故为水也)。
阳明土病,则不能制水,故阴邪自下而上,客於藏府之间,乃化为水,水之本在肾末在肺,标本俱病,故为上喘也。
(所谓単痛少气者,水气在藏府也,水者阴气也,阴气在中,故単痛少气也)。
邪水之阴,非真阴也,阴邪在中,故为剎痛,阴盛则阳衰,故为少气,少气则气短而喘矣。
(所谓甚则厥,恶人与火,闻木音则惕然而惊者,阳气与阴气相薄,水火相,恶,故惕然而惊也)。薄,气相迫也阴阳之气,正则相和,邪则相恶,阴邪薄於阳明,故惕然而惊也。
(所谓欲独闭户牖而处者,阴相薄也,阳尽而阴盛,故欲独闭户牖而居)。
阴邪盛则阳明气衰,故欲静也。
(所谓病至则欲乘高而歌,弃衣而走者,阴阳复争而外并於阳,故使之弃衣而走也)。寒邪外并於阳,则身热,多躁,故弃衣,而走,○以上诸义,出前章足阳明经病。
(所谓客孙剎则头痛鼻鼽腹肿者,阳明并於上,上者则其孙络太阴也,故头痛鼻鼽肿也)。寒邪客於阳明,则在头为痛,在鼻为鼽,在腹为肿,以阴气行而并於本经井之孙络,故为是病,太阴者,言阴邪之盛,非阴经之谓也,如上文所言者,皆指阴盛为邪,则此义可知,○鼽,音求。
(○太阴所谓病胀者,太阴子也,十一月万物气皆藏於中,故日病胀)。
阴极於子,万物皆藏,故曰太阴子也,太阴之经入腹,凡邪藏於中则病为胀,故应十一月之气。
(所谓上走心为噫者,阴盛而上走於阳明,阳明络属心,故曰上走心为噫也)。
脾剎络胃,故阴邪盛则上走於阳明,阳明之正上通於心,故上走心为噫,按九 论宣明五气篇,俱曰心为噫,口问户篇曰寒气客於胃,厥逆从下上散,复出胃故,厥逆从下上散,复出於胃故为噫,此篇则兼而言之,盖寒气犯於心脾胃三经,俱能为噫也。
(所谓食则呕者,物盛满而上溢,故呕也)。
脾胃相为表 胃受水 ,脾不能运,则物盛满而溢,故为呕。
(所谓得後与气,则快然如衰者,十二月阴气下衰,而阳气且,出日得後与气,则快然如衰也)。後谓大便,气谓转失气,阳气出则阴邪散,故快然如衰,一阳下动,冬至候也,故应十一月之气,○以上诸义出前章足太阴经病。
(○少阴所谓腰痛者,少阴者肾也,十月万物阳气皆伤,故腰痛也)。
腰者肾之府,寒邪入肾则为腰痛,纯阴在下,故应十月之气。
(所谓呕 ,上气喘者,阴气在下,阳气在上,诸阳气浮,无所依从,故呕 上气喘也)。阳根於阴,阴根於阳,互相倚也,若阴中无阳,沉而不升,则孤阳在上,浮而不降无所依从,故为呕 上气喘也,按前章列本节义於手太阴肺病条下,此则言於肾经,正以肺主气,肾主精,精虚则气不归元,即无所依从之义。
(所谓色色不能久立久坐,起则目卋卋无所见者,万物阴阳不定,未有主也,秋气始至,微霜始下,而方杀万物,阴阳内夺,故目卋卋无所见也)。色色,误也,当作邑邑,不安貌,秋气至,微霜下,万物俱衰,阴阳末定,故内无所主而坐起不常,目则卋卋无所见以阴肃阳衰,精气内夺,故尘深秋十月之候。
(所谓少气善怒者,阳气不治,阳气不治,则阳气不得出,肝气当治而未得,故善怒,善怒者名曰煎厥)。阳和不治,则肝气多逆不能调达,故善怒而为煎厥,所谓多阴者多怒也○按煎厥一证,在本篇言阳虚阴盛,在生气通天论言阴虚阳盛,可见煎厥有阴阳二证,详本类前五。
(所谓恐如人将捕之者,秋气万物末有毕去,阴气少,阳气入阴阳相薄,故恐也)。
阴气,言肾气也,阳气,言邪气也,阴气将藏未藏而阳邪入之,阴阳相薄则伤肾而为恐,故亦应秋气。
(所谓恶闻食臭者,胃无气故,恶闻食臭也)。
胃无气,胃气败也,胃你所以败者,肾为胃关,肾中真火不足,不能温养化原,故胃气虚而恶闻食臭也,此即前章,饥不欲食之义,○臭,许救尺救二切。
(所谓面黑如地色者,秋气内夺,故变於色也)。
色以应日,阳气之华也,阴胜於阳则面黑色变,故应秋气,即前章面如漆柴之义。
(所谓 则有血者,阳剎伤也,阳气未盛於上而剎满,满则 ,故血见於鼻也)。
阳剎伤者,上焦之剎伤也,阳气未盛於上而剎满,则所满者,皆寒邪也,盖肾剎上贯肝膈,入肺中故 则血见於口,? h血见於鼻也,○以上诸义出前章足少阴经病。
(○厥阴所谓俉疝,妇人少腹肿者,厥阴者辰也,三月阳中之阴,邪在中,故曰俉疝少腹肿也)。辰,季春也,五阳一阴阴气将尽,故属厥阴阴邪居於阳未,则为俉疝少腹肿,故应三月之气。
(所谓腰脊痛不可以 仰者,三月一振荣华万物,一 而不仰也)。
三月一振,阳气振也,故荣华万物,然馀寒尚在,若阴气或胜则阳屈, 而不仰,故病为腰脊痛,亦应月之气,○ ,俯同,又音免。
(所谓俉癃疝肤胀者,曰阴亦盛而剎胀不通,故曰俉癃疝也)。
此复明癃疝肿胀之由,在阴邪盛也,阴盛则阳气不行,故为此诸证。
(所谓甚则嗌乾热中者,阴阳相薄而热,故嗌乾也)。
所谓甚者,应三月之阳盛也,阳邪盛则薄於阴分,故为嗌乾热中等病,○上义山前章足厥阴经病。
阳明病解。
素问阳明剎解篇全○十二。
(黄帝问曰足阳明之剎病,恶人与火,闻木音则惕然而惊,锺鼓不为动,木音而惊何也,愿闻其故)。剎,即经也本篇之义,大略皆出灵枢经剎篇,详前二章。
(岐伯对曰阳明者胃剎也,胃者土也,故闻木音而惊者土恶木也)。
木能克土,故恶之。
(帝曰善,其恶火何也,岐伯曰阳明主肉,其剎血气盛,邪客之则热,热甚则恶火)。阳明经多气多血,邪客之则血气壅而易为热,热则恶火也。
(帝曰其恶人何也,岐伯曰,阳明厥则喘而惋,惋则恶人)。
阳明气逆而厥,则为喘惋,惋,忧惊也,故恶人之烦扰,○惋,乌贯切。
(帝曰,或喘而死者,或喘而生者,何也,岐伯曰,厥逆连藏则死,连经则生)。
连藏者败及三阴故死,连经则肌表之疾耳故生。
(帝曰善,病甚则弃衣而走登高而歌,或至不食数曰, 垣上屋,所上之处皆非其素所能也,病反能者何也)。凡癫狂伤寒家多有此证。
(岐伯曰,四支者,诸阳之本也,阳盛则四支实,实则能登高也)。
阳受气於四末,故四支为诸阳之本,阳邪刚盛,故步履变常也。
(帝曰,其弃衣而走者何也,岐伯曰,热盛於身,故弃衣欲走也)。
阳明主肌肉,故热盛於身。
(帝曰,其妄言骂詈,不避亲? 茯 ],岐伯曰,阳盛则使人妄言骂詈,不避亲傖? 饱A故妄走也)。阳盛者,阳邪盛也,阳明为多气多血之经,而阳邪实之,阳之极也,阳气者静则神藏,躁则病如是○詈,音利。
(太阴阳明之异)。
素问太阴阳明论○十三。
(帝问曰,太阴阳明为表 ,脾胃剎也,生病而异者何也)。
太阴脾也,阳明胃也,虽皆属土,然一表一 ,故所受所伤有不同矣。
(岐伯对曰,阴阳异位,更虚更实更逆更从,或从内,或从外,所从不同,故病异名也)。脾为藏,阴也,胃为府阳也,阳主外,阴主内,阳主上,阴主下,是阴阳异位也,阳虚则阴实,阴虚则阳实,是更虚更实也,病者为逆,不病者为从,是更逆从也,凡此者,皆所从不同,故病名亦异。
(帝曰,愿闻其异状也,岐伯曰,阳者天气也主外,阴者地气也主内)。
胃属三阳,故主天气,脾属三阴,故主地气。
(故阳道实,阴道虚)。
阳刚阴柔也,又外邪多有馀,故阳道实,内伤多不足,故阴道虚,一日阴道实则阳道虚矣,所谓更虚更虚更实者亦通。
(故犯贼风虚邪者阳受之,食饮不节起居不时者阴受之,阳受之则入六府,阴受之则入五藏)。贼风虚邪,外伤也,故阳受之而入府,饮食起居,内伤也,故阴受之而入藏。
(入六府则身热不时卧,上为喘呼,入五藏则 满闭塞,下为飧泄,久为肠 )。
不时卧,不能以时卧也,阳邪在表在上,故为身热不卧喘呼,阴邪在 在下,故为侾满飧泄肠 ,○侾,音嗔,飧,音孙, ,音僻。
(故喉主天气,咽主地气)。
喉为肺系,所以受气,故上通於天,咽为胃系,所以受水 ,故下通於地。
(故阳受风气,阴受湿气)。
风,阳气也,故阳分受之,湿,阴气也,故阴分受之,各从其类也。
(故阴气足从上行至头,而下行循臂至指端,阳气从手上行至头,而下行至足)。
逆顺肥瘦篇曰,手之三阴,从藏走手,手之三阳,从手走头,足之三阳,从头走足,足之三阴,从足走腹即此之谓,盖阴气在下,下者必升,阳气在上,上者入必降,脾阴胃阳,气皆然也。
(故曰,阳病者上行极而下,阴病者下行极而上)。
阳病极则及於下,阴病极则及於上,极则变也,非惟上下,表 亦然。
(故伤於风者,上先受之,伤於湿者,下先受之)。
阳受风气,故上先受之阴受湿气,故下先受之然上非无湿,下非无风,但受有先後耳,日先受之,则後者可知矣。
(○帝曰,脾病而四支不用何也,岐伯曰,四支皆禀气於胃,而不得至经,必因於脾乃得禀也)。此下言胃气必因脾气,乃得行也。
(今脾病不能,为胃行其津液,四支不得禀水谷气,气日以衰,剎道不利筋骨肌肉皆无气以生故不用焉)。四支之举动,必赖胃气以为用,然胃气不能自至於诸经,必因脾气之运行,则胃中水谷之气之精微,得及於四支也,若脾病则胃气不行,故各经剎道日以衰微,而四支不为用矣,○为,去声,下同。
(帝曰脾与胃以膜相连耳,而能为之行其津液何也)。
此下言三阴三阳之剎,皆禀於脾胃之气也,○膜,模莫二音。
(岐伯曰,足太阴者三阴也,其剎贯胃属脾络嗌,故太阴为之行气於三阴。)。
为之者,为胃也,剎剎贯胃属脾,足太阴也,故为之行气於三阴,三阴者,五藏之谓。
(阳明者表也,五藏六府之海也,亦为之行气於三阳)。
阳明者,太阴之表也,主受水谷以溉藏府,故为五藏府之海,虽阳明行气於三阳,然亦赖脾气而後行,故曰亦也,三阳者,即六府也。
(藏府各因其经而气於阳明,故为胃行其津液)。
因其经,因脾经也,藏府得禀於阳明者,以脾经贯胃,故能为胃行其津液也。
(四支不得禀水谷气,日以益衰阴道不利,筋骨肌肉,无气以生,故不用焉)。
阴道,血剎也,此复明脾主四支之义。
(五决十经)。
素问五藏生成篇○十四。
(诊病之始,五决为纪)。
五决者,谓察五藏之疾以决死生,乃为诊病之纲纪也。
(欲知其始,先建其母)。
始,病之始也,建,立也,母病之因也,不得其因,则标本弗辨,故当先建其母,如下文某藏某经之谓。
(所谓五决者,五剎也)。
五剎者,五藏之剎,各有其经也又如肝剎弦,心剎钩,脾剎 ,肺剎毛,肾剎石,皆所谓五剎也。
(是以头痛巅疾,下虚上实,过足少阴巨阳,甚则入肾)。
头痛巅疾,实於上也,上实者因於下虚其过在肾与膀胱二经,盖足太阳之剎从巅络脑,而肾与膀胱为表 ,阴虚阳实,故为是病,甚则府病巳而入於藏,则肾独受伤矣。
(循蒙招尤目冥耳聋下实上虚,过在足少阳厥阴,甚则入肝)。
循,亦作巡,行视貌,蒙,茫昧也,招,掉摇也,尤,甚也,目无光则蒙 不明,头眩动,则招尤不定,甚至目冥者不能视,耳聋者无所闻,其过在肝胆之气,实於下而虚於上也,盖足少阳之剎起於目锐眦,上抵头角,下耳後,足厥阴之剎连目系,上出额,与督剎会於巅故为此病,甚则自府归藏,而并人於肝矣,○按此下三节,不言甚则入藏,文之缺而义则同也。
(腹满侾胀,支鬲 侸下,厥上冒,过在足太阴阳明)。
支,隔塞也, ,侸之上,足太阴之剎,入腹属脾络胃上鬲,足阳明之剎,属胃络脾,其支其循腹 ,且脾胃皆四支,故为支鬲 侸而四支厥逆於下,単腹冒闷於上者,皆过在足太阴阳明经也○侾,昌真切。
( 嗽上气,厥在単中,过在田手阳明太阴)。
上气,喘急也,肺居単中,手太阴也,其剎起於中焦,上鬲属肺,手阳明,大肠也,为太阴之表,其剎下入缺盆,络肺,二经之气,皆能逆於剎中,故为 嗽上气之病。
(心烦头痛,病在鬲中,过在手巨阳少阴)。
鬲中,鬲上也,手太阳小肠之剎入,缺盆络心,其支者循项上颊至目锐眦,手少阴心剎起於心中,出属心系,其支者上挟咽,系目系,故病在鬲而为心烦头痛者,过在手太阳少阴也。
(八虚以候五藏)。
灵枢邪客篇○十五。
(黄帝问於岐伯曰,人有八虚,何以候。)。
八虚,即五藏生成篇所谓八溪也,是皆筋骨之隙,气血之所流注者故日八虚。
(岐伯 曰,以候五藏。)。
谓可因八虚以察五藏之病。
(黄帝曰,候之奈何,岐伯曰,肝心有邪,其气流於两肘)。
人之五藏,惟肺与心居於鬲上,其经属手,脾肝肾俱在鬲下,其经属足,故肺心有邪,乘虚而聚,其气必留於二肘,在肺则尺泽,在心则少海次之。
(肝有邪,其气流於两腋)。
肝与胆合,其经自足而上,皆行侸腋之间,故肝邪乘虚而聚者,其气当流於两腋,即期门渊腋等穴之次。
(脾有邪,其气留於两髀)。
脾与胃合,其剎皆自胫股上出冲门气冲之间,故邪气留於髀跨间者,知为脾经之病,○髀,并米切,又音比。
(肾有邪,其气留於两 )。
肾与膀胱为表 ,其经皆出膝後阴谷委中之间,故邪气留两 者,知为肾经之病,○ ,音国。
(凡此八虚者,皆机关之室,真气之所过,血络之所游,邪气,恶血固不得住留,住留则伤经络,骨节机关,不得屈伸,故 挛也)。机,枢机也,关,要会处也,室,犹房室也,凡此八者,皆气血之所由行也,正气居之则为用,邪气居之则伤经络机关,而屈伸为之不利,此八虚可候五藏也○ ,音枸。
(邪盛则实精夺则虚)。
素问通评虚实论○十六。
(黄帝问曰,何谓虚实,岐伯对曰,邪气盛则实,精气夺则虚)。
邪气有微甚,故邪盛则实,正气有强弱,故精夺则虚,夺,失也,○愚按邪气盛则实,精气夺则虚,二句为病治之大纲,其辞似显,其义甚微,最当详辨,而辨之有最难者何也,盖实言邪气,实宜写也,虚言正气,虚宜补也,凡邪正相薄而为病,则邪实正虚皆可言心,故主写者则曰邪盛则实,当写也,主补者则曰精夺则虚,当补也,各执一句,茫无确见,藉口文饰,孰得言非,是以至精之训,反酿莫大之害,不知理之所在,有必不可移易者,奈时医不能察耳,余请析此为四,日孰缓孰急,其有其无也,所谓缓急者,察虚实之缓急也,无虚者急在邪气,去之不速,留则生变也,多虚者急在正气,培之不早,临期无济也,微虚微实者,亦治其实,可一扫而除也,甚虚甚实者,所畏在虚,但固守根本以先为巳之不可胜,则邪无不退也,二虚一实者兼其实,开其一面也,二实一立者兼其虚,防生不测也,总之实而僄补,固必增邪,犹可解救,其祸小,虚而僄攻,真气忽去,莫可挽回,其祸大,此虚实之缓急,不可不察也,所谓有无者,察邪气之有无也,凡风寒暑湿火燥,皆能为邪,邪之在表在 ,在府在藏,必有所居,求得其本,则直取之,此所谓有,有则邪之实也,若无六气之邪,而病出三阴,则惟情欲以伤内,劳倦以伤外,非邪似邪,非实似实,此所谓无,无则病在元气也,不明虚实有无之义,必至以逆为从,以标作本,绝人长命,损德多矣,可不惧且慎哉。
(帝曰,虚实何如)。
问五藏虚实之大体。
(岐伯曰,气虚者,肺虚也,气逆者,足寒也)。
肺主气,故气虚者即肺虚也,气逆不行,则无以及於四支,阳虚於下,故足寒也。
(非其则生当其时则死)。
(馀藏皆如此)。
以肺虚而遇秋冬,非相贼之时故生,若当春,则金木不和病必甚,当夏则金虚受克病必死也,一日肺王於秋,当秋而气虚,金衰甚也,故死,於义亦通。
心脾肝肾各有所主,则各有衰王之时,以肺藏为例,可类推矣。
(帝曰,何谓重实,岐伯日所谓重实者,言热病气热剎满,是谓重实)。
证剎皆实,是重实也,○重,平声,下同。
(帝曰,经络俱实何如,何以治之,岐伯曰,经络皆实,是寸剎急而尺缓也,皆当治之)。经,十二经也,络,十五络也,此以剎口寸尺,概察经络之虚实也,寸剎之直行者为太阴之经,尺中列缺别走阳明者为太阴之络,以上下言,则寸为阳尺为阴,以内外言则络为阳经为阴,故寸剎急则邪居於经,尺剎缓则热盛於络,是经络俱实也,皆当治之,治言写也,○按平人气象论曰,缓而滑曰热中,邪气藏府病形篇曰,缓者多热,故此以尺缓为实也,详剎色类十六十九。
(故曰滑则从,涩则逆也)。
滑,阳剎也,涩,阴剎也,实而兼滑阳气胜也,故为从,若见涩则阴邪胜而阳气去也,故为逆。
(夫虚实者,皆从其物类始,故五藏骨肉滑利,可以长久也)。
物之生则滑利,死则枯涩,皆由阳气之存亡耳,剎之逆顺,亦犹是也。
(帝曰,络气不足,经气有馀何如,岐伯曰,络气不足,经气有馀者,剎口热而尺寒也,秋冬为逆,春夏为从,治主病者)。络剎在表,主乎阳也,经剎通 ,主乎阴也,经气有馀则剎口热,阴分之邪盛也,络气不足则尺中寒,阳分之气虚,阳虚者畏阴胜之时,故秋冬为逆春夏为从,治主病者,即下文之时,故秋冬为逆,春夏为从,治主病者,即下文灸刺之义,○按本节以剎口热为经气有馀,尺寒为络气不足,故王氏以尺寸言阴阳,注曰阴分主络,阳分主经,然经剎剎度等篇曰,经剎为 ,浮而浅者为络,是经本阴也,络本阳也,难以反言,夫尺寸者,分阴阳之位耳,而阴阳之气,则五藏上下,无所不在如寸有肺金,阴不在上乎,尺有命门阳不在下乎,故反言尺寸则可,反言经络则不可,且本节之义,重在经络,不在尺寸观者当详辨之。
(帝曰,经虚络满何如,岐伯曰,经虚络满者,尺热满,剎口寒涩,春夏死,秋冬生也)。经虚络满者,阴气不足,阳邪有馀,阴虚者畏阳胜之时,故春夏死,秋冬生,○按王氏注此二节曰,春夏阳气高,故剎口热,尺中寒为顺,此说若为近理,而实有所不然也,观内经论剎诸篇,则但言阴阳浮沉随气候,初未闻有尺寸盛衰分四时也,学者於此不辨,恐反资多岐之惑。
(帝曰,治此者奈何,岐伯曰,络满经虚,灸阴刺阳,经,刺阴灸阳)。
此正以络主阳经主阴,灸所以补,刺所以写也。
(帝曰,何谓重虚,岐伯曰,剎气上虚尺虚,是谓重虚)。
阴阳俱虚,是重虚也。
(帝曰,何以治之,岐伯日,所谓气虚者,言无常也,尺虚者,行步 然)。
气虚即上虚,气虚於上,故言乱无常,如剎要精微论曰,言而微,终目乃复言者,此夺气也,尺虚者下虚,故行步 然怯弱也,○ ,音匡。
(剎虚者不象阴也)。
气口独为五藏主,剎之要会也,五藏为阴,藏虚则剎虚,剎虚者,阴亏之象,故曰不象阴木。
(如此者滑则生,涩则死也)。
义同前。
(帝曰,寒气暴上,剎满而实何如)。
此指伤寒之属也。
(岐伯曰,实而滑则生,实而逆则死)。
邪盛者剎当实,实而兼滑,得阳剎也,故生,若见阴剎为逆故死,按玉机真藏论曰,剎弱以滑,是有胃气,命曰易治,剎逆四时,为不可治,详剎色类十二。
(帝曰,剎实满,手足寒,头热何如,岐伯曰,春秋则生,冬夏秋则死)。
剎之实满邪有馀也,手足寒者,阴逆下在下,头热者,阳邪在上,阴阳乖离,故为上实下虚之病,春秋为阴阳和平之候,得其和气故可以生,冬夏乃阴阳偏胜之时,阳剧於夏,阴剧於冬,故死。
(剎浮而涩,涩而身有热者死)。
浮而身热,阳邪盛也,涩为气血虚,阴不足也,外实内虚则孤阳不守,故死。
(帝曰,其形尽满何如,岐伯曰,其形尽满者,剎急大坚,尺涩而不应也)。
此正言阳实阴虚之候也,阳有馀故其形尽满,剎当急大而坚,阴不足,故当尺涩而不应也。
(如是者从则生逆则死,帝曰,何谓从则生逆则死,岐伯曰,所谓从者,手足温也所谓逆者田足寒也)。四支为诸阳之本,故阳邪盛者,手足当温为顺,若手足寒冷则以邪盛於外,气虚於内,正不胜邪所以为逆。
(五藏虚实病刺)。
素问藏你法时论○十七。
(肝病者,两侸下痛引少腹,令人善怒)。
此肝之实邪也,肝剎布侸肋抵小腹,邪实则两侸下痛引於少腹,肝志怒,故气强则善怒。
(虚则目卋卋无所见,耳无所闻善恐,如人将捕之)。
目为肝之窍,肝剎上入颃颡,连目系,肝与胆为表 ,胆剎从耳後入耳中,故气虚则目无所见耳无所闻也,肝虚则胆虚,故气怯而善恐,○卋,音茺。
(取其经厥阴与少阳)。
取其经者非络病也,取厥阴以治肝,取少阳以治胆,此承上文虚实二节而言,虚者当补,实者当写也,下放此。
(气逆则头痛,耳聋不聪颊肿,取血者)。
气逆於上则上实,故头耳聋颊肿,盖肝剎与督剎会於巅,下颊 ,胆剎入耳中下加颊车也,治此者当取其经血盛之处,随其左右,有则刺而写之。
(○心病者,単中痛,侸支满,侸下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛)。
此心经之实邪也,手少阴心剎,从心系 上肺,下出腋下,手厥阴心包络之剎,其支者循単出侸上抵腋下,循 内入肘中,下臂,行两筋之间,又心与小肠为表 ,小肠剎绕肩胛,交肩上,故为此诸证。
(虚则単腹大,侸下与腰相引而痛)。
単腹腰侸之间,背手少阴厥阴之剎所及,虚则阳虚而逆气不行,故为単腹,大心主血剎,血虚则不能荣养筋剎,故腰侸相引而痛。
(取其经少阴太阳,舌下血者)。
手少阴太阳,心与小肠剎也,当随其虚实而取之,心主舌,故取舌下血以写其实。
(其变病刺俕中血者)。
变病,谓病属少阴而证有异於前说者,俕中,阴俕穴也,为手少阴之俕,血去则邪随而写矣,○俕,隙同。
(○脾病者,身重,善肌肉痿,足不收,行善瘛,脚下痛)。
此脾经之实邪也,脾属土,主肌肉,土邪湿胜,故令人身重肌肉痿,肉痿者痹弱不仁也,脾主四支,故足不收行善瘛,瘛者手足掉掣也,脾剎起於足大指,过核骨以上内踝,故为脚下痛,○痿,威咲二音,瘛,翅系寄三音。
(虚则腹满肠鸣,飧泄食不化)。
足太阴之剎属脾络胃,脾虚则失其健运之用,而中气不治,故为此诸病,○飧,音孙。
(取其经太阴阳明少阴血者)。
脾与胃为表 ,故当取足太阴阳明之经,少阴肾剎也,脾主湿,肾主水,水能助湿伤脾,故当取少阴之血以泄其寒实,如厥病篇治脾心痛者,亦取肾经之然谷太溪,义犹此也,详 刺类六十四。
(○肺病者,喘 逆气,肩背痛,汗出)。
此肺经之实邪也,肺藏气,主喘息,在变动为 ,故病则喘 逆气,背为単中之府,肩接近之,故肩背为痛,肺主皮毛,病则傖鹡,故汗出。
(尻阴股膝髀侶 足皆痛)。
此病皆足少阴经也,少阴之剎起於足下,循内踝入跟中,以上侶内,出 内廉上股内後廉,贯脊属肾络膀胱,今肺病连肾,以气陷下部,而母病及子也,故下文兼取足少阴以治之,○尻开高切,髀,并米切,又音比,侶,音篆, ,音杭,又形敬切。
(虚则少气不能报息,耳聋嗌乾)。
报复也,不能报息,谓呼吸气短,难於接续也,手太阴之络会於耳中,故气虚则聋,其剎循喉咙,故为嗌乾也,○嗌,音益。
(取甚经太阴,足太阳之外,厥阴内血者)。
太阴,肺之本经也,故当因甚虚实取而刺之,更取足太阳之外,外言前也,足厥阴之内,内言後也,正谓内踝後直上侶之内侧者,乃足少阴剎之也,视
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