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黄帝八十一难经 4

六十四难曰:十变又言:阴井木,阳井金,阴荥火,阳荥水,阴俞土,阳俞木,阴经金,阳经火,阴合水,阳合土,阴阳皆不同,其意何也?
然。是刚柔之事也。阴井乙木,阳井庚金。阳井庚,庚者,乙之刚也。阳井乙,乙者,庚之柔也。乙为木,故言阴井木也。庚为金,故言阳井金也。余皆仿此。
六十五难曰:经言:所出为井,所入为合,其法奈何?
然。所出为井,井者,东方春也,万物之始生,故言所出为井也。所入为合,合者,北方冬也,阳气入藏,故言所入为合也。
六十六难曰:经言:肺之原,出于太渊;心之原,出于大[18]陵;肝之原,出于太冲;脾之原,出于太白;肾之原,出于太谿,少阴之原,出于兑骨;胆之原,出于丘墟;胃之原,出于冲阳;三焦之原,出于阳池;膀胱之原,出于京骨;大肠之原,出于合谷;小肠之原,出于腕骨。十二经皆以俞为原者,何也?
然。五藏俞者,三焦之所行,气之所留止也。
三焦所行之俞为原者,何也?
然。脐下肾间动气者,人之生命也,十二经之根本也,故名曰原。三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历于五藏六府。原者,三焦之尊号也。故所止辄为原,五藏六府之有病者,皆取其原也。
六十七难曰:五藏募皆在阴,而俞在阳者,何谓也?
然。阴病行阳,阳病行阴,故令募在阴,俞在阳。
六十八难曰:五藏六府,各有井荥俞经合,皆何所主?
然。经言:所出为井,所流为荣,所注为俞,所行为经,所入为合。井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。此五藏六府其井荥俞经合所主病也,
六十九难曰:经言虚者补之,实者泻之,不实不虚,以经取之,何谓也?
然。虚者补其母,实者泻其子。当先补之,然后泻之。不实不虚,以经取之者,是正经自生病,不中他邪也,当自取其经,故言以经取之。
七十难曰:经言春夏刺浅,秋冬刺深者,何谓也?
然。春夏者,阳气在上,人气亦在上,故当浅取之。秋冬者,阳气在下,人气亦在下,故当深取之。
春夏各致一阴,秋冬各致一阳者,何谓也?
然。春夏温,必致一阴者,初下针,沉之至肾肝之部,得气,引持之阴也。秋冬寒,必致一阳者,初内针,浅而浮之,至心肺之部,得气,推内之阳也。是谓春夏必致一阴,秋冬必致一阳。
七十一难曰:经言刺荣无伤卫,刺卫无伤荣,何谓也?
然。针阳者,卧针而刺之。刺阴者,先以左手摄按所针荥俞之处,气散乃内针。是谓刺荣无伤卫,刺卫无伤荣也。
七十二难曰:经言能知迎随之气,可令调之,调气之方,必在阴阳,何谓也?
然。所谓迎随者,知荣卫之流行,经脉之往来也,随其逆顺而取之,故曰迎随。调气之方,必在阴阳者,知其内外表里,随其阴阳而调之。故曰:调气之方,必在阴阳,
七十三难曰:诸井者,肌肉浅薄,气少,不足使也,刺之奈何?
然。诸井者,木也,荥者,火也。火者木之子,当刺井者,以荥泻之。故经言:补者不可以为泻,泻者不可以为补,此之谓也。
七十四难曰:经言春刺井,夏刺荥,季夏刺俞,秋刺经,冬刺合者,何谓也?
然。春刺井者,邪在肝;夏刺荥者,邪在心;季夏刺俞者,邪在脾;秋刺经者,邪在肺;冬刺合者,邪在肾。
其肝心脾肺肾,而系于春夏秋冬者,何也?
然。五藏一病,辄有五也。假令肝病,色青者肝也,躁臭者肝也,喜酸者肝也,喜呼者肝也,喜泣者肝也。其病众多,不可尽言也。四时有数,而并系于春夏秋冬者也,针之要妙,在于秋毫者,
七十五难曰:经言东方实,西方虚,泻南方,补北方,何谓也?
然。金木水火土,当更相平。东方木也,西方金也。木欲实,金当平之。火欲实,水当平之。土欲实,木当平之。金欲实,火当平之。水欲实,土当平之。
东方肝也,则知肝实;西方肺也,则知肺虚。泻南方火,补北方水,南方火,火者木之子也,北方水,水者木之母也。水胜火,子能令母实,母能令子虚,故泻火补水,欲令金不得平木也。经曰:不能治其虚,何问其余,此之谓也。
七十六难曰:何谓补泻,当补之时,何所取气,当泻之时,何所置气?
然。当补之时,从卫取气。当泻之时,从荣置气。其阳气不足,阴气有余,当先补其阳,而后泻其阴。阴气不足,阳气有余,当先补其阴而后泻其阳。荣卫通行,此其要也。
七十七难曰:经言上工治未病,中工治已病者,何谓也?
然。所谓治未病者,见肝之病,则知肝当传之与脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪,故曰治未病焉。中工治已病者,见肝之病,不晓相传,但一心治肝,故曰治已病也。
七十八难曰:针有补泻,何谓也?
然。补泻之法,非必呼吸出内针也。然知为针者,信其左;不知为针者,信其右。当刺之时,必先以左手,压按所针荥俞之处,弹而努之,爪而下之,其气之来,如动脉之状。顺针而刺之,得气因推而内之,是谓补。动而伸之,是谓泻。不得气,乃与男外女内,不得气,是为十死不治也。
七十九难曰:经言迎而夺之,安得无虚;随而济之,安得无实?虚之与实,若得若失,实之与虚,若有若无,何谓也?
然。迎而夺之者,泻其子也,随而济之者,补其母也。假令心病,泻手心主俞,是谓迎而夺之者也;补手心主井,是谓随而济之者也。所谓实之与虚者,牢濡之意也,气来实者为得,濡虚者为失,故曰若得若失也。
八十难曰:经言有见如入,有见如出者,何谓也?
然。所谓有见如入者,谓左手见气来至,乃内针,针人见气尽,乃出针,是谓有见如入,有见如出也。
八十一难曰:经言无实实虚虚,损不足而益有余,是寸口脉耶?将病自有虚实耶?其损益奈何?
然。是病非谓寸口脉也,谓病自有虚实也。假令肝实而肺虚,肝者木也,肺者金也,金木当更相平,当知金平木。假令肺实而肝虚微少气,用针不补[19]其肝,而反重实其肺,故曰实实虚虚,损不足而益有余,此者中工之所害也。


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[1]浮:原作沉,据《古本难经阐注》、《难经疏证》等改。
[2]儒:原作“涩”,据《古本难经阐注》等改。
[3]至:原作“死”,据《难经疏证》等改。
[4]至于收病:《难经本义》滑注“至于收病也,当作至脉之病也”
[5]再吸一至:原作“呼吸再至”,据《难经疏证》改。
[6]譬如:明本《难经》此二字在“树之有根”之前。
[7]啄:原无,据《难经疏证》补。
[8]筋:原作“节”,据《古本难经阐注》改。
[9]肉满:《灵枢·经脉篇》作“人中满”
[10]黧:原作“梨”,据《古本难经阐注》改。
[11]三阴:《灵枢·经脉篇》作“五阴”。
[12]虞:原作“然”,据《脉经》改。
[13]盛:原作“圣”,据《难经疏证》改。
[14]在:原作“有”,据上下文义改。
[15]当上关于九窍也:《灵枢·脉度篇》作“常内阅于上七窍也”。
[16]魄:原作“魂”,据《难经疏证》改。
[17]涎:原作“液”,据《难经疏证》改。
[18]大:原作“太”,据《灵枢·九针十二原》改。
[19]补:原作“泻”,据《古本难经阐注》等改。

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