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药敏试验中抗生素组合及选用

1 肠杆菌科细菌:氨苄西林、哌拉西林(或替卡西林、羧苄西林)、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢他啶、头孢三嗪、头孢噻肟、环丙沙星(或诺氟沙星、氧氟沙星)、庆大霉素(或阿米卡星)、复方新诺明、呋喃妥因、氨曲南。 
耐药菌株及产ESBL菌株加做:阿莫西林/CA、氨苄西林/SB、替卡西林/CA、哌拉西林/三唑巴坦、头孢吡肟、泰能、头孢他啶/CA、头孢噻肟/CA。

2 铜绿假单胞菌和不动杆菌:哌拉西林(或替卡西林、羧苄西林)、庆大霉素(或阿米卡星)、环丙沙星(或诺氟沙星、氧氟沙星)、头孢他啶、头孢三嗪、头孢噻肟、头孢哌酮、复方新诺明、氨曲南。
耐药菌株加做:替卡西林/CA、哌拉西林/三唑巴坦、头孢吡肟、泰能。(其它非发酵菌参照以上药物)

3 嗜麦芽窄食单胞菌(此菌对泰能天然耐药):对嗜麦芽窄食单胞菌,仅有米诺环素、左氧氟沙星和复方新诺明可以用来报告。 

4 葡萄球菌:苯唑西林(4%NaCI M-H琼脂)、青霉素、红霉素、庆大霉素、万古霉素、环丙沙星、头孢唑啉、复方新诺明。

5 肠球菌(对头孢菌素天然耐药):氨苄西林、青霉素、红霉素、万古霉素、环丙沙星、四环素、高浓度庆大(120ug/片≥10 S)。

6 肺炎链球菌(用含5%羊血的MH琼脂CO2环境):苯唑西林(代替青霉素)、红霉素、万古霉素、四环素、氧氟沙星。

7 肺炎链球菌之外的链球菌(用含5%羊血的MH琼脂CO2环境):青霉素、氨苄西林、头孢噻肟、红霉素、万古霉素、四环素、氧氟沙星。

8 嗜血杆菌:氨苄西林、氨苄西林/SB、头孢噻肟、环丙沙星(或氧氟沙星)、阿奇、四环素、复方新诺明。

9 淋病奈瑟菌:青霉素、头孢噻肟、环丙沙星、四环素、头孢呋辛、大观霉素。

10 泌尿系统致病菌:氨苄西林、哌拉西林、环丙沙星(或诺氟沙星、氧氟沙星)、呋喃妥因、头孢呋辛、头孢噻肟、复方新诺明。

11 肠道致病菌:苄西林、哌拉西林、环丙沙星(或诺氟沙星、氧氟沙星)、氯霉素、四环素、复方新诺明。

12 眼部分离菌:氯霉素、庆大霉素、环丙沙星(或诺氟沙星、氧氟沙星)、四环素、卡那霉素、利福平。
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