复旦大学附属中山医院孙中山先生像
上海医生创器官移植新纪录 119天女婴成功换肝
新民晚报2005年04月01日讯 （记者施捷）上海医生两天前再创器官移植手术一项新的全国纪录：一个总重量为985克的异体肝脏被一“劈”为二——826克的大半个肝脏移植到一位年届六旬、体重不足50公斤的肝功能衰竭合并肝癌病人体内，而159克的“左外叶”部分则移植给了一个出生才119天、已多次出现病危的先天性胆道闭锁症患儿。
这名幸运的4月龄女婴是我国迄今为止超过5000例肝移植受术者中年龄最小的一个。合作实施这一成功“劈裂式肝移植”手术的，是复旦大学附属中山医院副院长樊嘉教授和复旦大学附属儿科医院副院长郑珊教授带领的两个医疗小组。手术昨天凌晨结束，历时12个小时。
复旦大学附属中山医院肝移植医疗小组正在进行紧张的手术
郑珊教授（右）正在为小灵灵进行手术
手术以“接力”方式分别在两家医院的手术室内进行。“劈肝”是整台手术的重中之重。肝脏“断离缺血”时间过长会导致肝细胞功能大量损失，因此要将肝脏切成一“大”一“小”两部分、又要同时“分离”出各自完整畅通的两套血管和胆道系统，要求手术医生必须有极好的解剖基础和相当的操作技能。肝脏被“一分为二”之后，由于供肝的动脉、胆管直径分别不到2毫米和1毫米，而静脉的粗细又3倍于受者自身，因此在给这名体重6公斤女婴的“种”肝过程遇到了许多意想不到的困难。
主刀医生介绍，女婴是在出生两个多月时被确诊患有先天性胆道闭锁症的，在当地医院做过一次“小肠－肝门吻合术”，但全身黄疸的情况依旧日重。这次手术中“给”女婴159克肝脏，医生称充分考虑了“保险系数”——一般情况下，移植肝脏的分量应不低于受者体重的1.5％。术后12小时，女婴的黄疸指数已由“190”迅速下降到“75”。目前一老一小两名受术者生命体征平稳。
