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GGT水平升高是糖耐量受损和糖尿病的预测因素

根据7月的《糖尿病治疗》(Diabetes Care 2005;28:1757-1762)杂志上报告的一项研究,肝酶GGT 水平增高是代谢综合征,特别是糖耐量受损或糖尿病的独立预测因素。

墨西哥城糖尿病研究(一项基于人群的2型糖尿病和心血管风险因素的调查)的研究人员检查了与肝功能障碍相关的4种酶((AST, ALT, ALP和GGT)是否可以预测糖尿病;研究涉及了没有乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染或活动性肝损害证据、每周饮酒不足250克的1,441 名成人队群。

在7年的随访过程中,94名受试者发生了糖尿病,93人发生糖耐量受损。意大利比萨大学的Monica Nannipieri博士及其同事报告,单变量分析显示,4种酶(AST, ALT, ALP和 GGT)的每一种都与代谢综合征的多数特征相关。多变量分析调整了性别、年龄、体重和脂肪分布、酒精摄取、血脂和血压后,较高的ALT和 GGT 水平与糖耐量受损和糖尿病显著相关(p < 0.01),而ALP 只与糖尿病相关(p = 0.0004),AST 只与糖耐量受损相关(p = 0.0001)。只有GGT 升高与代谢综合征的所有特征相关,显著地、独立地预测糖耐量受损或糖尿病,即使在控制了已知的糖耐量受损的预测因素之后。这些结果的几率在GGT顶端四分位数vs较低四分位数是1.62。

Nannipieri 医生及其同事写道,目前的数据支持GGT 是代谢综合征的显著独立预测因素的观点。由于GGT 预示着氧化应激,与糖尿病的关系可能反应了肝脂肪变性和氧化应激加重。研究人员总结,由于氧化应激伴轻度炎症与许多病理学状况,例如老化、动脉粥样硬化和糖尿病相关,所有人们可以推测GGT 慢性轻度升高通过介导/诱导氧化应激引起糖尿病的发生。

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