<P> 近年来,我们采用牙合垫式夹板治疗夜磨牙症患者22例,效果良好,现报告如下。</P>
<P> 临床资料:本组男6例、女16例,年龄17-62岁。主要表现为睡眠中磨牙,造成牙牙合面过度磨耗,垂直距离降低,长期刺激引起颞下颌关节紊乱综合征(TMJDS),出现关节、肌肉疼痛、弹响、咀嚼无力、牙本质过敏等症状,影响正常的工作生活。</P>
<P> 治疗方法:①常规治疗龋齿、牙龈病、牙周病,拔除感染残根。② 萌出异常或阻生影响关系应拔除。③缺牙修复。④调牙合。因夜磨牙患者大多牙齿过度磨损,所以应分次调磨,避免引起牙髓症状,必要时只调磨过尖、过锐的牙尖或过缘嵴。⑤对于疼痛明显者,应先行理疗或封闭治疗(严重者配合颞颌关节造影X线检查)。⑥配戴牙合垫式夹板。可选择可摘式牙 合垫式夹板与可摘铸造支架式牙 合垫护板。制作牙合垫需准确测量牙合间隙,首先测量生理息止颌位的垂直距离(a),再测咬牙合后的垂直距离(b),a、b相减即为牙合间隙,此数据为牙 合垫高度的重要参考数据。本组患者均配戴牙合垫式夹板2年。 </P>
<P align=center>表配戴牙合垫式夹板的治疗效果(例)</P>
<TABLE align=center border=1>
<TBODY>
<TR>
<TD align=middle> </TD>
<TD align=middle>夜磨牙阳性</TD>
<TD align=middle>夜磨牙阴性</TD></TR>
<TR>
<TD align=middle>治疗后3个月<BR> 5个月<BR> 7个月<BR> 12个月<BR> 18个月<BR> 24个月</TD>
<TD align=middle>22<BR>22<BR>18<BR>17<BR>9<BR>6</TD>
<TD align=middle>0<BR>0<BR>4<BR>5<BR>13<BR>16</TD></TR></TBODY></TABLE>
<P>
<TABLE class=tablecontent cellSpacing=0 cellPadding=0 border=0>
<TBODY>
<TR>
<TD class=tdcontent0301><FONT size=3> 讨论:<BR> 牙合垫式夹板治疗夜磨牙症,能够较好地恢复患者的正常牙合关系,减轻牙体磨损,缓解肌肉痉挛、疼痛及关节弹响等症状。本组结果显示,配戴牙合垫式夹板治疗牙合夜磨牙症的有效率为72.7%。治疗过程中,应根据发病时间、治疗效果,结合X线片检查,测量患者最适牙合位,更换牙合垫夹板。配戴夹板的同时,还要了解患者睡眠休息情况,解除其精神上的忧虑,使之配合治疗。</FONT></TD></TR></TBODY></P>
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