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类经 二

女,太阴剎沉,太阳剎浮,自後凡言妊剎者,总不出此,及滑伯仁则曰,左手尺剎,洪大为男,沉实为女,近代徐东? A男女之别,须审阴阳,右肺盛,阴状多,俱主弄瓦,左人盛,阳状多,俱主弄璋,备察诸义,固巳详尽,然多彼此矛盾,难以凭据,若其不易之理,则在阴阳二字,以左右分阴阳则左为阳右为阴,以寸尺分阴阳则寸为阳尺为阴,以剎体分阴阳则鼓抟沉实为阳,虚弱浮涩为阴,诸阳实者为男,诸阴虚者为女,庶为一定之论,然犹当察孕妇之强弱老少,及平日之偏左偏右,尺寸之素强素弱,斯足以尽其妙也。
(诸经剎证死期)。
素问大奇论全)。
○二十四
(肝满肾满肺满,皆实即为肿)。
满,邪气壅滞而为胀满也,此言肝肾肺经,皆能为满若其剎实,当为浮肿,而辨如下文也。
(肺之雍喘而两 满)。
肺居膈上,其系出横出腋下,故肺雍则喘而两 满,○雍,壅同, ,音区,腋下侸也。
(肝雍两 满,卧则惊不得小便)。
肝经之剎环阴器,布侸肋,故肝雍则两 满而不得小便,肝主惊骇,卧则气愈雍,故多惊也。
(肾雍 下至少腹满,胫有大小,髀 大,跛易偏枯)。
肾剎循内踝之後,上侶,出 内廉,上股内属肾络膀胱而上行,故肾经雍则 下至少腹胀满也,足胫或肿或消,是谓大小,自髀至 ,或为大或为跛或掉易无力,或偏枯不用,是皆肾经雍滞,不能运行所致○ 下诸本皆作脚下,甲乙经作 下者是,今从之,○髀,音皮, ,音杭。
(心剎满大 瘛筋挛)。
心剎满大,火有馀也,心主血剎,火盛则血涸,故 瘛而筋挛,○ ,音闲,癫 也,瘛,音炽,抽搐也,挛,音恋,拘挛也下同。
(肝剎小急剎瘛筋挛)。
肝藏血,小为血不足,急为邪有馀,故为是病,夫剎瘛筋孪病一也,而心肝一经皆有之,一以内热,一以风寒,寒热不同,血衰一也,故同有是病。
(肝剎鹜暴,有所鹜骇,剎不至若 ,不治自巳)。
鹜,驰骤也,暴,急疾也,惊骇者肝之病,故肝剎急乱者,因惊骇而然,甚有剎不至而声 者,以猝惊则气逆,逆则剎不通,而肝经之剎循喉咙,故声 而不出也,然此特一时之气逆耳,气通则愈矣,故不治自巳,○鹜,音务, 音音,声不出也。
(肾剎小急,肝剎小急,心剎小急,不鼓皆为瘕)。
三剎细小而急,阴邪聚於阴分也,故当随三经之位而为瘕,○瘕,音加,又去声,症瘕也。
(肾肝并沉为石水,并浮为风水)。
此言水病之有阴阳也,肾肝在下,肝主风,肾主水,肝肾俱沉者,阴中阴病也,当病石水,石水者,凝结少腹,沉坚在下也,肝肾俱浮者,阴中阳病 ,当病风水,风水者,游行四体,浮泛於上也,诸篇水证详义,当考会通类水胀证。
(并虚为死)。
肾为五藏之根,肝为发生之主,根本空虚,有表无 也,故当死。
(并小弦欲惊)。
肝肾并小,真阴虚也,小而兼弦,木邪胜也,气虚胆怯故为欲惊。
(肾剎大急沉,肝剎大急沉,皆为疝)。
疝者,寒气结聚所为,剎急者挟肝邪,剎沉者在阴分,沉急而大,阴邪盛也,肝肾之剎络小腹,结於阴器,寒邪居之,故当病疝,○愚按疝病乃寒挟肝邪之证,或结於少腹,或结於睾丸,或结於睾丸之左右上下,而筋急绞痛,剎必急抟者,多以寒邪结聚阴分,而挟风木之气也,如四时刺逆从论曰,肺风疝脾风疝之类,皆兼一风字,其必挟肝邪可知,○疝,音讪,睾,音高,阴丸也。
(心剎抟滑急为心疝,肺剎沉抟为肺疝)。
病疝而心剎抟滑急者,寒挟肝邪乘心也,肺剎沉抟者,寒挟肝邪乘肺也。
(三阳急为瘕,三阴急为疝)。
三阳,手足太阳经也,三阴,手足太阴经也,邪聚三阳为瘕聚,邪聚三阴为疝气,凡剎急者皆邪盛也,前言肝肾心肺而此言脾经,所以五藏皆有疝。
(二阴急为剎厥,二阳急为惊)。
二阴,少阴也,二阳,阳明也,剎急者为风寒,邪乘心肾,故为剎为厥,木邪乘胃,故发为惊,阳明剎解篇曰,胃者土也,故闻木音而惊,土恶木也,是亦此义。
(脾剎外鼓沉为肠 ,久自巳)。
沉为在 而兼外鼓者,邪不甚深,虽为肠 ,久当自巳,肠 ,下痢也,凡心肝脾肾,皆主阴分,或寒湿,或热,各有所伤,乃自大肠下血,均谓为肠 ,○ ,音劈。
(肝剎小缓为肠 易治)。
肝剎急大则邪盛难愈,今剎小缓,为邪轻易治也。
(肾剎小抟沉为肠 下血,温身热者死)。
肾居下部,其剎本沉,若小而抟,为阴气不足而阳邪乘之,故为肠 下血,若其血温身热者,邪火有馀,真阴丧败也,故当死。
(心肝 亦下血,二藏同病者可治)。
心生血,肝藏血,故二藏之 亦下血,而不独肾也,然心肝二藏,木火同气故同病者为顺而可治,若肝脾同病,是为土败木贼,其难治也明矣。
(其剎小沉涩为肠 ,其身热者死,热见七日死)。
心肝之剎,小沉而涩,以阴不足而血伤也,故为肠 ,然剎沉细者不当热,今剎小身热是为逆,故当死,而死於热见七日者,六阴败尽也。
(胃剎沉鼓涩,胃外鼓大,心剎小坚急,皆鬲偏枯)。
沉鼓涩,阳不足也,外鼓大,阴受伤也,小坚而急,阴邪胜也,胃为水谷之海,心为血剎之主,胃气既伤,血剎又病,故致上下否鬲,半身偏枯也。
(男子发左,女子发右,不 舌转可治,三十日起)。
男子左为逆,右为从,女子右为逆,左为从,今以偏枯而男子发左,女子发右,是逆证也,若声不 ,舌可转,则虽逆於经,未甚於藏,乃为可治,而一月当起,若偏枯而 者,肾气内竭而然,其病必甚,如剎解篇曰,内夺而厥,则为 剎,此肾虚也,正以肾剎循喉咙挟舌本故耳,左右逆从义,见论治类十四。
(其从者 ,三岁起)。
若男发於右而不发於左,女发於左而不发於右,皆谓之从,从,顺也,然证虽从而声则 ,是外轻而内重也,故必二岁而後起。
(年不满二十者三岁死)。
以气血方刚之年,卍见偏枯 疾,此禀赋不足,早凋之兆也,不出三年死矣。
(剎至而抟,血? 乘 满A剎来悬钩浮为常剎)。
抟剎弦强,阴虚者最忌之,凡诸失血鼻? 妖e,其剎抟而身热,真阴脱败也,故当死,然失血之证多阴虚,阴虚之剎多浮大,故悬钩而浮,乃其常剎,无足虑也,悬者不高不下,不浮不沉,如物悬空之义,谓剎虽浮钩,而未失中和之气也。
(剎至如喘,名日暴厥,暴厥者,不知与人言)。
喘者如气之喘,言急促也,暴厥,谓猝然厥逆而不知人也。
(剎至如数使人暴惊三四日自巳)。
数剎主热,而如数者实非真数之剎,盖以猝动肝心之火,故令人暴惊,然剎非真数,故俟三四日而气衰自愈矣。
(○剎至浮合,浮合如数,一息十至以上,是经气予不足也,微见九十日死)。
此下皆言死期也,浮合,如浮波之合後以催前,泛泛无常也,一息十至以上,其状如数,而实非数热之剎,是经气之衰极也,微见,始见也,言初见此剎,便可期九十日而死,若见之巳久,则不必九十日矣,所以在九十日者,以时更季易,天道变而人气从之也,○予,与同,党与之义下同。
(剎至如火薪然是心精之予夺也,草乾而死)。
如火薪然者,来如焰之锐,去如灭之速,此火藏无根之剎,而心经之精气与夺也,夏令火王,犹为可支,草乾而死,阳尽时也。
(剎至如散叶,是肝气予虚也,木叶落而死)。
如散叶者,浮泛无根也,此以肝气大虚,全无收 ,木叶落者,金胜木败,肝死时也。
(剎至如省客,省客者剎塞而鼓,是肾气予不足也,悬去枣华而死)。
省客,如省问之客,或去或来也,塞者或无而止,鼓者或有而抟是肾原不固,而无所主持也,枣华之候,初夏时也,悬者华之开,去者华之落,言於枣华开落之时,火王而水败,肾虚者死也。
(剎至如丸泥,是胃精予不足也,榆荚落而死)。
丸泥者,泥弹之状,坚强短涩之谓,此胃精中气之不足也,榆荚,榆钱也,春深而落,木王之时,土败者死。
(剎至如横格是胆气予不足也,禾熟而死)。
横格,如横木之格於指下,长而且坚是为木之真藏,而胆气之不足也,禾熟於秋,金令王也,故木败而死。
(剎至如弦缕,是胞精予不足也,病善言,下霜而死,不言可治)。
弦缕者,如弦之急,如缕之细,真元亏损之剎也,胞,子宫也,命门元阳之所聚也,胞之剎系於肾,肾之剎系舌本,胞气不足,当静而无言,今反善言,是阴气不藏而虚阳外见,时及下霜,虚阳消败而死矣,故与其善言者,不若无言者为肾气犹静,而尚可治也。
(剎至如交漆,交漆者,左右傍至也,微见三十日死)。
交漆者,如写漆之交,左右傍至,缠绵不清也,微见,初见也,三十日为月建之易,而阴阳偏败者,不过一月之期也。
(剎至如涌泉,浮鼓肌中,太阳气予不足也,少气,味韭英而死)。
涌泉者,如泉之涌,有升无降,而浮鼓於肌肉之中,是足太阳膀胱之气不足也,膀胱为三阳而主外,今其外实内虚,阴精不足,故为少气,当至味韭英之时而死者,以冬尽春初,水渐衰也。
(剎至如颓土之状,按之不得,是肌气予不足也,五色先见黑,白垒发死)。
颓土之状,虚大无力,而按之即不可得,肌气即脾气,脾主肌肉也,黑为水之色,土败极而水反乘之,故当死,垒,儯,即蓬儭册? A儯锸总而白者发於春,木王之时,土当败也。
(剎至如悬雍者浮揣切之益大,是十二俞之予不足也,水凝而死)。
悬雍,喉间下垂肉乳也,如悬雍浮揣切之益大者,浮短孤悬,有上无下也,俞皆在背,为十二经藏气之所系,水凝而死,阴气盛而孤阳绝也,○揣,杵水切,俞,输同。
(剎至如偃刀,偃刀者浮之小急,按之坚大急,五藏菀热寒热,独并於肾也,如此其人不得坐,立春而死)。偃刀,卧刀也,浮之小急,如刀口也,按之坚大急,如刀背也,此以五藏菀热而发为寒热,阳王则阴消,故独并於肾也,腰者肾之府,肾阴既亏,则不能起坐,立春阳盛,阴日以衰,所以当死,○菀,郁同。
(剎至如丸,滑不直手,不直手者,按之不可得也,是大肠气予不足也,枣叶生而死)。如丸,短而小也,直,当也,言滑小无根而不胜按也,大肠应庚金,棘叶生初夏,火王则金衰,故死。
(剎至如华者,令人善恐,不欲坐卧 行立常听,是小肠气予不足也,季秋而死)。
如华,如草木之华,而轻浮柔弱也,小肠属丙火,与心为表 ,小肠不足则气通於心,善恐不欲坐卧者,心气怯而不宁也,行立常听者,恐惧多而生疑也,丙火墓於戍,故当季秋死。
(决死生)。
素问三部九候论○二十五。
(帝曰,决死生奈何)。
谓因其形证剎息,而欲预知其死生也。
(岐伯曰,形盛剎细少气不足以息者危)。
形盛剎细,而少气不足以息者,外有馀而中不足,枝叶盛而根本虚 ,故危亡近矣。
(形瘦剎大単中多气者死)。
形体消瘦而剎反大剎中反多气者,阴不足而阳有馀也,阴形既败孤阳无独留之理故死。
(形气相得者生)。
体貌为形,阴也,运行属气阳也,阴主静,阳无阴不成阳主动,阴无阳不生,故形以寓气,气以运形,阴阳当和,不得相失,如形盛剎大,形瘦剎细,皆为相得,相得者生,反此者危也。
(叁伍不调者病)。
三以相叁,伍以相类,谓之不调,凡或大或小,或迟或疾,往来出入而无常度者,皆病剎也。
(三部九候皆相失者死)。
三部九候义见前第五皆相失者,谓失其常,如下支乍傖鵈数,失时,宜藏,脱肉,七诊之类皆是也,故死。
(上下左右之剎相应如叁舂者病甚,上下左右相失不可数者死)。
上下左右,即三部九候而各有左右也,叁舂,谓大数而鼓,如杵之舂,阳极之剎也,故曰病甚,甚至息数相失,而不可以数计者死,剎法曰,人一呼剎再至,一吸剎亦再至曰平,三至曰离经,四至曰脱精,五至曰死,六至曰命尽,今相失而不可数,盖不止於五六至矣,必死可知,○舂,书容切,数,上声。
(中部之候虽独调,与众藏相失者死,中部之候相减者死)。
三部之剎,上部在头,中部在手,下部在足,此言中部之剎虽独调,而头足众藏之剎,已失其常者当死,若中部之剎减於上下二部者,中气大衰也亦死。
(目内陷者死)。
五藏六府之精气,皆上注於目而为之精,目内陷者,阳精脱矣,故必死。
(以左手足上,上去踝五寸按之,庶右手足当踝而弹之)。
手足之络皆可取而验之,手踝之上,手太阴肺络也,足踝之上,足太阴脾络也,肺藏气而主治节,脾属土而主灌溉,故可取之以察吉凶,○踝,胡寡切。
(其应过五寸以上蠕蠕然者不病,其应疾,中手浑浑然者病,中手徐徐然者病,其应上不能至五寸,弹之不应者死)。应,动也,应过五寸以上,气剎充也,蠕蠕,虫行貌,谓其 滑而匀和也,是为不病之剎,疾,急疾也,浑浑,浊乱也,徐徐,迟缓也,不能至五寸者,气剎衰,弹之不应者,气剎绝,故微则为病,而甚则为死也,○蠕,音如。
(是以脱肉身不去者死)。
脾胃竭则肌肉消,肝肾败则筋骨惫,肉脱身重,死期至矣,不去者,不能动摇来去也。
(中部乍傖鵈数者死)。
中部,两手剎也,乍傖鵈数者,气剎败乱之兆也,故恐。
(其剎代而钩者,病在络剎)。
代而钩者,俱应夏气,而夏气在络也。
(九候之相应也,上下若一,不得相失)。
上下若一,言其大小迟疾,皆贵乎和平也。
(一候後则病,二候後则病甚,三候後则病危,所谓後者,应不俱也)。
应不俱者,剎失常度,逆顺无伦也。
(其府藏,以知死生之期)。
死生之期察其克贼生王,而可知也。
(必先知经剎然後知病剎)。
经者常剎,病者变剎,不知其常,不足以知变也。
(真藏剎见者胜死)。
真藏剎义见後,胜死,谓遇其,胜巳之时而死,如肝见庚辛,脾见甲乙之类是也。
(足太阳气绝者其足不可屈伸,死必戴眼)。
足太阳之剎,下者合 中,贯侶内,出外踝之後,上者起目内眦,其剎有通项入於脑者正属目本,名曰眼系,故太阳气绝者,血枯筋急,足不可屈伸,而死必戴眼,戴眼者,睛上视而瞪也,○侶,音篆,瞪,曹庚切。
(帝曰,冬阴夏阳奈何)。
言死时也。
(岐伯日,九候之剎,皆沉细悬绝者为阴,主冬,故以夜半死,盛躁喘数者为阳,主夏,故以日中死)。夜半者,一日之冬也,阴尽阳生,故阴极者死,日中者,一日之夏也,阳尽阴生,故阳极者死。
(是故寒热病者,以平旦死)。
平旦者,一日之春,阴阳之半也,故寒热病者,亦於阴阳出入之时而死。
(热中及热病者以日中死)。
以阳助阳,真阴竭也。
(病风者以日夕死)。
日夕者,一日之秋也,风木同气,遇金而死。
(病水者瓜夜半死)。
亥子生王,邪盛极也。
(其剎乍傖鵈数,乍迟乍疾者,日乘四季死)。
剎变不常者中虚无主也日之四季,辰戍丑未也,四季为五,行之墓地,故败竭之藏,遇之而死。
(形肉巳脱,九候虽调犹死)。
脾主肌肉,为五藏之本,未有脾气脱而能生者,故九候虽调亦死。
(七诊虽见,九候皆从者不死)。
七诊义见前章第六,从顺也,谓剎顺四时之令,及得诸经之体者,虽有独大独小等剎,不至死也。
(所言不死者,风气之病,及经月之病似七诊之病而非也,故言不死)。
风者阳病也,故偶感於风,则阳分之剎,或大或疾,经月者,常期也,故适值去血,则阴分之剎或小或迟,或为陷下,此皆似七诊之剎而实非也,皆不可以言死,然则非外感及经月之病而得七诊之剎者,非吉兆也。
(若有七诊之病,其剎候亦败者死矣,必发哕噫)。
此承上文而言风气经月之病,本非七诊之类,若其果系剎息证候之败者,又非不死之比,然其死也必发哕噫,盖哕出於胃,土气败也,噫出於心,阴邪胜也,○哕,於决切,呃逆也,噫,伊隘二音,嗳气也。
(必审问其所始病,与今之所方病,而後各切循其剎,视其经络浮沉,以上下逆从循之)。凡诊病之道,必问其始病者,察致病之本未由也,求今之方病者,察见在之证也,既明而後切按其剎,以叁合其在经在络,或浮或沉,上下逆从,各因其次以治之也。
(其剎疾者不病,其剎迟者病,剎不往来者死,皮肤着者死)。
疾言力强有神,迟言气衰不足,若剎不往来者,阴阳俱脱,皮肤着者,血液巳尽,谓皮肤枯槁着骨也。
(帝曰,其可治者奈何,岐伯曰,经病者治其经)。
经剎为 ,支而横者为络,治其经,谓即其经而刺之也。
(孙络病者,治其孙络血)。
络之小者为孙,即络剎之别而浮於肌肤者也,经剎篇曰,诸刺络剎者,急取之以写其邪而出其血,留之发为痹也,故曰治其血。
(血病身有痛者,治其经络)。
血病而身痛者,不止於孙络,而经亦有滞也,当随其经络而刺之。
(其病者在奇邪,奇邪之剎,则缪刺之)。
奇邪者,不入於经而病於络也,邪客大络,则左注右,右注左,其气无常处,故当缪刺之,详 刺类三十。
(留瘦不移,节而刺之)。
留病留滞也,瘦,形消瘦也,不移,不迁动也,凡病邪久留不移者,必於四支八溪之间,有所结聚,故当於节之会处,索而刺之,斯可平也。
(上实下虚,切而从之,索其结络剎,刺出其血,以见通之)。
上实下虚,有所隔也,故当切其剎以求之,从其经以取之,索其络剎之有结滞者,刺出其血,结滞去而通达见矣。
(瞳子高者太阳不足,戴眼者太阳巳绝,此决死生之要,不可不察也)。
瞳子高,目上视也,戴眼者,上视之甚而定直不动也,此重明上文足太阳之证,而分其轻重以决死生也。
(手指及手外踝,五指留 )。
本节义不相属,及前节单言太阳而不及他经,必皆古文之脱简。
(剎有阴阳真藏)。
素问阴阳别论○二十六。
(黄帝问曰,人有四经十二从,何谓,岐伯对日,四经应四时,十二从应十二月,十二月应十二剎)。四经应四时,肝木应春,心火应夏,肺金应秋,肾水应冬,不言脾者,脾主四经,而土王四季也,十二从应十二月,手有三阴三阳,足有三阴三阳以应十二月之气,而在人则应十二经之剎也,所谓从者,即手之二阴从藏走手等义。
(剎有阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳)。
剎有阴阳,最当详辨,必知阳剎之体,而後能察阴剎,必知阴剎之体,而後能察阳剎,阳中有阴,似阳非阳也,阴中有阳,似阴非阴也,辨阴阳未必难,真假为难耳,误认者杀人反掌。
(凡阳有五,五五二十五阳)。
阳者如下文,所谓胃 之阳,即胃气也,五者,即五脏之剎,如肝弦心钩脾 肺毛肾石也,以一藏而兼五剎,则五藏互 ,见,是为五五二十五剎也,然五藏之剎皆不可以无胃气,故日凡阳有五,而二十五剎亦皆不可以无胃气,故又曰五五二十五阳也。
(所谓阴者真藏也,见则为败,败必死也)。
阴者无阳之谓,无阳者,即无阳明之胃气,而本藏之阴剎独见,如但弦但钩之烦,是为真藏,胃气败也,故必死。
(所谓阳者,胃 之阳也)。
胃属阳明,胃 之阳,言胃中阳和之气,即胃气也,五藏赖以为根本者也,故人无胃气曰逆,逆者死,剎无胃气亦死,即此之谓,○ ,音管。
(别於阳者,知病处也,别於阴者,知死生之期)。
能别阳和之胃气,则一有不和,便可知疾病之所,能别纯阴之真藏,则凡遇生克,便可知死生之期也,○按玉机真藏论曰别於阳者,知病从来,别於阴者,知死生之期,其义与此互有发明,所当并考,见藏象类二十四 ○别,音鳖。
(三阳在头,三阴在手,所谓一也)。
三阳在头,指人迎也,三阴在手,指气口也,太阴阳明论曰,阳明者表也,为之行气於三阳,盖三阳之气,以阳明胃气为本,而阳明动剎曰人迎,在结喉两傍一寸五分,故曰三阳在头,又曰足太阴者三阴也,为之行盖於三阴,盖三阴之气,以太阴脾气为本,然脾剎本非气口,何云在手,如五藏别论曰,五味入口,藏於胃以养五藏气,而变见於气口,气口亦太阴也故曰三阴在手,上文以真藏胃气言阴阳,此节以人迎气口言阴阳,盖彼言剎体,此言剎位,二者相依,所谓一也,气口义见藏象类十一。
(别於阳者,知病忌时,别於阴者,知死生之期)。
此与前节稍同,而复言之者,剎前以真藏胃气言,而此以阴阳表 言,是正与玉机真藏论者同,二义相关皆不可缺,观者当会通其意可也,忌时,言气有衰王,病有时忌也。
(谨熟阴阳,无与众谋)。
阴阳之理,不可不熟,故曰谨,独闻独见,非众所知,故无与谋。
(所谓阴阳者,去者为阴,至者为阳,静者为阴,动者为阳,迟者为阴,数者为阳)。剎之阴阳,其概如此,得阳者生,得阴者死,此其要也。
(骨枯肉陷真藏剎见者死)。
素问玉机宜藏论○二十七。
(大骨枯? A大肉陷下,単中气满喘息不便,其气动形,期六月死真藏剎见,乃予之期日)。大骨大肉,皆以通身而言,如肩脊腰膝,皆大骨也,尺肤臀肉,皆大肉也,肩垂项倾,腰重膝败者,大骨之枯? ],尺肤既削臀肉必枯,大肉之陷下也,肾主骨,骨枯则肾败矣,脾主肉,肉陷则脾败矣,肺主气,气满喘息则肺败矣,气不归原,形体振动,孤阳外浮而真阴亏矣,三阴亏损,死期不出六月,六月者一岁阴阳之更变也,若其真藏剎巳见,则不在六月之例,可因克贼之日而定其期矣。
(大骨枯? A大肉陷下,単中气满,喘息不便,内痛引肩项,期一月死,真藏见,乃予之期日)。内痛引肩项,病及心经矣,较前巳甚,期一月死,一月者,斗建移而气易也。
(大骨枯? A大肉陷下,単中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热,脱肉破侼,真藏见十月之内死)。身热者,阴气去也,脱肉者,肌肉消尽也,破侼者,卧久骨露而筋肉败也,是为五藏俱伤,而真藏又见,当十日内死,十日者,天干尽而旬气易也,月字误,当作日,○侼,劬允切,筋肉结聚之处也,启玄子曰,肘膝後肉如块者。
(大骨枯? A大肉陷下,肩髓内消,动作益衰,真藏来见,期一岁死,见其真藏乃予之期日)。骨枯肉陷,脾肾巳亏,兼之肩髓内消,动作益衰,虽诸证未全,真藏未见,然败竭巳兆,仅支一年,岁易气新,不能再振矣,若一见真藏,乃可必其死期也,来见误,当作未见。
(大骨枯? A大肉陷下,単中气满,腹内痛,心中不便,肩项身热,破侼脱肉,目匡陷,真藏见,目不见人立死,其见人者,至其所不胜之时则死)。五藏败证俱见,而目匡陷,真藏见,目不见人者,神气巳脱,故当立死,若其见人者,神气犹在,故必待克贼之时而死也。
(急虚身中卒,至五藏绝闭剎道不通,气不往来,譬於堕溺不可为期,其剎绝不来若人一息五六至,其形肉不脱,真藏虽不见犹死也)。急虚者,言元气暴伤而忽甚也,故其邪中於身,必猝然而至,譬之堕者溺者,旦时莫测,有不可以常期论也,若剎绝不至,或一呼五六至者,皆藏气竭而命当尽也,故不必其形肉脱而真藏见,如上文以渐衰惫而死有期也,○中,去声,卒,猝同,息字误,当作呼。
(真肝剎至中外急,如循刀刃,责责然如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死)。
此下皆言真藏剎也,肝之真藏如刀刃,如琴瑟弦者,言细急坚抟而非微弦之本体也,青本木色而兼白不泽者,金克木也,五藏率以毛折死者,皮毛得血气而充,毛折则精气败矣,故皆死,下同。
(真心剎至坚而抟,如循薏苡子,累累然,色赤黑不泽,毛折乃死)。
坚而抟,如循薏苡子者,短实坚强而非微钩之本体,心剎之真藏也,赤本火色,而兼黑不泽者,水克火也,故死,毛折义如前。
(真肺剎至大而虚,如以毛羽中人肤,色白赤不泽,毛折乃死)。
大而虚,如以毛羽中人肤浮虚无力之甚,而非微毛之本体,肺剎之真藏也,白本金色,而兼赤不泽者,火克金也故死。
(真肾剎至抟而绝,如指弹石辟辟然,色黑黄不泽

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