,川芎五钱,益母草、乳香、没药各一两,黑芥穗三钱,煎服。但有产科医院者,以送院治疗为最妥。新产之初,腹痛晕头等症者,瘀血相攻冲也。宜加味失笑散。当归三钱川芎二钱灵脂二钱蒲黄一钱五分童便一坏
歌曰;新产之初瘀要行,归芎灵脂急须烹。
蒲黄童便还加入,痛晕烦迷更莫惊。产后瘀尽,诸虚百损并见者,气血大亏损也。宜十全大补汤。生地三钱白芍二钱川芎一钱党参三钱白术三钱云苓三钱当归二钱甘草八分安桂三分黄芪三钱
歌曰;产后瘀行气血亏,归芎地芍术参医。
云苓甘草和芪桂,
调理精神体不疲。
小儿外证
[总诀]小儿外证求太阳,三字方中明训彰。究与大人同治法,不须科别擅偏长。小儿发热,兼见恶寒头痛者,太阳经伤寒也。宜人参败毒散。人参二钱羌活二钱独活二钱柴胡二钱前胡三钱川芎一钱桔梗三钱云苓三钱枳壳一钱甘草一钱葛根二钱大枣二枚葱白一根生姜三片
歌曰:小儿发热系伤寒,败毒人参独与羌。
再用柴前芎枳桔,苓葱甘枣葛生姜。
伯未按;用淡豆豉三钱、葱白五个,煎服亦好。小儿口噤,手足抽掣痰潮者,伤风动痰火也。宜羌活息风汤。羌活一钱竹沥二钱半夏二钱南星一钱五分生地三钱防风一钱僵蚕三钱姜汁五滴天麻一钱五分甘草八分枯芩一钱五分枳壳一钱五分犀角二分羚羊角三分
歌曰:小儿口噤又痰潮,夏沥羌星风火消。
芩地蚕麻姜枳草,羚防犀角力偏饶。
小儿内证
[总诀]小儿内证求太阴,修园有语特叮咛。集中所列无他证,他证皆当即此寻。初生小儿,屈腰啼叫不休者,瘀血积腹内也。宜用下瘀汤。桃仁三钱灵脂三钱木香一钱厚朴一钱枳壳二钱丹皮一钱五分
歌曰:初生儿便哭无休,腰屈应知瘀血留。
灵脂桃仁丹枳壳,木香厚朴一方投。小儿腹痛,以及胀满吐泻者,总责太阴经也。宜香砂六君汤。木香一钱砂仁二钱白术三钱云苓三钱党参三钱陈皮三钱半夏二钱甘草一钱生姜三片大枣二枚
歌曰:小儿吐泻腹疼加,用药仍宜香与砂。
苓草参甘陈夏共,扶脾理气效堪夸。小儿食积,手足热而腹痛者,脾胃不运化也。宜加减平胃散。苍术一钱厚朴一钱甘草八分陈皮一钱五分神曲三钱麦芽三钱山楂二钱黄连三分生姜二片白芍二钱
歌曰:腹痛知儿饮食停,草姜楂朴效殊灵。
苍陈麦曲连同芍,脾胃调和病即甯。
伯未按:饭焦炒透,和砂仁研细,为消食妙晶。小儿黄瘦,以及腹大潮热者,脾胃之疳疾也。宜已疳胡连汤。枳壳一钱五分山楂一钱五分麦芽三钱芜荑一钱五分胡黄连二钱白芍一钱五分生姜二片甘草一钱腹皮一钱银柴胡二钱
歌曰:小儿疳疾瘦兼黄,楂麦芜荑枳草详。
腹共胡连柴共芍,理脾仍要用生姜。
外科疮证
[总诀]痈疽早治勿延迟,寒热相蒸已就时。初起急当消散法,成脓托毒是相宜。疮痈初起,红肿而极痛痒者,风火血相结也。宜消散撤痈散。归尾三钱红花八分银花三钱赤芍一钱五分黄连二分杏仁三钱甘草一钱连翘三钱紫苏一钱五分花粉三钱黄柏一钱五分荆芥一钱五分乳香八分黄芩一钱五分防己二钱
歌曰:疮痈初起痛兼红,归芍银连杏草攻。
苏芥红花翘黄柏,芩防花粉乳香通。
伯未按:凡毒初起,欲其不大,用蜒蚰灰、生大黄各四两,五倍子、白芨各三两,生半夏、白莶名二两,百草霜、矾红、生南星、陈小粉、草乌各一两,熊胆一钱,共研末,以广胶化烊,芙蓉叶绞汁,共量和捣成锭,醋磨围之,有效。痈疽初起,白陷而不痛痒者,气滞寒痰聚也。宜宣阳撤疽汤。麻黄八分乳香八分没药八分桂枝一钱五分大枣三枚黄芪三钱远志一钱蔻壳八分煨姜一钱五分甘草一钱
歌曰:疮疽色白要宣扬,没药麻黄及乳香。
远志黄芪同蔻草,再加大枣桂枝姜。凡疮初起,无论红白寒热者,当破血行气也。宜外敷百效散。白芷六分细辛五分川乌八分南星一钱五分草乌一钱陈皮二钱姜黄一钱黄连三分大黄一钱五分远志一钱黄柏一钱五分栀子一钱五分雄黄一钱五谷虫三钱白矾一钱白芨一钱共为细末,醋酒合调,蒸热厚敷即散。已成者,留顶即穿。
歌曰:气血凝时疮始成,二乌辛芷伴南星。
军连雄柏姜黄入,栀芨虫矾敷上精。凡疮已成,欲其化脓速溃者,当排脓内托也。宜黄芪托里汤。黄芪三钱当归三钱远志一钱皂刺一钱五分银花三钱花粉三钱生姜三片大枣三枚山甲一钱五分甘草一钱
歌曰:疮已成时欲化脓,黄芪托里志归功。
银花皂甲同姜枣,花粉甘梢煮汁浓。凡疮已溃,脓腐不能速去者,当化腐去毒也。宜消凝还肌丹。巴豆一钱雄黄一钱共为末,炒至黑色,研细,纳疮孔中,化腐提脓。再用乳香,没药炒过,加麝香少许研末,提脓生肌。再加珍珠更妙、外贴万应膏。
歌曰;疮脓已溃腐难消,巴豆雄黄力最饶。
乳没珍珠同麝研,生肌专赖二方调。疮后阳虚,食少体寒便滑者,卫气不充足也。宜十全大补汤。茯苓三钱甘草二钱生地二钱人参一钱五分当归三钱川芎二钱白芍二钱黄芪三钱安桂四分生姜二片大枣四枚
歌曰:疮后阳虚气不充,参芪苓草四般同。
归芎术芍和安桂,大补仍资姜枣功。疮后阴虚,烦渴便黄发热者,营血不滋养也。宜四物养营汤。生地三钱当归三钱玉竹二钱茯苓三钱连翘三钱川芎一钱五分白芍一钱五分党参二钱五分麦冬一钱五分银花三钱杏仁三钱竹茹一钱五分甘草八分
歌曰:疮后阴虚溺便黄,归芎四物养营汤。
地苓参芍银翘竹,玉竹甘冬杏子良。
刀伤跌打
[总诀]跌打刀伤须急施,煎汤何似外敷宜。若云手术须灵捷,险症还延专此医。刀伤亡血,口渴心烦气喘者,阴亡而阳越也。宜滋阴养阳汤。人参三钱黄芪三钱麦冬三钱五味一钱枣仁三钱熟地四钱白芍二钱当归二钱川芎二钱茯苓三钱甘草一钱
歌曰:刀伤渴喘并心烦,冬味参芪急与吞。
地芍归芎苓共草,枣仁加入敛真元。刀伤冒风,发肿发痉发抽者,血虚筋失养也。宜滋血养肝汤。生地三钱当归三钱白芍二钱竹茹一钱五分续断二钱秦艽一钱五分元参一钱五分麦冬一钱五分黄芩一钱五分花粉三钱钩藤三钱苏梗一钱僵蚕三钱甘草一钱外用葱白、蝉退末炒热包伤口。
歌曰:刀伤变症为伤风,艽续参归地芍通。
冬竹蚕藤芩草梗,内兼花粉外蝉葱。刀伤溃烂,成脓流水不止者,血瘀而化脓也。宜提脓化瘀散。花蕊石一钱五分乳香一钱五分没药一钱五分煅龙骨二钱冰片为末纳入,外贴感应膏。
歌曰:刀伤溃烂水长流,乳没还同花蕊投。
冰片再加龙骨煅,五般细研口能收。四肢头面,跌打损伤疼痛者,经络有死血也。宜通瘀达滞汤。归尾三钱红花一钱荆芥一钱桃仁三钱续断二钱紫苏一钱五分丹皮一钱五分白芍一钱五分竹茹一钱五分川芎八分乳香八分没药八分蚯蚓二条
甘草一钱如接骨,再加自然铜为末,重煎冲服。
歌曰:跌打伤头与四肢,红花归芍芥芎施。
桃苏乳没蚯丹续,童便然铜茹草医。腰腹胸背,跌打损伤疼痛者,膜内有死血也。宜化瘀逐血汤。蒲黄一钱五分丹皮一钱五分灵脂一钱五分赤芍二钱五分桃仁二钱归尾二钱牛膝二钱续断二钱白芍二钱荆芥一钱五分甘草八分童便半杯冲服
歌曰:损伤腹背与腰胸,蒲炒丹皮归尾从。
二芍桃牛和续断,芥灵甘草便煎浓。跌打损伤,无论何处肿痛者,当散血使消也。宜火煨酒调散。官桂四分丁香十只小茴香八分红米八分火酒一杯八角茴香八分调加水少许,火煨热敷,用布包裹之。
歌曰:损伤总要-血瘀消,官桂丁香外治饶。
八角茴香同米研,还加少许酒来调。
伯未按:妇科最重眙产,小儿病症易变,外伤尤多危急,宜送当地医疗机构检查处理。本书所载,虽有可取,幸勿依靠自误。
卷四附录
救急
[总诀]世人救急最当详,命在须臾实可伤。因证施方莫疑忌,挽回造化致嘉祥。误中菌毒,呕吐烦乱欲死者,胸伤而气逆也。宜清胸涤毒饮。地浆水一两绿豆四钱甘草三钱银花三钱滑石四钱
歌曰:菌毒须当饮地浆,银花滑石煮成汤。
再加绿豆和甘草,甘缓调和体即康。中一切毒,无论药石虫蛇者,皆风痰热毒也。宜解毒万应丹。雄黄一钱白矾一钱犀角四分连翘三钱银花三钱甘草一钱滑石三钱防风一钱绿豆四钱射于一钱水煎,微冷服。
歌曰:百毒都须万应丹,雄矾犀角草防攒。
银翘滑石能清热,绿豆仍宜入射干。
伯未按:蛇咬伤,捣蒜敷之。蜈蚣咬,蜒蚰捣涂。蜂螫,蚯蚓粪敷之.中煤烟毒,昏眩迷闷如死者,炭气闭肺窍也。宜清凉解热浆。
莱菔汁冷服,为第一方。又冷水自胸面灌服之,又置冷地风吹则解,后煎黄连石膏芒硝汤服之。
歌曰:煤气昏迷莱菔吞,风吹身冷即能言。
膏连加入芒硝服,一派清凉体不烦。跌压猝死,血气伤损昏迷者,须曲拳坚抱也。宜热马溺灌之(如无马溺,用童便灌之。再用桃仁、红花、麝香、酒军、童便并服)。
歌曰:跌压昏迷抱要坚,热餐马溺治当痊。
桃仁军麝红花煮,童便加来效若仙。梦魇猝死,僵卧呼叫不醒者,痰气闭窍道也。宜通关开窍丹。皂角末一钱半夏末一钱五分
歌曰:梦魇须将皂夏吹,通关开窍奏奇功。
只缘梦魇因痰闭,取嚏除痰此法宜。凡汤火伤,不可冷水逼劫者,热气恐内攻也。宜黄连白虎汤。石膏四钱知母三钱黄连五分甘草一钱五分花粉三钱淡竹叶二钱外用大黄末麻油调敷。
歌曰;汤火伤宜用石膏,知连甘草一锅熬。蒌根淡竹均清热,黄共油调外治高。投水溺死,水不得出,闭气者,当撬口通窍也。宜吹气吹药方。用竹管吹两耳,用生半夏末吹鼻中,用皂角末吹下部中,水出则气回。
歌曰;溺死宜将两耳吹,复吹鼻内气能回。
再将牙皂捶成粉,下部吹来有转机。救自缢死,恐其颈垂气泄者,当抵肛提发也。宜推拿按摩方。不可断绳,当解下放平,一人提其鬟,使颈直。一人抵其肛,使气不泄。再用两人按摩推拿,曲折手足,复用竹管吹耳中,良久取嚏,进姜汤而活。
歌曰:缢死宜将顶爱提,抵肛摩按漫推移。
再将竹管来吹耳,缓进姜汤气可回。
伯未按:现在倘遇中毒等情事,宜急送医院救治,切勿自疗,以免耽误时机,至要至要.
点校后记
《医学见能》一书,系清末(一八九○)四川名医唐宗海(容川)为了便于初学医子弟和不知医者而编著的。首先列出生理上脏腑、经络的体和用,以及四诊概要,而后归纳了许多证治,提纲挈领,辨证简要,用药平正,使读者记诵、思维,易于掌握辨证施治的大法,不致茫无所措。已故上海名医秦伯未喜得此书,评为辞简理周,有裨实用,加以批校,补其不足。于一九二四年,由上海中医书局出版,影响颇广。一九三四年又得此书的蜀刻本,续为核校印行。解放后,于一九五五年又印行,以应读者要求。
伯未继容川致力此书,切愿广为流传,决不是迎合苟且成医者,自误误人。而要求读者能够奠基巩固,学有本源,领悟实践中含有理论,临证查对方药,不过导引门径;必于辨证施治上,反复推寻,洞彻书中之言,贯通言外之意,自可理愈足而方愈验,无刻舟求剑之弊,使理、法、方、药的措施,达到了完善的水平,才可不愧称为"能医"。
这次的校印,是根据一九五五年中医书局重印的作为底本。除了勘正极个别的误字和更换有些药味的冷僻名称为通行名称以外,每药的用量,仍沿旧制。对卷三外科刀伤的急治,删去三则,卷四附录的救急,亦删去三则,也是遵循伯未再三叮咛"切勿耽误时机"的遗意。
李融之一九八一年一月


