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研究称高强度运动可能加重RA病人的关节损害

荷兰研究人员报告,对大关节广泛损害的类关节炎">风湿性关节炎病人,高强度的承重训练似乎加速了关节损害的进展。

以前的研究表明能改善肌肉力量和有氧代谢能力的运动项目对RA病人有益,但一项研究证实高强度运动后大关节的损害有加重的倾向。在这项发表于6月15日《关节炎护理和研究》杂志(Arthritis Care Res 2005;53:410-417)上的报告中,莱顿大学医学中心的蒙尼克(Marten Munneke)和同事研究了经过2年高强度运动后可能与较差后果有关的变量。共纳入了277名病人,140人接受常规护理,137人参加了运动项目。

作者注意到,年龄、患病时间或基线时的疾病活性、功能性能力、肌肉强度、心肺适应性与后果没有交互影响,而基线时的关节损害却是一个重要因素。对基线Larsen评分为5或以下的218名病人,运动项目对关节损害没有影响;对基线时评分较高者(n = 59),参加了运动项目的关节损害速度更快。运动组任一损害的率为85%,普通组48% (p < 0.05),前组Larsen总分的平均改变也更大(1.5 :0’’ p < 0.05)。尤其受到影响的是肩和距下关节。

在这些结果得到其它研究证实以前,“风湿病学家和物理治疗家应建议RA病人对广泛损害关节的过度负荷要慎重”,作者建议,对大关节广泛损害的病人,应设计个体化的运动项目。

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