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台大找到骨髓移植存活率关键的特定基因“IL10”

中新社香港十二月四日电台北消息:台大医院四日与美国华盛顿大学同步发表全球第一个免疫遗传学创新研究,这项研究已成功从人体基因中找到减少骨髓移植后引起排斥的特定基因IL10,未来病人只要抽血,或收集口腔黏膜细胞,便能判定是否适合进行骨髓移植。

台大医院基因医学部主治医师曾丽慧表示,为解开人体进行骨髓移植后排斥的谜底,医疗团队以五百七十位人类组织抗原(HLA)相等的手足进行骨髓移植,同时以四百二十三位非手足的骨髓移植个案做对照,结果发现了惊人的结果。

研究发现,如果有“第十淋巴激素”(IL10)的基因多型性的人体,在骨髓移植后发生植体抗宿主疾病(GVHD)的比率会降低,GVHD就是外来细胞产生不适当免疫反应的元凶,也是造成病人骨髓移植后死亡的重要危险因子。

在临床上可能进行骨髓移植的病患包括血癌、淋巴癌、再生不良性贫血、骨髓形成不良症候群,以及重症地中海型贫血症等患者,接受骨髓移植的病人年龄可以从六个月到六十五岁不等,换言之,这项研究可以造福的病人范围是将进行骨髓移植的所有病患。

曾丽慧说明,未来只要将进行骨髓移植的受赠者,在手术进行前先抽血或是取得口腔黏膜细胞进行事前分析,抽取DNA进行基因检定,便可获得是否适合骨髓移植的参考指标,病人事先了解不适合进行骨髓移植,则可以寻求不会产生GVHD的治疗方式,例如进行迷你骨髓移植(一种新型的骨髓移植方法)。

这项研究成果也于四日同步登上新英格兰医学杂志,这是全球第一个大规模、有组织的基因多型性与骨髓移植的研究,除了台大医院基因医学部以外,同时也有美国华盛顿大学“福瑞德─哈金森癌症中心”团队共同研究。

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