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护理操作:体温、脉搏、呼吸、血压测量法

体温、脉搏、呼吸、血压测量法:

(一)最佳的体温计消毒是什么?

体温计横放置于消毒液(0.2-0.5%过氧乙酸或0.5% 84消毒液或0.5%优氯净)中,30分钟后,取出用清水冲净,擦干备用。

(二)影响脉搏、呼吸准确性因素有哪些?

影响脉搏准确性因素有:年龄、性别、劳动和情绪等。

影响呼吸的因素有:年龄、劳动、情绪。

(三)何谓高血压、低血压?

高血压:当安静时,舒张压持续90mmHg则称之为“高血压”。

低血压:如舒张压低于50mmHg,收缩压低于90mmHg则称之“低血压”。

(四)注意事项:

1、血压计要定期检查,以保持其准确性,并应放置平稳,切勿倒置或震荡。

2、打气不可过高、过猛,用后驱尽袖带内的空气,卷好。橡胶球须放于盒内固定位置,以防玻璃压断,凡水银柱下有开关者,用毕应将开关关闭。如水银柱里出现气泡,应调节戒检修,不可带着气泡测量。

3、如发现血压计听不清或异常时,应重测。使汞柱降至“0”点再测,心要时测双上臂以资对照。

4、须密切观察血压者,应尽量做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。

5、对偏瘫病人,应在健侧手臂上测量。

6、防止血压计本身造成的误差:水银不足,则测得血压偏低。水银柱上端通气小孔被阻塞,空气进出有困难,可造成收缩压偏低、舒张压力偏高现象。

7、为了避免血液流动作用的影响,在测量血压时,血压计“0”点应和肱动脉、心脏处在同一水平,坐位时,肱动脉平第四肋软骨;卧位时,和腋中线平。如果肢体过高,测出的血压常偏低,位置过低,则测得的血压偏高。

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