活体肾移植让更多尿毒症患者新生
中山医院泌尿外科主任、教授 王国民
肾移植已经是治疗终末期肾病（又称尿毒症）的最佳治疗方法。
目前，我国尿毒症病人每年新增约12万人，而每年肾移植手术仅为5000例左右，就是说约4％的病人才能得到肾移植的治疗。为了获得一个合适的肾脏，许多病人要等待几个月甚至几年，更多的病人因等待不到合适的肾脏而永远离开了人世。同样，在国外即使发达国家每年也有成千上万的病人要等待肾移植，尸体供肾数量已远远不能满足尿毒症病人的需求。
亲属活体供肾肾移植是指亲属自愿供肾，从供者获取一个肾脏，并将其移植给亲属受体。通常供体与受体有血缘关系（如父母与子女，兄弟姐妹），也可以在无血缘关系的人之间（指夫妻之间）。亲属活体供肾的肾移植手术必须进行供体与受体之间组织相容性试验，因此供受体均需要医疗知情同意。活体供肾的优点：1.供体是安全的；2.受体缩短了等待供肾的时间，减少了多种费用；3.供肾热缺血时间短，供肾质量保证，移植肾肾功能恢复快；4.人/肾的存活平均优于尸体供肾；5.并发症较少。
过去，对于活体供肾均施行开放型取肾，虽然能被安全地完成，但有术后伤口疼痛、疤痕较长、住院时间较长和康复较慢等问题，使供者存在种种疑虑，经常受到一些问题的困扰。现在，腹腔镜技术应用于亲属活体供肾的取肾，特别采用手助腹腔镜取肾的方式，既安全又有效，而且大大减少供者术后发病率，缩短手术时间，保证了热缺血的最短时间，提高了供肾的质量，使供体愿意，受体更容易接受亲属捐肾。
我院是中国最早开展肾移植的医院之一，亲属供肾肾移植早在20多年前已开始。从2004年4月起至今已成功地完成上述方式的肾移植8例，成为2004年全国开展亲属供肾肾移植最多的医院。我们希望亲属供者增多，让更多的尿毒症病人获得新的生命。
