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颅脑外伤X线表现和诊断

  颅脑外伤(injury of skull and brain)常见,死亡率高,后遗症多。除颅骨骨折与颅缝分裂外,还可引起脑震荡和脑挫裂伤,继发脑水肿、颅内血肿和脑疝等。继发病变后果严重。应尽早发现颅内血肿,以便及时手术清除。因为颅血肿的漏、误诊造成治疗不及时是致死的主要原因。脑血管造影对诊断颅内血肿虽有一定帮助。但不及CT简单、可靠。急性外伤,多用头颅平片和CT检查。

  头颅平片是诊断颅骨骨折与颅缝分裂的有效方法,但在病情危重时,则不应勉强进行。在疑有颅底骨折时,也不应作颅底摄影,因为不仅难于显示骨折,而且可加重病情,应在伤情稳定后进行,摄影要求迅速。安全。骨折的出现对于了解颅内外伤也有帮助。如骨折横过脑膜中动脉压迹,又有颅内血肿的临床表现,则在骨折下方可能有硬膜外血肿。

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