阳外内之应）。
素问阴阳应象大论○五（帝曰，余闻上古圣人，论理人形，列别藏府，端络经剎，会通六合，各从其经，气穴所发，各有处名，溪谷属骨，皆有所起，分部逆从，各有条理，四时阴阳，尽有经纪，外内之应，皆有表 ，其信然乎）。论理，讲求也，列别，分辨也，端言经剎之发端，络言支剎之横络，两经交至谓之会，他经相贯谓之通，十二经之表 谓之六合，气穴溪谷，分部逆从等义，如经剎篇，及气穴，气府，皮部，骨空等论，各有详载，而此篇所 ，则惟四时五行藏象气味之化，其他则散见各篇也，○别，必列切。
（岐伯对曰，东方生风，）。
风者天地之阳气，东者日升之阳方故阳生於春，春王於东，而东方生风。
（风生木，）。
风动则木荣也。
（木生酸，）。
洪范曰，木曰曲直，曲直作酸，故凡物之味酸者，皆木气之所化。
（酸生肝，）。
酸先入肝也。
（肝生筋，）。
肝主筋也
（筋生心，）。
木生火也。
（肝主目，）。
目者肝之官也。
（其在天为玄，）。
玄，深微也，天道无穷，东为阳升之方，春为发生之始，故曰玄。
（在人为道，）。
道者，天地之生意也，人以道为生，而知其所生之本，则可与言道矣。
（在地为化，）。
化，生化也，有生化而後有万物，有万物而後有终始，凡自无而有，自有而无，总称曰化，化化生生，道归一气，故於东方首言之。
（化生五味，）。
万物化生，五味具矣。
（道生智，）。
生意日新，智慧出矣。
（玄生神，）。
玄冥之中，无有而无不有也，神神奇奇，所从生矣，○按在天为玄至此六句，他方皆无，而东独有之，盖东方为生物之始，而元贯四德，春贯四时，言东方之化，则四气尽乎其中矣，此盖通举五行六气之大法，非独指东方为言也，观天元纪大论有此数句，亦总贯五行而言，其义可见，详运气类三。
（神在天为风，）。
飞扬散动，风之用也，鼓之以雷霆，润之以雨露，无非天地之神，而风则神之一者，又风为六气之道，故应东方。
（在地为木，）。
五行在地，东方属木。
（在体为筋，）。
筋属众体之木。
（在色为苍）。
苍属五色之木。
（在音为角）。
角属五音之木。
（在声为呼）。
怒则叫呼。
（在变动为握，）。
握同搐搦，筋之病也。
（在窍为目，）。
肝之窍也。
（在味为酸）。
木之味也。
（在志为怒，）。
强则好怒，肝之志也，宣明五气篇曰，并於肝则忧。
（怒伤肝，）。
怒出於肝，过则伤肝。
（悲胜怒，）。
悲忧为肺金之志，故胜肝木之怒，悲则不怒，是其徵也。
（风伤筋，）。
同气相求，故风伤筋。
（燥胜风，）。
燥为金气，故胜风木。
（酸伤筋，）。
酸走筋，过则伤筋而拘挛。
（辛胜酸，）。
辛为金味，故胜木之酸。
（○南方生热，）。
阳极於夏，夏王於南，故南方生热。
（热生火，）。
热极则生火也。
（火生苦，）。
洪范曰，火曰炎上，炎上作苦，故物之味苦者，由火气之所化。
（苦生心，）。
苦先入心也。
（心生血，）。
心主血剎也。
（血生脾，）。
火生土也
（心主舌，）。
舌为心之官也
（其在天为热）。
六气在天者为热。
（在地为火，）。
五行在地者为火。
（在体为剎，）。
剎属众体之火。
（在藏为心，）。
心属五藏之火。
（在色为赤，）。
赤属五色之火。
（在音为徵，）。
徵属五音之火。
（在声为笑，）。
喜则发笑，心之声也。
（在变动为忧，）。
心藏神，神有馀则笑，不足故忧。
（在窍为舌，）。
心之窍也。
（在味为苦，）。
火之味也。
（在志为喜，）。
心之志也。
（喜伤心，）。
喜出於心，过则伤心。
（恐胜喜，）。
恐为肾水之志，故胜心火之喜，死则不喜，是其徵也。
（热伤气，）。
壮火食气也。
（寒胜热，）。
水胜火也。
（苦伤气，）。
苦从火化，故伤肺气，火克金也，又如阳气性升，苦味性降，气为苦遏，则不能舒伸，故苦伤气。
（咸胜苦，）。
咸为水味，故胜火之苦，○愚按气为苦伤而用咸胜之，此自五行相制之理，若以辛助金，而以甘泄苦，亦是捷法，盖气味以辛甘为阳，酸苦咸为阴，阴胜者制之以阳，阳胜者制之以阴，何非胜复之妙，而其中宜否，则在乎用之权变耳。
（○中央生湿，）。
土王中央，其气化湿。
（湿生土，）。
湿润则土气王而万物生。
（土生甘，）。
洪范曰，土稼 穑稼穑作甘，凡物之味甘者，皆土气之所化。
（甘生脾，）。
甘先入脾也。
（脾生肉，）。
脾主肌肉也。
（肉生肺，）。
土生金也。
（脾主口，）。
口唇者脾之官也。
（其在天为湿，）。
气化於天，中央为湿。
（在地为土，）。
形成於地，中央属土。
（在体为肉，）。
肉属众体之土，在色为黄。
（在藏为脾，）。
脾属五藏之土，黄属五色之土。
（在音为宫，）。
宫属五音之土。
（在声为歌，）。
得意则歌，脾之声也。
（在变动为哕，）。
哕决切，呃逆也。
（在窍为口，）。
脾之窍也。
（在味为甘，）。
土之味也。
（在志为思，）。
脾之志也，宣明五气篇曰，并於脾则畏。
（思伤脾，）。
脾志为思，过则伤脾。
（怒胜思，）。
怒为肝木之志，故胜脾土之思，怒则不思，是其徵也。
（湿伤肉，）。
脾主肉而恶湿故湿胜则伤肉。
（风胜湿，）。
木胜土也。
（甘伤肉，）。
过於甘也。
（酸胜甘，）。
酸为木味，故胜土之甘。
（○西方生燥，）。
金王西方，其气化燥。
（燥生金，）。
燥则刚劲，金气所生也。
（金生辛，）。
洪范曰金曰从革，从革作辛，故味辛者，皆金气之所化。
（辛生肺，）。
辛先入肺也。
（肺生皮毛，）。
肺主皮毛也。
（皮毛生肾，）。
金生水也。
（肺主鼻）。
鼻者肺之官也。
（其在天为燥，）。
气化於天，在西为燥。
（在地为金，）。
形成於地，在西属金。
（在体为皮毛，）。
皮毛属众体之金。
（在藏为肺，）。
肺属五藏之金。
（在色为白，）。
白属五色之金。
（在音为商，）。
商属五音之金。
（在声为哭，）。
悲哀则哭，肺之声也。
（在变动为 ，）。
邪伤於肺，其病为 。
（在窍为鼻，）。
肺之窍也。
（在味为辛，）。
金之味也。
（在志为忧，）。
肺之志也，金气惨凄，故令人忧，宣明五气篇曰，并於肺则悲。
（忧伤肺，）。
忧则气消，故伤肺也。
（喜胜忧，）。
喜为心火之志，能胜肺金之忧，喜则神畅，故胜忧也。
（热伤皮毛，）。
热胜则津液耗而伤皮毛，火克金也。
（寒胜热，）。
水制火也。
（辛伤皮毛，）。
辛能散气，故伤皮毛。
（苦胜辛，）。
苦为火味，故胜金之辛。
（○北方生寒，）。
水王北方其气化寒。
（寒生水，）。
寒气阴润，其化为水。
（水生咸，）。
洪范曰，水曰润下，润下作咸，故物之味咸者，皆水气之所化。
（咸生肾，）。
咸先入肾也。
（肾生骨髓）。
肾主骨髓也。
（髓生肝，）。
水生木也。
（肾主耳，）。
耳者肾之官也。
（其在天为寒）。
气化於天，在北为寒。
（在地为水，）。
形成於地，在北属水。
（在体为骨，）。
骨属众体之水。
（在藏为肾，）。
肾属五藏之水。
（在色为黑，）。
黑属五色之水。
（在音为羽，）。
羽属五音之水。
（在声为呻，）。
气郁则呻吟，肾之声也。
（在变动为 ，）。
战栗也，大寒甚死则有之，故属水。
（在窍为耳，）。
肾之窍也，按前篇金匮真言论云，南方赤色，开窍於耳，北方黑色，开窍於二阴，则耳又为心之窍，如本藏篇以耳之高下坚脆而验肾，则耳信为肾之窍。而又属於心也。
（在味为咸，）。
水之味也。
（在志为恐，）。
肾之志也
（恐伤肾，）。
恐则精却故伤肾，凡猝然恐者多遗尿，甚则阳痿，是其徵也。
（思胜恐，）。
思为脾土之志，故胜肾水之恐，深思见理，恐可 也，寒伤血，寒则血凝涩故。
（寒伤血，）。
阴阳应象大论云，寒伤形，盖形即血也。
（燥胜寒，）。
燥则水涸故胜寒，咸伤血，咸从水化，故伤心血，水胜火也，食咸则渴，伤血可知。
（甘胜咸，）。
甘为土味故胜水之咸，○按新校正云，详此篇论所伤之旨，其例有三，东方云风伤筋，酸伤筋，中央云湿伤肉，甘伤肉，是自伤者也，南方云热伤气，苦伤气，北方云寒伤血，咸伤血，是伤巳所胜也，西方云热伤皮毛，是被胜伤巳也，辛伤皮毛，是自伤者也，凡此五方所伤有此三例不同，愚按北方云燥胜寒，若以五行正序，当云湿胜寒，但寒湿同类，不能相胜，故日燥胜寒也，诸所不同如此，盖因其切要者为言也。
（故曰，天地者，万物之上下也，阴阳者，血气之男女也，左右者，阴阳之道路也，水火者，阴阳之徵兆也，阴阳者，万物之能始也，故曰阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也。）。此节重出，注见阴阳类一，又天元纪大论亦稍同，详运气类三。
（五气之合人万物之生化）。
素问五运行大论○
（六帝曰，寒暑燥湿风火，在人合之奈何，其於万物，何以生化）。
此明人身之表 ，万物之化生，皆合乎天地之气也。
（岐伯曰，东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心）。
此东方之生化也，明此者，可以治肝补心。
（其在天为玄，在人为道，在地为化，化生五味，道生智，玄生神，化生气）。
气由化生，因气化也，○此下二节与元纪大论同。见运气类三。
（神在天为风，在地为木）。
凡此篇文义与前篇阴阳应象大论相同者，注皆见前，後准此。
（在体为筋，在气为柔）。
得木化者，柔 筋之类也。
（在藏为肝，其性为暄）。
温暖也，肝为阴中之阳，应春之气。故其性暄，○暄，音萱。
（其德为和，）。
春阳布和，木之德也。
（其用为动，）。
春风动摇，木之用也。
（其色为苍，）。
浅青色也。
（其化为荣，）。
物色荣美，木之化也。
（其虫毛）。
毛虫丛植，得木气也。
（其政为散，）。
阳散於物，木之政也，按散义有二，一日升散，气之生也，一曰散落，金气之杀也。
（其令宣发，）。
宣扬升发，春木令也。
（其变摧拉，）。
摧拉，损折败坏也，风气刚强，木之变也，○摧，坐陪切。拉，音腊。
（其喭薻，）。
嗗譇灾也，陨，坠落也，木兼金化，陨为灾也，○嗗譇诗梗切，陨，音名。
（其味为酸，其志为怒，怒伤肝，悲胜怒，风伤肝）。
前篇曰风伤筋者其义同。
（燥胜风，酸伤筋，辛胜酸）。
此东方之性用德化政令，皆本乎木，而内合人之肝气者也，故肝主於左。
（○南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾）。
此南方之生化也，明此者可以治心补脾。
（其在天为热，在地为火。在体为剎，在气为息）。
经络流行，剎之体也，血气和平，息之调也，心主血剎，故皆属火。
（在藏为心，其性为暑）。
南方暑热，火之性也，心为火藏，其气应之。
（其德为显，）。
阳象明显，火之德也。
（其用为躁，）。
阳用躁动，火之性也。
（其色为赤，其化为茂，）。
万物茂盛，火之化也。
（其虫羽，）。
羽虫飞扬，得火气也。
（其政为明，）。
阳明普照，火之政也。
（其令郁蒸，）。
暑热郁蒸，夏火令也。
（其变炎烁，）。
炎烁焦枯，火之变也，○栎，收勺切。
（其? O俓，燔俓焚烧，火之灾也，○燔，音烦，俓，如岁切。）。
（其味为苦，其志为喜，喜伤心，恐胜喜，热伤气，寒胜热，苦伤气，咸胜苦）。
此南方之性用德化政令，皆本乎火，而内合人之心气者也，故心主於前。
（○中央生湿，湿生土，土生甘。甘生脾，脾生肉，肉生肺）。
此中央之生化也，明此者，可以治脾补肺。
（其在天为湿，在地为充，在体为肉，在气为充）。
土之施化，其气充盈，故曰充气，脾健则肉丰，此其徵也。
（在藏为脾，其性静兼，）。
脾属至阴，故其性静，土养万物，故其性兼。
（其德为濡，）。
濡润泽物，土之德也。
（其用为化，）。
万化所归，土之用也。
（其色为黄，）。
（其化为盈，）。
万物充盈，土之化也。
（其虫傆驛）。
赤体日傆驛土应肉也，○傆驛即果切。
（其政为谧，）。
谧，静也，安静宁谧，土之政也，○谧，音密。
（其令云雨，）。
云雨湿蒸，土之令也。
（其变动注，）。
风雨动注，土之变也。
（其嗩踋溃）。
霖淫崩溃，土之灾也。
（其味为甘，其志为思，思伤脾，怒胜思，湿伤肉，风胜湿，甘伤脾，酸胜甘）。
此中央之性用德化政令，而内合人之脾气者也，故脾主乎中。
（○西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾）。
此西方之生化也，明此者可以治肺补肾。
（其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在气为成）。
庚桑子曰，春气发而百草生，正得秋而万宝成，盖物得曰气而後坚，故金日坚成。
（在藏为肺，其性为凉，）。
西方凉爽，金之气也，肺为金藏故应之。
（其德为清，）。
秋气清肃，金之德也。
（其用为固，）。
坚而能固，金之用也。
（其色为白，其化为 ，）。
万物收 ，金之化也。
（其虫介，）。
皮甲坚固，得金气也。
（其政为劲，）。
风气刚劲，金之政也。
（其令雾露，）。
凉生雾露秋金令也。
（其变肃杀，）。
凋残肃杀，金之变也。
（其嗩鈇落，）。
青苍毁败，金之灾也。
（其味为辛，其志为忧，忧伤肺，喜胜忧，热伤皮毛，寒胜热，辛伤皮毛，苦胜辛）。此西方之性用德化政令，皆本乎金，而内合人之肺气也，故肺主乎右。
（○北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝）。
此北方之生化也，明此者可以治肾补肝。
（其在天为寒，在地为水，在体为骨，在气为坚）。
物之热者，遇寒则坚，此其徵也。
（在藏为肾，其性为凛）。
凛烈战 ，水之性也。
（其德为寒，）。
冬气寒冷，水之德也。
（其用为藏，）。
藏字原阙脱简也，今补之，闭藏生气，水之用也。
（其色为黑，其化为肃，）。
肃然静定，水之化也。
（其虫鳞，）。
鳞潜就下，得水气也。
（其政为静，）。
清静澄彻，水之政也。
（其令闭塞，）。
闭塞二字原阙，今补足之，天地闭塞，冬水令也。
（其变凝冽，）。
寒凝严冽，水之变也。
（其? B雹，）。
非时冰雹，水之灾也，○雹，音泊。
（其味为咸，其志为恐，恐伤肾，思胜恐，寒伤血，燥胜寒。咸伤血，甘胜咸）。
此北方之性用德化政令，皆本乎水而内合人，之肾气者也，故肾主于下。
（五气更立，各有所先，）。
五行之气，化有不同，天于所临，是为五运，地支所司，是为六气，皆有主客之分，故岁时变迁，五气更立，各有所先，以主岁气也。
（非其位则邪，当其位则正，）。
运气既立，则位之当与不当，气之或邪或正，可得而察矣，此与六微旨大论同，见运气类七。
（帝曰，病之生变何如，岐伯曰，气相得则微，不相得则甚）。
主客相帝，上下相临，气有相得不相得，则病变由而生矣，相得者，如彼此相生则气和而病微，不相得者，如彼此相克则气乖而病甚也。
（帝曰，主岁何如，岐伯曰，气有馀则制已所胜，而侮所不胜，其不及，则已所不胜，侮而乘之，已所胜，轻而侮之）。主岁谓五运六气，各有所主之岁也，巳所胜，我胜彼也，所不胜，彼胜我也，假令木气有馀，则制已所胜而土受其克，湿化乃衰，侮所不胜，则金反受木之侮，而风化大行也，不气不足，则巳所不胜者，乘虚来侮，而金令大行，已所胜者，因弱相轻，而土邪反甚也，六节藏象论曰，未至而至，此谓太过，则薄所不乘而乘所胜也，命曰气淫，至而不至，此谓不及，则所胜妄行，而所生受病所不胜薄之也，命日气迫，运气相同，举此可类推矣。
（侮反受邪，）若恃巳之强，肆行暴侮，有胜必复，反受其邪，五常政大论曰，乘危而行，不速而至，暴雪无德，灾反及之，正此谓也。
（侮而受邪，寡於畏也，）。
五行之气，各有相制，畏其所制，乃能守位，寡於畏则肆无忌惮，而势极必衰，所以反受其邪，此天道之盈虚，自毫发无容爽者，○上文自五气更立至此详义，见五运太少齐兼化逆顺图解，及主气客气，主运客运，司天在泉各图说中，在图翼二卷。
（帝曰善）。
（脾不主时）。
素问太阴阳明论○七
（帝曰，脾不主时何也）。
此言时惟四而藏有五，如肝心肺肾分主四时，而脾为五藏之一，独无所主者何也。
（岐伯曰，脾者土也，治中央，常以四时长四藏各十八日寄治，不得独立於时也，五藏所主，如肝水主春而王於东，心火主夏而王於南，肺金主秋而王於西，肾水主冬而王於北，惟脾属土而蓄养万物，故位居中央，寄王四时各一十八日，为四藏之长，而不得独立於时也，考之历法，凡於辰戍丑未四季月，当立春立夏立秋立冬之前，各土王用事十八日，一岁共计七十二日，凡每季三月各得九十日，於九十日中除去十八日，则每季亦止七十二日，而为五行分王之数，总之五七三十五，二五一十，共得三百六十日，以成一岁之常数也。）。（脾藏者，常着胃土之精也，土者生万物，而法天地，故上下至头足，不得主时也）。脾胃相为表 ，脾常依附於胃，以膜连着，而为之行其精液，然脾胃皆属乎土，所以生成万物，故曰法天地也，土为万物之本，脾胃为藏府之本。故上至硕，下至足，无所不及，又岂得独主一时而已哉，平人气象论曰，人无胃气日迷，逆者死，剎无胃气亦死，此所以四时五藏，皆不可一日无土气也。
（五藏所合所荣所主五味所宜所伤之病）。
素问五藏生成篇○八
（心之合剎也，其荣色也，其主肾也）。
心生血，血行剎中，故合於剎，血华在貌，故荣於色，心属火受水之制，故以肾为主。
（肺之合皮也，其荣毛也，其主心也）。
肺属金，皮得金之坚，故合於皮，毛得皮之养，故荣於毛，五藏之应天者肺，故肺主皮毛，凡万物之体，其表必坚，正合乾金之象，所谓物物一太极也，金受火之制，故肺以心为主。
（肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也）。
肝属木，木曲直而柔，筋体象之，故合於筋，爪者筋之馀，故荣於爪，木受金之制，故肝以肺为主。
（脾之合肉也，其荣唇也）。
其主肝也，脾属土，肉象地之体，故合肉也，脾气通於唇，故荣唇也，土受木之制，故脾以肝为主。
（肾之合骨也其荣发也，其主脾也）。
，肾属水，肾藏精，骨藏髓，精髓同类故肾合骨，发为精血之馀，精髓充满，其发必荣，故荣在发，水受土之制故肾以脾为主。是故多食咸，则剎凝泣而变色。咸从水化，水能克火，故病在心之剎与色也，五味篇曰，心病禁咸，○泣，涩同。
（多食苦则皮槁而毛拨）。
苦从火化，火能克金，故病在肺之皮毛也，五味篇曰，肺病禁苦。
（多食辛则筋急而爪枯，）。
辛从金化，金能克木，故病在肝之筋爪也，五味篇曰，肝病禁辛。
（多食酸则肉胝倉而唇揭，）。
胝，皮厚也，手足骈胝之谓，酸从木化。木能克土，故病在脾之肉与唇也，五味篇曰脾病禁酸，○胝，音支，倉，音绉。
（多食甘则骨痛而发落，此五味之所伤也）。
甘从土化，土能克水，故病在肾之骨与发也，五味篇曰，肾病禁甘。
（故心欲苦，）。
合於火也。
（肺欲辛，）。
合於金也。
（肝欲酸，）。
合於木也。
（脾欲甘，）。
合於土也。
（肾欲咸，）。
合於水也。
（此五味之所合，五藏之气也）。
凡此皆味之合於本藏者，旧本也字在合字之下，於义不通，按全元起本及太素，俱云此五味之所合五藏之气也，今改从之。
（本神）。
灵枢本神篇○九
（黄帝问於壮伯曰，凡刺之法，必先本於神，血剎营气精神，此五藏之所藏也，至其淫 离藏则精失，魂魄飞扬，志意恍乱，智虑去身者，何因而然乎，之罪与人之过乎，何谓德气，生精神魂魄心意志思智虑，请问其故）。 ，淫放也，恍，恍惚也，详如下文，○ 音逸。
（岐伯 曰，天之在我者德也，地之在我气也，德流气薄而生者也）。
人禀天地之气以生，天地者，阴阳之道也，自太极而生两仪，则清阳为天，浊阴为地，自自两仪而生万物，则清阳为天，浊阴为地，自两仪而生万物，则乾知大始，坤作成物，故易曰天地之大德曰生，宝命全形论曰，人生於地，悬命於天，然则阳先阴後，阳施阴受，肇生之德本乎天，成形之气本乎地，故天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者，言理赋形全，而生成之道斯备矣。
（故生之来谓之精）。
戈极动而生阳，静而生阴，阴阳二气，各有其精所谓精者，天之一地之六也，天以一生水，地以六成之，而为五行之最先，故万物初生，其来皆水。如果核未实犹水也，胎卵未成犹水也，即凡人之有生，以及昆虫草木，无不皆然，易曰，男女构精，万物化生，此之谓也。
（两精相抟谓之神，）。
两精者，阴阳精也，抟，交结也，易曰。天数五，地数五，五位相得而各有合，周子曰，二五之精，妙合而凝，是皆两精相抟之谓，凡万物生成之道，莫不阴阳交而後神明见，故人之生也，必合阴阳之气，构父母之精，两精相抟，形神乃成，所谓天地合气，命之曰人也，又决气本篇曰，两神相抟，合而成形，常先身生是谓精，见本类後二十五，○愚按神者，灵明之化也，无非理气而已，理依气行，气从形见凡理气所至，即阴阳之所居，阴阳所居，即神明
