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黄体激素代谢物能够降低早产的危险性

  根据研究人员在今年6月12日出版的《新英格兰医学杂志》上的一份研究报告,对于那些复发性早产发生危险较高的妇女,每周注射一次17α-羟孕酮己酸酯(17P)能够降低这种并发症发生的危险。17P是一种天然黄体激素代谢产物。

  来自Wake Forest大学的Paul J. Meis等人指出,使用这种药物还能够降低严重婴儿并发症的发生危险,这里所指的婴儿严重并发症包括坏死性小肠结肠炎和脑室内出血。已经有多项小规模研究的结果证实,怀孕前可以通过用药预防早产。但是最近的两项对药物治疗作用的研究结果相互矛盾,包括17P。

  在本研究中,研究人员对463名有过早产病史的孕妇进行了研究,孕妇随机分为两组,一组每周注射17P(n=310)另一组给予注射安慰剂(n=153),药物注射在怀孕后16到20周开始,一直持续到妊娠36周或者分娩。与对照组孕妇相比,在注射17P治疗的孕妇中,在怀孕后37、35和32周之前分娩的可能性分别降低了34%、33%和42%。除此之外,注射17P孕妇所生的婴儿发生坏死性小肠结肠炎、脑室内出血以及需要吸氧治疗的可能性都明显下降。

  研究人员警告说,尽管这一研究结果令人鼓舞,但是现有的研究结果还不能够在早产发生危险性较低的妇女中应用。而且就是在接受17P治疗的妇女中,早产的发生率依然较高,达到36.3%。研究人员指出:“目前我们还需要继续寻找其它早产发生的病因,以及预防其发生的方法。”

  来自麻省总医院的Michael F. Greene在对上述研究结果发表评论时指出,尽管还存在一些不足之处,但是本研究的结果证实至少有一部分早产是可以预防的。17P只是一系列降低早产发生的干预措施中的一种。

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