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肠易激综合征的临床、心理与组织学特点

  据7月出版的《美国胃肠病学杂志》报道,感染后肠易激综合征患者以腹泻症状为临床特点。

  现已公认,胃肠炎后可出现肠易激综合征。在本研究中,英国诺丁汉大学医院的Simon Dunlop博士及其同事就感染后IBS(PI-IBS)患者是否具有与无感染史IBS患者不同的临床特点进行了探讨。

  研究人员评价了连续75例IBS门诊患者和36例健康对照者。受试者均完成一份有关症状、发病方式、既往精神病史的调查表。此外,所有受试者都接受直肠活检等全部诊断检查,其中包括固有层或上皮内T淋巴细胞、含5-羟色胺肠嗜铬细胞(EC)和肥大细胞的免疫染色与定量检测。依据发病症状,研究人员将患者分为PI-IBS组(23例)和非PI-IBS组(52例)。

  他们发现,70%的PI-IBS患者和42%的非PI-IBS患者以腹泻为主。26%的PI-IBS患者和54%的非PI-IBS患者曾因焦虑或抑郁进行治疗。采用常规标准时,所有患者的活检结果均正常。但定量检测发现,与非PI-IBS患者和对照者相比,PI-IBS患者的EC细胞增多,而且PI-IBS患者和非PI-IBS患者的固有层T淋巴细胞均多于对照者。非PI-IBS患者的肥大细胞也多于对照者。

  Dunlop博士等认为,“与非PI-IBS患者相比,PI-IBS患者的临床特点包括腹泻症状、精神疾患较少、含5-羟色胺EC细胞增多。”

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