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调中益气汤和益黄散加味治疗慢性腹泻

笔者用调中益气汤和益黄散加味治疗慢性腹泻102例取得了较好疗效,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 慢性腹泻患者共102例,男68例,女34例,年龄4~65岁,病程2个月~20余年,本组均有腹泻,每日大便3次以上,多者可达10余次,起于急性菌痢22例,阿米巴痢疾15例,起于急性肠炎58例,余者不详。属脾胃虚弱型60例,脾肾阴虚型24例,肝木乘脾型18例。

1.2 治疗方法 中药组成:党参12g,木香6g,乌梅15g,丁香10g,诃子15g,青皮10g,升麻3g,陈皮10g,柴胡5g,黄芪20g,苍术10g,炙甘草6g,生姜5片,大枣5枚,水煎服,每日1剂,腹痛重者加白芍6g;肾阳虚者加山药20g,补骨脂12g;肝木乘脾者减黄芪、党参、升麻,适当加重柴胡用量,加白芍15g,砂仁10g,服药最多者28剂,最少者3剂。

2 结果

本组病例痊愈85例,显效15例,无效者2例。

3 体会

慢性腹泻多由泻久而致脾胃虚弱,升清化浊失常致脾气下陷,脾阳不振,故临床以脾胃虚弱型多见,部分患者进而累及肾阳,形成脾肾阳虚或肝木旺盛,克及脾土,宗《内 经》“寒者热之”“损者益之”之旨,治疗当以温中健脾补肾为主,其陷者当以举之,调中益气汤和益黄散加味有调中益气升清,舒畅脾胃功能的作用,因而临床上收到显著疗效。

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