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抗病毒治疗预防神经营养性角膜炎

  根据研究人员在今年三月份的《眼科学文库》上发表的研究报告,眼带状疱疹(HZO)患者通过口服抗病毒药物能够预防神经营养性角膜炎,常常会导致视力丧失。除此之外,并发症的发生危险与患者从出现到治疗的间隔时间直接相关。

  来自梅欧医院的Keith H. Baratz在一份声明中介绍说,这是科学家首次报告口服抗病毒药物能够预防HZO远期严重并发症的发生。尽管HZO很难早期诊断,但是本研究的结果显示,延迟治疗对于这种疾病的预后会产生负面影响。本研究的结果是根据对生活在Olmsted地区的323名患者的调查数据得出的,这些患者都是在1976到1998年间被确诊为HZO的。在这些患者中有202人接受了口服抗病毒药物治疗,另外的121人未接受抗病毒药物治疗。研究人员发现,在症状开始出现前6个月内,在口服抗病毒药物治疗组的患者中,几乎所有的并发症的发生率都要低于未治疗组。但是只有神经营养性角膜炎的发生率明显降低(0%对3.3%,p=0.02)。在疾病确诊后5到10年间,在未治疗组的患者中,不良反应的发生率为8.9%,而治疗组只有2.1%(p=0.009)。在服用抗病毒药物治疗的患者中,严重炎症性并发症的发病危险,比如基质性角膜炎或者角膜水肿,与治疗被延迟的时间直接相关。出现这种并发症的患者在确诊平均4.8天之后才开始接受治疗,相比之下,那些未出现这类并发症的患者在确诊平均3.8天后就开始接受治疗(p=0.006)。Baratz等人总结认为:“上述研究结果支持在眼科急性带状疱疹感染后应该早期常规全身使用抗病毒治疗。”

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