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抗抑郁药可以降低心脏病发作后的患者的风险

研究人员报告,有抑郁症并经历过心脏病发作的患者,使用新的抗抑郁药选择性5羟色胺再吸收抑制剂(SSRIs)治疗,似乎降低未来几年内死亡或发生另一次心脏病发作的风险。

位于加利福尼亚州斯坦福医疗中心的C. Barr Taylor 医生及其同事在《普通精神病学档案》(Archives of General Psychiatry, July 2005)杂志中报告,抑郁是心脏病发作的致病和死亡风险因素。虽然已知SSRIs 可降低首次心脏病发作的几率,但是对有过一次心脏病发作患者的影响还不清楚。

Taylor 及其研究小组研究了涉及因心脏病发作住院后来又被诊断为抑郁症的1834 例患者的试验资料。在平均随访29个月的过程中,301例患者被开给一种SSRI ,145例服用一种不同类型的抗抑郁药。同时对这些患者进行强力的心脏病治疗。与未服用抗抑郁药的对照组患者比较,SSRI 组的死亡或复发性心脏病发作的风险降低了近50%,其它抗抑郁药组的风险也有所降低。

研究人员总结,该研究的结果结合流行病学和其它资料证明需要前瞻性、随机试验来确定SSRIs 是否可改变心脏病发作后的后果。在相关评论中,位于纽约的哥伦比亚大学的Alexander H. Glassman 医生指出,心脏病发作后严重抑郁症的风险至少与其它医学风险因素一样多,但是心脏病发作患者的抑郁症却很少被考虑到。他还说,当前的研究是表明抗抑郁药可降低威胁生命的事件的强力信号,使用SSRIs 治疗抑郁症每年会挽救成千上万的生命。

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