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西罗莫司支架减少小冠脉血管再狭窄效果较好

德国研究者报告,虽然紫杉醇和西罗莫司洗脱支架都可减少小冠脉血管的再狭窄,但是西罗莫司洗脱支架似乎更加有效。

在2月的《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J 2006;27:260-266)上,Technische大学的Adnan Kastrati博士及其同事指出,在进行小冠脉血管支架置入的患者(这是一个再狭窄高风险亚组),这两种支架的相对功效还没有确定。为了确定应该将哪种装置用于这些患者,研究者对由于直径小于2.8 mm的冠脉血管的新病变而进行了经皮冠脉介入术的360例患者进行了研究。这些患者被随机分配接受紫杉醇或西罗莫司洗脱支架。

在中位约6个月时,对87%的受试者进行了血管造影随访。紫杉醇和西罗莫司组之间支架内迟发管径丢失的差异是0.32 mm。两组的再狭窄分别为19.0%和11.4%。紫杉醇组14.7%的病损、西罗莫司组6.6%的病损完成了靶病损血运重建。

研究者说,这种差异的原因可能是药物的特异作用、聚合物涂层的差异和药物释放动力学的不同。

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