清·柳宝诒撰
建档：中国医药学院学士後中医学系 高尚德主任
卷上
详注灵枢素问伏气化温诸条
灵枢论疾诊尺篇曰，冬伤於寒，春生瘅热。
素问生气通天论曰，冬伤於寒，春必病温。
金匮真言论曰，藏於精者，春不病温。
诒按冬令受寒随时而发者为伤寒，郁久而发者为温病，就温病，言亦有两证。有随时感受之温邪，如叶香岩吴鞠通所论是也，有伏气内气之温邪，即内经所论者是也，则冬伤於寒，正春月病温之由，而冬不藏精，又冬时受寒之由也。又按喻西昌尚论後篇，专论伏气发温之病，分为三例，以冬伤於寒，春必病温为一例，谓寒邪之伏於肌肤者，以冬不藏精，春必病温为一例，谓寒邪之伏於骨髓者，以冬不藏精，冬伤於寒为一例，谓内外均受邪如伤寒两感之证，以此三例，鼎立三纲，分途施治，恰与伤寒论之太阳病之风伤卫，寒伤营，风寒两伤营卫之三例，前後相符，此喻氏得意之笔也，盖喻氏天才超越，笔立清卓，每有议论，无不力破馀地，而有意为文，每每虚立门面，创议论以助我波澜，在作文则为高手，而说理则未必皆能精确矣，即如伏气发温之病，惟冬伤於寒故病温，惟冬不藏精故受寒，其所受之寒，无不伏於少阴，断无伏於肌肤之理，其肾气未至大虚者，倘能鼓邪外达，则由少阴而达太阳，病势浅而轻，若肾虚不能托邪，则伏於藏而不得外出，病即深而重，同此邪，同此病，证有轻重，而理原一贯，无三纲之可分也，喻氏论病，每每骋其才辩，而刻意求高，抑或借作感慨而自抒胸臆，逞笔所之，不自觉其言之过当，学者须分别观之。
又按王叔和编次伤寒论畈例云，中而即病者名伤寒，不即病者寒毒藏於肌肤，至春变为温病至夏变为暑病，暑病者热极重於温也，按叔和此论，大旨无甚刺谬，喻氏肆意驳之，未免太过，惟寒毒藏於肌肤一语，於理欠圆，冬寒是时令之邪，与疫疠不同，无所谓毒，於寒下加一毒字巳属骇人，再寒邪之内伏者，必因肾气之虚而入，故其伏也每在少阴，若皮肤有卫气流行之处，岂容外邪久伏，况果在皮肤，则病发亦轻，何至深入藏腑，而有险恶之证耶。素问 论篇曰，今夫热病者，皆伤寒之类也，又曰，凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，後夏至日者为病暑，暑当与汗出勿止。
诒按伏气发温，随时而变，热之轻者曰温，热之重曰暑夏至後曰小暑大暑，冬至後曰小寒大寒，寒暑二字，相为对待，内经所称暑与热，本无分别，观篇首云，热病者，皆伤寒之类也，其义可见，至仲景始以夏月暴感之热邪，名曰 病，正以别於伏气外发之热病也，况伏气随时外发，亦必兼挟时令之邪，如春令兼风，夏令兼暑，理所必至，是其所以异名者，固不第因乎热之微甚矣。
又按经言凡病伤寒，是伤寒不必专在於冬时，即三时感寒，亦能郁化为温也，其称夏至後为病暑，则暑即温之变名，尤不可指为另是一邪，而此独分别言之者，因伏气发於夏至以後，其治病略有不同盖温病忌汗，恐其伤阴，若时交长夏，则汗出必多，而邪气亦随汗而出，又未可以汗多而遽止之也。
灵枢邪气藏府病形篇，岐伯曰，虚邪之中人也， 淅动形，正邪之中人也微先见於色，不知於身，若有苦无，若亡若存，有形无形，莫知其情。
素问八正神明论，岐伯曰，正邪者身形若用力，汗出腠理开，逢虚风，其中人也微，故莫知其情，莫见其形。
诒按此两节，言冬时寒邪，所以能久伏不觉之故，凡风从时令王方来者为正邪，从冲後来者为虚邪，冬以寒为正邪，故中於人也令人不觉，近人有疑邪正不并立，不能久伏不发者，曷不取此两节经文，细意绎之。
灵枢论疾诊尺篇，岐伯曰，尺肤热甚，脉盛躁者病温也，其脉盛而滑者，病且出也，素问平人气象论，岐伯曰，人一呼，脉三动，一吸脉三动而躁，尺热曰病温。
诒按尺肤发热热在阴也，尺热而脉数且躁，中有温邪也，更兼盛滑，则热邪巳动有外出之象矣，此言伏温而发之脉证也。
灵枢热病篇曰，热病不知所痛，耳聋不能自收，口乾，阳热甚，阴颇有寒者，热在骨髓，死不可治，又曰，热病巳得汗，而脉尚躁盛，此阴脉之极也，死，其得汗而脉静者生，热病脉尚躁盛而不得汗者，此阳脉之极也，死，脉盛躁，得汗静者生。诒按此节不知所痛二句，形容伏温初发，神情呆钝，其状如绘，阳热甚者，甚热邪饮浮於外者巳甚也，阴颇有寒者，其寒邪之伏於阴者，尚未外透也，若此者其热深在骨髓，故不可治。
又按巳得汗而脉尚躁，是热甚而郁於阴也，脉尚躁而不得汗，是热甚而郁於阳也，邪郁不解，阴阳之气不能主持，故死。
素问热论篇，黄帝问曰，今夫热病者，皆伤寒之类也，或愈或死，其死皆以六七日之间，其愈皆以十日以上者，何也，不知其解，愿问其故，岐伯对曰，巨阳者，诸阳之属也，其脉连於风府，故为诸阳主气也，人之伤於寒也，则为病热，热虽甚不死，其两感於寒而病，者必不免於死，帝曰，愿闻其状，岐伯曰，伤寒一日，巨阳受之，故头项痛，腰脊强，二日阳明受之，阳明主肉，其脉挟鼻络於目，故身热目痛而鼻乾，不得卧也，三日少阳受之，少阳主胆，其脉循胁络於耳，故胸胁痛而耳聋，三阳经络皆受其病，而未入於藏者，故可汗而巳，四日太阴受之，太阴脉布胃中，络於嗌，故腹痛而嗌乾，五日少阴受之，少阴脉贯肾，络於肺，系舌本，故口燥舌乾而渴，六日厥阴受之，厥阴脉循阴器而络於肝，故烦满而囊缩，三阴三阳五藏六府皆受病，营卫不行，五藏不通则死矣，其不两感於寒者，七日巨阳病衰，头痛少愈，八日阳明病衰，身热少愈，九日少阳病衰耳聋微闻十日太阴病衰腹减如故，则思饮食，十一日少阴病衰，渴止不满，舌乾巳而嚏，十二日厥阴病衰，囊纵少腹微下，大气皆去，病日巳矣，帝曰，治之奈何，岐伯曰治之各通其藏脉，病日衰巳矣，其未满三日者，可汗而巳，其满三日，可泄而巳。又帝曰，热病巳愈，时有所遗者何也，岐伯曰，诸病遗者，热甚而强食之，故有所遗也，若此者皆病巳衰而热有所藏因其 气相薄，两热相合，故有所遗也，帝曰，治遗奈何，岐伯曰，视其虚实，调其逆从，可使必巳也，帝曰，病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。又帝曰，其病两感於寒者，其脉应与其病形何如，岐伯曰，两感於寒者，病一日则巨阳与少阴俱病，则头痛山乾而烦满，二日则阳明与太阴俱病，则腹满身热，不欲食，谵言，三日则少阳与厥阴俱病，则耳聋囊缩而厥水浆不入，不知人，六日死，帝曰五藏巳伤，六府不通，营卫不行，如是之後，三日乃死，何也，岐伯曰，阳明者十二经脉之长也，其血气盛，故不知人，三日其气乃尽，故死矣。
又凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，後夏至日者为病暑，暑当与汗皆出勿止。
诒按热论谓人受寒邪，其为病必化热，但随时而发者为伤寒，其病自外而入，内久伏而发者为温病，其病自内而达外，此论除篇末伤寒成温一节，论及温病外，其馀所论，都属伤寒，惟所列六经形证，伤寒与温病，初无二致，故备录之，以为临证时，分经认病之则。
又按凡伤寒化热，自表入 ，初起三日，在三阳经者可汗，後三日，在三阴经者可泄，故不至於死，其两感者，乃一藏一府一阴一阳，同时俱病，来势迅速，不及措手，势必阴阳交绝，营卫不通，而不免於死矣，刺热篇所论，太阳之脉与厥阴脉争见者，死期不过三日一假，即温病中之两感，与此节可以互证。又按食肉则复一节，论病後食复，温病亦与伤寒相同。
又按经言冬伤於寒春必病温，是指冬邪春发者而言，此言凡病伤寒则无论冬夏，凡有伏邪，均可发为温病也故夏至前後，异其时而同其病，曰温曰暑，同其病而异其名也，又温与暑病邪相同，而随时异名，冬邪春发者，邪郁化热，由 达外，邪随，汗去，多汗则伤阴，故汗多者当止之，若至夏令，天时蒸热先巳有汗，更有伏邪内动，汗泄愈多，但其汗之出也邪机甫动而汗即淋漓若见汗多而遽止之，则邪机亦因之而窒矣，故特分别言之，而禁其止也。
刺热篇曰肝热病者小便先黄，腹痛多卧身热热争则狂言及惊，胁满痛，手足躁，不得安卧，庚辛甚，甲乙大汗，气逆则庚辛日死刺足厥阴少阳，其逆则头痛员员脉引冲头也。
诒按肝脉络阴器，肝病不能疏泄则热郁而小便黄也腹痛多卧，肝病克脾也热争者，为热甚而与正气目争也，狂言及惊犯及手经也胁痛，肝脉所过也，手足躁，不得安卧，热甚生风，风淫四末故烦搅不安也，庚辛克木之日，故病甚甲乙木旺之日，故汗出而愈，气逆者谓病气甚而不顺其可愈之期也，更逢克木之日故死厥阴少阳共刺，病在藏必泻其府，以求出路也逆则头痛，病气上升之故。"叁吴意，庚辛日以下各藏仿此〔心热病者先不乐，数日乃热，热争则卒心痛，烦闷善呕头痛面赤无汗，壬癸甚，丙丁大汗，气逆则壬癸死，刺手少阴太阳。
诒按 中为喜乐所出故心病先不乐而发热，与正争则心卒痛，心主火故烦，心气不舒故闷，呕属肝病，木火同气，且邪在上多呕也，头痛，火升也；面赤，火越也，汗为心液，热甚则液乾，故无汗也。
章虚谷曰，人身生阳之气，根於肾而发於肝，木生火，火生土，土生金，金生水，水水又生木，生气相传，所以生生不息也邪伏血气之中，亦随生阳之气而动，动甚则病发，其发也随气所注而无定处，故难经言温病之脉，行在诸经，不知何经之动也，仲景所论或发於阴经或发於阳经正合难经之旨，今观内经按生气之序，首列肝，次以心脾肺肾，可见邪随生气而动不定中是有一定之理，足以印证难经仲景之言，而轩岐越人仲景之一脉相承，更可见矣。
脾热病者先头重，颊痛，烦心，频青欲呕身热热争则腰痛不可用俯仰，腹满泄，两颌痛甲乙甚，戊己大汗，气逆则甲乙死，刺足太阴阳明。
诒按湿之中人也，首如 ，故脾病头先重也，颊为少阳所属土木互为胜负土病则木病亦见也，颜青欲呕颌痛，皆木病也，脾脉注心烦，腰痛不可用俯仰是脾病及胃，不能束筋骨利关节也，腹满泄，脾经本病也。
肺热病者先淅然厥起毫毛，恶风寒，舌上黄，身热热争则喘 ，痛走胸膺背，不得太息，头痛不堪，汗出而寒，丙丁甚庚辛大汗，你逆则丙丁死，刺手太阴阳明，出血如大豆立巳。
诒按肺主皮毛，故先恶风寒，肺气不化，则湿热蒸郁，故舌苔黄，喘 ，热邪伤肺也，热郁肺，胸膺背走痛而不得太息也，头痛者，天气 郁，而热上冲脑也，热蒸於内，则腠开汗出，热暂泄而生寒也。
肾热病者先腰痛 酸，苦喝数饮，身热，热争则项痛而强， 寒且酸，足下热，不欲言，其热则项痛员员澹澹然，戊己甚，壬癸大汗，气逆则戊己死，刺足少阴太阳。诒按腰为肾之府，又肾脉贯脊，会於督之长强穴，又肾脉入跟中以上 侶内，太阳之脉，亦下贯侶内，侶即 也，酸者热烁液也，肾主五液而恶燥，病热则液伤而燥，故苦渴而饮水自救也，又太阳之脉，从巅入络脑，还出别下项，病甚而移之府，故项痛而强也， 寒，热极为寒也，肾脉从小指之下，斜趋足心，病甚故足下热也，不欲言，有不能明言之苦也，员员澹澹者，一身不能自主，难以形容之状。
又按内经叙列五藏热病，惟肝肾两节，多其逆一层，他藏无之，可见热病伤阴，惟肝肾为最要也。
肝热病者，左颊先赤，心热病者颜先赤，脾热病者鼻先赤，肺热病者右颊先赤，肾热病者颐先赤，病虽未发，见赤色者刺之名曰治未病。
章虚谷曰，此 详五藏热邪未发，而必先见於色之可辨也，左颊颜鼻右颊颐，是肝心脾肺肾五藏之气，应於面之部位也，病虽未发，其色先见，可见，邪本伏於气血之中，随气血流行而不觉，良工望而知其邪动之处，乘其始动，即刺而泄之，使邪势杀而病自轻即难经所云随其经之所在而取之者，是为上工治未病也，而用药之法，可以类推矣。
治诸热病，以饮之寒水，乃刺之，必寒衣之，居之寒处，身寒而止。
章虚谷曰，以其久伏之邛，热从内发故必先饮寒水，从 逐热，然後刺之，从外而泄，再衣以寒，居处以寒，必身寒热除而後止。
王梦隐曰，今人不读内经，於温热暑疫诸病，一概治同伤寒，禁其凉饮，厚其衣被，因而致重者不少，然饮冷亦须有节，过度则有停饮肿满呕利等患，更有愈後手指足缝出水，速投米仁三两，茯苓三两，白术一两，车前子五钱，桂心一钱，名驱湿保脱汤，连服十剂，可免脚趾脱落，此即谚所谓脱脚伤寒也，亦不可不知，若饮冷虽多，而汗出亦多，必无後患。
诒按治热以寒，一定之理，今人於温病初发，见用凉解，而即言其遏邪者，彼固未明此理也。
太阳之脉，色荣颧骨，热病也，荣未交日今且得汗，待时而巳，与厥阴脉争见者，死期不过三日，其热内连肾。
章虚谷曰，此言外感与伏邪互病之证也，与热病篇之两感，同中有异，彼则内外同时受邪，内外俱病，故不免 於死，此则外感先发，伏邪後发者可生苦同发则死期不过三日也，云，戈阳之脉者，谓邪受於太阳经脉，即一日巨阳受之，头项痛，腰脊强者是也，色荣颧骨者，谓鲜之赤色，见於颧也，盖颧者骨之左骨者肾所主，肾藏之伏邪巳动，故赤色循荣血而见於颧也，荣未交今且得汗待时而巳者，太阳与少阴为表 ，太阳经脉外受之邪，与少阴营中伏热之邪尚未相交，且使得汗，先解外邪，所谓未满三日可汗之是也，其内伏之邪後发，待藏气旺时可巳，如肾热病，待壬癸日得大汗而巳也，又如所云见赤色者刺之名治未病亦可也，倘与厥阴病证争见，则肾肝皆有邪热内发，其势必与太阳外邪连合而不可解，故比之两感病，死期更速也，盖两感病起於经必待胃气尽，六日死此则热邪内连肾藏，本元即绝，故死期不过三日也。
少阳之脉色荣颊前，热病也，荣未交日今且得汗，待时而巳，与少阴脉争见者死期不过二日。
章虚谷曰，上言肝热病者，左颊先赤，肝为厥阴，胆为少阳，相表 者也，外邪受於少阳经脉，而肝藏伏热之色，荣於颊前，若外内之邪尚未相交，今且使其得汗以解外邪，其内发之热，可待藏气旺时而巳，若与少阴经病证争见，则肝连肾热，而内外邪势必交合难解死期不过三日也，大抵外内之邪，发有先後而不交合，尚可解救，故紧要紧在荣未交一句，下文病名阴阳交，亦即荣巳交之义也。经文止举太阳少阳两证，不及阳明太阴合病者，以阳明之府，可用攻泻之法，不至必死非同太阳少阴少阳厥阴其邪连合而无出路，则必死也。
评热病篇云，帝曰，有病温者，汗出辄复热，而脉躁疾，不为汗衰，狂言不能食，病名为何，岐伯曰，病名阴阳，交交者死也。
章虚谷曰，阴阳之气，本相交合，今则邪势弥漫，外感阳分之邪，与内发阴分之热，混合不分，而本元正 气绝矣，故曰交者死，非阴阳正气之相交也，下文明其所以然之理。
人之所以汗出者，皆生於 ， 生於精，今邪气交争於骨内而得汗者，是邪却而精也胜也，精胜则当能食，而不复热，复热者邪气也，汗出者精气也，今汗出而辄复热，是邪胜也，不能食者，精无俾也，病而留者，其寿可立而倾也，且夫热论曰，汗出而脉尚躁盛者死，今脉不与汗相应，此不胜其病也，其死明矣，狂言者失志也，失志者死，今见三死不见一生，虽愈必死也。
章虚谷曰，汗生於 生於精者，谓由本元精气，化水 以生津液，发而为汗，邪随汗泄，则邪而精胜也，今汗出复热而不能食，是邪胜而津无所藉也，其病仍留连不去，则其寿可立待而倾矣，狂言失志一也，汗出复热二也，脉与汗不应三也，见三死证而不见一生证，虽似愈，必死也。
素问阳明脉解篇曰，足阳明之脉病，恶人与火，闻木音则惕然而惊，钟鼓不为动，闻木音而惊，何也，岐伯曰，阳明者胃脉也，胃者土也，故闻木音而惊者，土恶木也，帝曰，其恶火何也，岐伯曰，阳明主肉，其脉血气盛，邪客之则热，热甚则恶火，帝曰，其恶人何也，岐伯曰阳明厥则喘而惋，惋则恶人帝曰，或喘而死者，或喘而生者何也，岐伯曰，厥逆连藏则死，连经则生。
章虚谷曰，土畏木克，故闻木音则惊也，热甚则恶火，仲景所谓不恶寒反恶热也，邪结於胃而气厥逆，则喘而惋，惋者懊倄而不欲见人也，邪热内结，则气阻而喘，不能循经外达，则四肢厥逆，盖四肢禀气於脾胃也，邪内入则连藏故死，外出则连经故生。
帝曰，病甚则叶衣而走，登高而歌，或至不食数日， 垣上屋，所上之处，皆非其素所能也，病反能者何也，岐伯曰，四肢者，诸阳之本也，阳盛则四肢实，实则能登高也，帝曰，其叶衣而走者何也，岐伯曰， 盛於身，故叶衣欲走也，帝曰其妄言骂詈，不避亲疏而歌者何也，岐伯曰，此阳盛则使人妄言骂詈，不避亲疏而不欲食，不欲食故妄走也。
章虚谷曰，四肢禀气於脾胃，胃为藏府之海，而阳明行气於三阳，故四肢为诸阳之本也，邪盛於胃，气实於四肢，则能登高也热盛於身，故叶衣欲走也，邪乱神明，故妄言骂詈，胃中邪实，不欲饮食，四肢多力，则妄走也，此大承气之证，其邪连经脉必滑大，下之可生，其邪连藏，脉必沉细，仲景云，阳病见阴脉者死，则虽有下证，不可用下法矣。
王梦隐曰，温病误投热药补剂，亦有此候，经证亦有可用白虎汤者，沉细之脉，亦有因热邪闭塞使然，形证困实，下之可生，未可概以阴脉而断其必死也，凡热邪壅遏脉多细 迟涩，按证清解自形滑数，不比内伤病服凉药，而脉加数者为虚也。热论篇曰，帝曰，热病巳愈，时有所遗者何也，岐伯曰，诸病遗者，热甚而强食之故有所遗也，若此者皆病巳衰而热有所藏，因其 气相薄，两热相合，故有所遗也，帝曰，治遗奈何，岐伯曰，视其；虚实，调其逆从，可使必巳也市曰，病热当何禁之岐伯曰，病热少愈，食肉则复，多食则遗此其禁也。
诒按此言热邪初愈馀热留而未净，得 食助气，则两热相合而复炽，观其食肉则复，多食则遗，故病後必须谨调口腹， 可以清淡稀粥，渐为调养也。
素问玉板论要篇，岐伯曰，病温虚甚死。
诒按经言藏於精者，春不病温，则凡病温者，其阴气先虚可知，使或虚而未至於甚，则养阴透邪治之，如法犹可挽回，若病温者而至虚甚，则热邪内讧阴精先涸，一发燎原，不可治矣。
灵枢五禁篇，岐伯曰 病脉静，汗巳出脉盛躁，是一逆也。
诒按热病汗出後而脉转盛躁，此热邪深伏於阴，至汗出而邪机浆动而外露，则其伏邪必重，故曰逆也。
灵枢热病篇曰，热病三日而气口静，人迎躁者，取之诸阳五十九刺，以泻其热而出其汗，实其阴以补其不足者。
吴鞠通曰，人迎躁，邪在上焦也，故取之诸阳以泄其邪，阳气通则汗随之，阳盛则阴衰，泻阳则阴得安其位，故曰实其阴，泻阳之有馀，即所以补阴之不足，故曰补其不足也，温热病未有不伤阴者，实其阴以补其不足，此一句实治温热之吃紧大纲。身热甚阴阳皆静者，勿刺也，其可刺者急取之，不汗出则泄，所谓勿刺者，有死徵也。
热病七日八日，脉口动，喘而短者急刺之，汗且自出，浅刺手大指间，热病七日八日，脉微小，病者溲血，口中乾，一日半而死，脉代者一日死，热病巳得汗出，而脉尚躁，喘且复 ，勿刺肤，喘甚者死。
诒按热甚而脉浮躁则可刺，当急取之，令其热邪从汗泄而解，若脉阴阳俱静，是阳证见，阴脉，巳有死徵，故勿刺，脉口动喘而短者，热壅於肺也，刺手大指间肺之少商穴，俾肺之热痹开而汗泄则解矣，热邪灼烁血分则溲血，阴液被烁则口乾，下焦阴伤巳甚，而脉又微小，则不惟阴涸，而阳亦伤矣，故主死，巳得汗而脉尚躁，喘且复热，是 不为汗衰，而化源且绝矣，故死。
热病不可刺者有九，一曰汗不出，大颧发赤，哕者死，二曰泄而腹满甚者死，三曰目不明热不巳者死，四曰老人婴儿，热而腹满者死，五曰汗不出，呕下血者死，六曰舌本烂，热不巳者死，七曰 而衄，汗不出，出而不至足者死，八曰髓热者死，九曰热而痉者死，腰折 齿噤 也，凡此九者，不可刺也。
诒按颧赤而哕，肾阴巳竭而虚阳上脱之证，故死。汗泄而腹尚满，是阴下脱而邪不减，与热不为汗衰者相似，故死，目不明，阴脱也，阴脱而仍热，故死，热满当泄，老人幼儿不任攻伐，则热无出路，故死，热蕴无汗，上逆则呕，迫则血溢，上下交征，阴液易涸，故为死候，舌本烂，乃肾火上结，与胃热炽而口糜者不同若既烂而热仍不巳，亦为死候，汗不至足，是肺气不下行而化源将绝也， 衄，乃邪闭於上，无汗则邪不外泄，又兼化源将绝之徵，故曰死，髓热如骨蒸之状，邪热深入於肾也，热而痉，致见腰折等证，是邪热深入於肝也，肝肾为热邪所烁，故死。
吴鞠通曰，此节历叙热病之死徵，以禁人之刺，大抵由於阴竭者为多，然刺固不可，亦有可药而愈者，盖刺法能泄能通，开热邪之闭结最速，至於益阴以存津，则刺法之所短，汤药之所长也。
详注难经伏气发温诸条。
难经五十八难曰，伤寒有几，其脉有变否，然伤寒有五，有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病，其所苦各不同。
徐洄溪曰，伤寒者，统名也，下五者，伤寒之分证也。
诒按中风伤寒即仲景论中所列之证也，是感而即发者也，若寒邪郁伏而发，则因温风而发者，名曰风温，因暑热而发者，名曰热病，此即夏至後之暑病也，因湿邪而发者，名曰湿，温，虽随时随病，各异其名，而由於受寒则一，故皆谓之伤寒。又按所苦不同，言五者之为病不同也，
