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全国城乡孕产期保健质量标准和要求

全国城乡孕产期保健质量标准和要求

  城市:

  甲类地区:

  标准:孕产妇死亡率降至2/万以下,围产儿死亡率降至15‰以下。

  一、孕期:

  1.孕三个月初检率达到75%以上。

  2.产前检查率(检查不少于8次)达到95%以上。

  3.子痫发病率降至0.2%以下。

  二、产期:

  1.住院分娩率达到98%以上。

  2.消灭子宫破裂,会阴Ⅲ度裂伤发生率降至0.2%以下。

  3.新生儿破伤风发生率降至0.1‰以下。

  4.产后出血发生率降至3%以下。

  5.滞产发生率控制在3%以下。

  三、产褥期:

  1.产褥感染发生率降至0.5%以下。

  2.产后访视率(至少3次)达到80%以上。

  3.产后健康检查率达到70%以上。

  4.产后6—12小时抱奶率达到80%。

  要求:切实做好孕产妇系统管理,认真开展围产期保健。

  1.各级医疗、预防机构和妇幼保健网健全,医疗与保健密切配合,实行分级分工医疗的保健制度。

  2.有计划地培训各级医疗、保健人员,提高技术和管理水平。

  3.各项规章制度健全,有完整准确的资料和数据。

  4.普及围产期保健、优生、优育卫生知识。

  5.建立遗传优生咨询、产前诊断门诊,逐步提高产前诊断水平,减少和降低遗传性疾病和畸形胎儿的出生。

  6.建立高危妊娠门诊和病房,对高危妊娠进行专案管理和监护。逐步形成围产期医疗、保健、科研中心。对高危新生儿加强监护。

  乙类地区:

  标准:孕产妇死亡率降至3/万以下,围产儿死亡亡率降至20‰以下。

  一、孕期:

  1.孕三个月初检率达到50%以上。

  2.产前检查率(检查不少于5次)达到85%以上。

  3.子痫发病率降至0.4%以下。

  二、产期:

  1.住院分娩率达到88%以上。

  2.基本消灭子宫破裂,会阴Ⅲ度裂伤发生率降至0.4%以下。

  3.新生儿破伤风发生率控制在0.5‰以下。

  4.产后出血发生率降至5%以下。

  5.滞产发生率控制在5%以下。

  三、产褥期:

  1.产褥感染发生率降至2%以下。

  2.产后访视率(至少3次)达到70%以上。

  3.产后健康检查率达到50%以上。

  4.产后6—12小时抱奶率达到70%。

  要求:实行孕产妇系统管理,逐步开展围产期保健。

  1.各级医疗、预防机构和妇幼保健网基本健全。医疗与保健配合,实行分级医疗。

  2.有计划地抓好各级医疗、保健人员的培训,逐步提高技术和管理水平。

  3.各项规章制度基本健全,有必要的准确的资料和数据。

  4.经常开展围产期保健知识的宣传教育工作。

  5.创造条件逐步建立遗传优生咨询、产前诊断门诊、高危妊娠门诊和病房,对高危妊娠逐步实行专案管理。对高危新生儿进行监护。

  6.创造条件开展围产期保健的科研工作。

  丙类地区:

  不够乙类标准的为丙类。这类地区力争在3—5年内达到乙类的标准和要求。

  农村:

  甲类地区:

  标准:孕产妇死亡率降至4/万以下,围产儿死亡率降至25‰以下。

  一、孕期:

  1.孕三个月初检率达到50%以上。

  2.产前检查率(检查不少于5次)达到80%以上。

  3.子痫发病率降至1%以下。

  二、产期:

  1.新法接生率达到95%以上。

  2.住院分娩率达到50—80%以上。

  3.会阴Ⅲ度裂伤发生率降至1%以下,基本消灭因产科原因造成的泌尿生殖道疾患。

  4.新生儿破伤风发生率降至1‰以下。

  5.产后出血发生率降至5%以下。

  6.滞产发生率控制在8%以下。

  三、产褥期:

  1.产褥感染率降至3%以下。

  2.产后访视率(至少3次)达到70%以上。

  3.产后健康检查率达到30%以上。

  要求:逐步开展孕产妇系统管理,进行围产期保健工作试点。

  1.各级医疗、预防机构和妇幼保健网基本健全。建立各项工作制度和常规,掌握必要的资料和数据。

  2.有计划地培训各级妇幼保健人员,提高妇幼保健工作水平。

  3.经常开展妇幼卫生和优生、优育知识的宣传教育工作。

  4.县妇幼保健机构成为全县妇幼保健工作的技术指导中心。县医院成为全县解决高危孕产妇和高危新生儿的医疗中心。

  5.积极开展围产期保健科研工作。

  乙类地区:

  标准:孕产妇死亡率降至5/万以下,围产儿死亡率降至30‰以下。

  一、孕期:

  1.孕三个月初检率达到40%以上。

  2.产前检查率(检查不少于4次)达到70%以上。

  3.子痫发病率降至2%以下。

  二、产期:

  1.新法接生率达到90%以上。

  2.住院分娩率达到30%以上。

  3.基本上消灭因产科原因造成的泌尿生殖道疾患,会阴Ⅲ度裂伤发生率降至3—4%以下。

  全国城乡孕产期保健质量标准和要求

地区类别

统计项目

城   市 农   村
孕产妇死亡率 (万) 2以下  3以下  4以下  5以下 
围产儿死亡率(‰) 15以下  20以下  25以下  30以下 
孕三个月初检率 (%) 75以上 50以上 50以上 40以上
产前检查率 (%) 95以上 85以上 80以上 70以上
子痫发病率 (%) 0.2以下 0.4以下 1以下 2以下
新法接生率 (%)     95以上 90以上
产后出血发生率 (%) 3以下 5以下 5以下 6以下
产褥感染发生率 (%) 0.5以下 2以下 3以下 4以下
新生儿破伤风发生率(‰) 0.1以下 0.5以下 1以下 2以下
产后访视率 (%) 80以上 70以上 70以上 60以上
住院分娩率 (%) 98以上 88以上 50-80以上 30以上
三度会阴裂伤发生率(%) 0.2以下 0.4以下 1以下 3-4以下

  4.新生儿破伤风发生率降至2‰以下。

  5.产后出血率降至6%以下。

  6.滞产发生率控制在10%以下。

  三、产褥期:

  1.产褥感染发生率降至4%以下。

  2.产后访视率(至少3次)达到60%以上。

  要求:巩固新法接生,进行孕产妇系统管理工作的试点。

  1.各级医疗、预防机构和妇幼保健网逐步健全,建立必要的工作制度和常规。掌握有关的资料和数据。

  2.有计划地培训基层妇幼保健人员,提高技术水平,使其能处理顺产,识别难产,进行初步处理,并及时转送高危孕产妇或请上级医务人员处理。

  3.有针对性开展妇幼卫生、优生、优育的宣传教育工作。

  丙类地区:

  不够乙类标准的为丙类。这类地区力争在3—5年内达到乙类的标准和要求。

  附:说 明

  一、做好孕产期保健,提高孕产期保健质量是保障妇女和儿童健康的重要环节。为了有效地降低孕产妇、围产儿死亡率、患病率,根据当前我国城乡孕产期保健工作水平与条件的不同,制定了城乡孕产期保健质量标准和要求。

  二、关于城市与农村的划分:按现行行政区划分,县及县以下为农村。

  三、关于类别的评定:凡标准能达到80%的地区,即定为该类地区。其中必须包括以下指标:孕产妇死亡率、围产儿死亡率、胎位性难产发生率、子痫发病率、Ⅲ度会阴裂伤率、新法接生率、新生儿破伤风发生率、产后出血发生率、产褥感染发生率和产后6—12小时抱奶率。

  四、孕三个月初检率:指孕三个月开始进行登记、建卡、询问病史(本人既往史、孕产史、爱人及本人家族史及遗传病史),进行体格检查(包括内科检查),作血、尿常规(不具备条件例外),测基础血压。

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