【生物谷援引医业网据路透社2007年3月16日纽约讯】卒中后执行功能受损常见并且持续存在。然而，新的研究发现提示，使用抗抑郁症药物治疗可能帮助患者恢复他们的认知和精神社会能力。

    爱荷华大学Carver医学院的Sergio Paradiso博士及其同事根据抗抑郁药可以改善卒中结果的以前观察结果，进行了一项试验观察抗抑郁药治疗是否可改善执行功能障碍。受试者是进入康复中心的47例卒中患者。他们被随机指定使用去甲替林（滴定至最大量100 mg/天）；氟西汀（最大剂量40 mg/天）；或安慰剂共12周。在治疗12周后和21个月后对患者进行评估。作者在3月的《英国精神病学杂志》（Br J Psychiatry 2007;190:260-265.）上报告了这项研究结果。

    在卒中类型、病变位置或体积、或神经性缺陷方面，患者之间无显著差异。在首次评估的执行功能或12和21个月评估的总认知功能上，医生在两个治疗组之间未观察到差异。然而，在最终评估时，治疗组显示执行功能指数评分显著增加(p = 0.001)，独立于抑郁症状，而除1例外，所有安慰剂组患者病情加重。在逐步回归分析中，预测执行功能的最终模型包括治疗或安慰剂，年龄，过去精神病史，神经学受损和总病变体积。抑郁水平的差异无作用。然而，对执行功能有显著、独立影响的唯一因素是抗抑郁药治疗。

    Paradiso博士的研究组指出，数种抗抑郁药可能影响长期执行功能。执行功能恢复的机制可能是对皮质－纹状体－苍白球－皮质环路起作用的单胺能核的调节作用。或者，这些药物可促进神经营养因子和神经形成。