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新研究表明射频消融治疗对小型肾部肿瘤有效

据美国研究人员报告,对经过选择的肾部小肿瘤病人,以高温为主的射频消融术(RFA)是一种保留肾的明智方法。

作者、德州大学西南医疗中心的卡迪杜(Jeffrey A. Cadeddu)和同事在5月《泌尿学》杂志(Urology 2005;65:877-881)上指出,RFA治疗肾肿瘤引起的发病率小于开放性或腹腔镜下手术,技术也更容易掌握,但其效果还未正式评估过。

卡迪杜他们检查了自己用腹腔镜或经皮RF治疗肾癌的短期经历。该研究共纳入了2001年5月以后治疗的19名病人,总共有109个肿瘤。,研究者报告,107个大小在0.8-4.7cm之间的肿瘤初次消融成功(98%)。60名至少随访一年的病人中有36人活检诊断为肾细胞癌,在平均19.4个月的随访中只有1人局部复发。末次访视时病人没有疾病转移的迹象,3人死于与肾癌无关的原因。

“RF消融小肿瘤在近3年的随访中似乎有效”,作者总结,“我们这些早期小型肾细胞癌消融结果与肾部分切除术预计的后果相当”。“在广泛使用以前还需要进行更长期的随访”。

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