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首例异体干细胞移植治淋巴瘤合并白血病成功

新华社天津2006年4月11日专电:我国首例异基因干细胞移植治疗淋巴瘤合并白血病近日在天津获得成功。11日,患者顺利离开天津市肿瘤医院百级层流净化病房,次日即可出院。

36岁的患者李俊海是河北省秦皇岛市人,去年2月被确诊为惰性型淋巴瘤合并急性淋巴细胞白血病,病情危重。天津市肿瘤医院的医生们为他进行了多周期的常规化疗,患者病情得到明显缓解。但治疗一停,其病情马上反复。

据专家介绍,淋巴瘤为实体瘤的一种,发展快、难以控制,而惰性型淋巴瘤,抗拒常规化疗、易复发且难治愈,并发白血病说明癌细胞已侵犯到骨髓,更为凶险。

天津市肿瘤医院内三科主任李凯等组成的专家组经过缜密分析,决定采取异基因外周血造血干细胞移植联合大剂量化(放)疗这一高新技术为患者治疗。

外周血造血干细胞移植是指应用来源于外周血液中的造血干细胞,在患者接受大剂量化(放)疗后,经静脉输入其体内,使受者造血和免疫功能重建的一种高新技术。它分为自体和异体两种移植方法。异体移植是将健康人的干细胞输给患者以帮助其恢复,重建造血系统,避免了自体移植干细胞有可能被自身癌细胞污染的缺陷。

据介绍,基因配型相符概率在人群中仅为百万分之一,且患者自身对植入的干细胞排斥反应大、并发症多、易感染,对医疗、护理都有极为严格的要求。但由于异体移植具有独特的“健康异体移植物抗肿瘤效应”,一旦成功,可使患者的五年生存率达到70%以上,60%以上患者长期无病生存。

患者的姐姐与其配型的6个基因位点全部相合,配型成功为治疗成功打下基础。经过全身化(放)疗预处理、外周血造血干细胞回输、抗排异3个险关,目前患者白细胞水平已经恢复,免疫及骨髓功能全部重建,染色体转为正常,这标志着植入的健康干细胞已经存活、生长良好,移植成功。

椐检索,目前运用这种方法治疗此类淋巴瘤合并白血病,国内未见成功报道。

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